一、兒童常見霧化藥物使用劑量。
1. 吸入用布地奈德混懸液(糖皮質(zhì)激素) - 起始劑量:兒童一次0.5-1 mg,一天兩次。
- 維持劑量:兒童一次0.25-0.5 mg,一天兩次。
2. 吸入用硫酸特布他林霧化液(β2受體激動劑) - 20kg及以下兒童:每次2.5 mg(半支),每日最多4次。
- 20kg以上兒童及成人:每次5 mg(1支),每日最多3次。
3. 吸入用復方異丙托溴銨溶液(膽堿受體拮抗劑) - 急性發(fā)作期:大部分情況下1支2.5 ml即治療劑量能緩解癥狀,嚴重可使用2支共5 ml,建議盡快就醫(yī)。
- 維持治療期:每天3-4次,每次1支2.5 ml。
4. 吸入用乙酰半胱氨酸溶液(粘液溶解劑) - 兒童霧化吸入:每次1安瓿(3 ml),每天1-2次,持續(xù)5-10天。
5. 吸入用鹽酸氨溴索溶液(祛痰藥) - 6個月-2歲兒童:每次半支1 ml,一日吸入1-2次(7.5 mg-15 mg/日)。
- 2-12歲兒童:每次1支2 ml,一日吸入1-2次(15 mg-30 mg/日)。
- 12歲以上兒童:每次2-3 ml,一日吸入1-2次(15 mg-45 mg/日)。
注意事項 - 布地奈德:不應(yīng)單獨用于緩解急性哮喘發(fā)作,需與支氣管擴張劑合用。
- 特布他林:劑量應(yīng)個體化,不要與堿性溶液混合。
- 乙酰半胱氨酸:不適用于2歲以下兒童,需在醫(yī)護指導下使用。
- 霧化吸入前半小時不進食,清潔口腔,保持臉部清潔。
- 霧化吸入時保持合適姿勢,避免兒童哭鬧。
- 霧化吸入時間不宜過長,觀察兒童精神狀況和呼吸情況。
- 霧化吸入后及時洗臉漱口,減少藥物在臉部、口腔和咽部的沉積。
二、霧化藥物怎么搭配使用以及哪些可以混合哪些不宜混合。 01 抗炎+平喘 布地奈德+乙酰半胱氨酸(如果要平喘,可直接加入沙丁胺醇一起霧化;特布他林或者復方異丙托溴銨,均需要單獨霧化)。 乙酰半胱氨酸/氨溴索(氨溴索要單獨霧化,且建議使用前加沙丁胺醇/特布他林)。
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