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繼眼底血管造影、B超之后，近年來，眼底病檢測又增添了一項利器：光學(xué)相干斷層掃描（OCT）。OCT檢測可應(yīng)用于揭示多種眼底病的病理組織狀態(tài)，定位病變的關(guān)鍵部位、明確定性與定量診斷,連續(xù)觀察可用于病情 轉(zhuǎn)歸、治療效果判定等多個環(huán)節(jié)，因而得到眼底病醫(yī)師的廣泛重視。本文選取患者典型圖片，分析了各種眼底病的常見OCT表現(xiàn)。 中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變（CS）見圖1?3；中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變見圖4?5；黃斑前膜見圖6?8。
圖1黃斑神經(jīng)上皮層脫離（RD）
圖2黃斑（RD）伴色素上皮層脫離（PED）
圖3反復(fù)發(fā)作CS，黃斑部神經(jīng)上皮層輕度薄變伴淺RD
圖4黃斑中心凹下方脈絡(luò)膜新生血管膜（CNV）,伴輕度囊樣水腫（CME）
圖5黃斑輕度水腫，早期CNV,少量出血
圖6黃斑前膜伴黃斑水腫
圖7黃斑前膜，伴黃斑水腫、神經(jīng)上皮層皺褶
圖8黃斑前膜，伴神經(jīng)上皮層水腫,形成假性黃斑裂孔 糖尿病性視網(wǎng)膜病變見圖9?13；視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞見圖14、15；視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞見圖16；視網(wǎng)膜分支動脈阻塞見圖17；先天性視網(wǎng)膜劈裂見圖18；Stargart病見圖19。
圖9黃斑少量硬性滲出，無明顯水腫
圖10糖尿病性黃斑CME,伴少量硬性滲出
圖11黃斑CME伴淺RD及少量硬性滲出
圖12糖尿病性視網(wǎng)膜病變的黃斑厚度地形圖
圖13增生性糖尿病性視 網(wǎng)膜病變（PDR），可見黃斑機化膜牽引，伴CME及少量硬性滲出
圖14黃斑CME伴淺RD
圖15視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞（CRVO）的黃斑厚度地形圖，中心部水腫高度為683μm
圖16黃斑部CME，伴淺RD
圖17黃斑神經(jīng)上皮層輕度水腫
圖18黃斑神經(jīng)上皮層劈裂
圖19黃斑神經(jīng)上皮層萎縮薄變，色素上皮（RPE）層不均勻萎縮
圖20黃斑視網(wǎng)膜劈裂RPE薄變
圖21黃斑視網(wǎng)膜劈裂，伴RD、RPE薄變
圖22黃斑區(qū)RD 病理性高度近視見圖20~26；黃斑裂孔見圖27~31；黃斑板層裂孔見圖32、33。
圖23黃斑全層裂孔，伴RD
圖24黃斑出血,伴RPE改變
圖25黃斑少量出血(部分已吸收），伴RPE改變
圖26黃斑視網(wǎng)膜劈裂,伴CNV、RPE改變
圖27黃斑全層裂孔，孔徑209μm
圖28黃斑微小的全層裂孔，伴淺RD，孔徑39μm
圖29黃斑全層裂孔，伴RD
圖30黃斑全層裂孔手術(shù)后，黃斑輕度薄變，伴RPE改變
圖32黃斑板層裂孔
圖33黃斑視網(wǎng)膜劈裂，伴板層裂孔，可見牽拉條索。 |
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