做個(gè)彩超,發(fā)現(xiàn)了動(dòng)脈斑塊,很多朋友口服他汀類降脂藥以求縮小斑塊、穩(wěn)定斑塊,防止斑塊脫落,但很多人并沒有發(fā)現(xiàn)服用他汀真正給他們帶來的好處,這就像西游記中的菩提祖師給孫悟空說的:鏡中摘花、水中撈月,虛無縹緲。然而,今天,我就把他汀給大家?guī)砦液锰?,變個(gè)戲法,展現(xiàn)在您的肉眼中來,讓您實(shí)打?qū)嵉捏w會到,降脂藥給身體帶來的好處。 其實(shí),動(dòng)脈斑塊有的是可以逆轉(zhuǎn)的。通過長期的臨床觀察發(fā)現(xiàn),他汀類藥物能有效降低低密度脂蛋白膽固醇,從而使得動(dòng)脈斑塊有可能進(jìn)入逆轉(zhuǎn)狀態(tài)。并且,對于早期干預(yù)動(dòng)脈斑塊(例如體現(xiàn)在中青年體內(nèi)的亞臨床動(dòng)脈斑塊),甚至有望實(shí)現(xiàn)動(dòng)脈斑塊的完全消退。因此,我們確定地告訴您:動(dòng)脈斑塊并非只能生長而無法縮小。如果經(jīng)過動(dòng)脈超聲檢測,發(fā)現(xiàn)斑塊體積比以前減小,那么恭喜您,說明您的治療是有效的。 這里給您提一個(gè)名詞“穩(wěn)定性斑塊”,為什么這個(gè)名詞值得關(guān)注?因?yàn)樗P(guān)乎血管事件的發(fā)生發(fā)展,穩(wěn)定性斑塊顧名思義就是比較牢固的版塊,它不容易在血管壁上掉落下來,風(fēng)吹雨打都不會動(dòng),意志比較堅(jiān)定!穩(wěn)定性越好,那脫落的可能性就越小,堵塞下游的小血管的風(fēng)險(xiǎn)就越小,安全性就越高,對病人來說就越有利。 那什么決定了斑塊的穩(wěn)定性呢?斑塊的穩(wěn)定性主要取決于斑塊的內(nèi)部結(jié)構(gòu)。具體來說,動(dòng)脈斑塊中的纖維帽較薄、脂質(zhì)含量較高,更容易發(fā)生破裂。因此,纖維帽較薄、脂質(zhì)含量較高的斑塊更危險(xiǎn),像這種不穩(wěn)定的斑塊是極其容易導(dǎo)致中風(fēng)、腦梗的。反之,若斑塊內(nèi)部脂質(zhì)減少,隨著纖維帽或鈣化成分的增加,那斑塊破裂的可能性將會降低。 其實(shí),如果想實(shí)現(xiàn)這一個(gè)從'不穩(wěn)定'向'相對穩(wěn)定'轉(zhuǎn)變的過程,他汀是功不可沒的,他汀,尤其是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等中高強(qiáng)度的降脂藥,不僅可以降低低密度脂蛋白這個(gè)壞膽固醇,減少血管垃圾,還能減輕血管炎癥,將已經(jīng)存在于血管壁上的斑塊縮小化。但是他汀藥有肝毒性,肌毒性,好多人都發(fā)生了不耐受的情況,很多人都討厭它,很不想繼續(xù)服用,主要的是不能直觀看到臨床效果,那如何才能知道他汀真正攻擊到您的“壞斑塊”了呢?教您一個(gè)辦法,自己鑒別是不是受益。 服用他汀一段時(shí)間后,復(fù)查彩超,如果以前的斑塊變穩(wěn)定或縮小了,那說明服藥是獲益的。 穩(wěn)定性斑塊有這3個(gè)特點(diǎn): 1.斑塊沒有造成血管的狹窄(小于50%); 2.頸動(dòng)脈超聲提示斑塊的厚度小于2.5mm; 3.檢查提示斑塊回聲為“等回聲”'高回聲'或者“強(qiáng)回聲”。 如果說彩超醫(yī)生說,你的斑塊符合上述標(biāo)準(zhǔn),那就恭喜您,吃他汀真的沒有白吃!想得心腦血管病都困難!記住這些標(biāo)準(zhǔn),下次體檢一定要做對比!(建議收藏) |
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