頸動脈，在我們脖子兩側(cè)，用手就可以摸到它在“跳動”，全身的血液都會流經(jīng)這里。頸動脈相較于其他大動脈較窄，靠近頭頸部會有一個“Y型”的分叉，分叉處會承受更多壓力，如果血液有雜質(zhì)頸動脈更容易產(chǎn)生斑塊。

跟很多人想象的不一樣，頸動脈斑塊是一種“老年性疾病”，受年齡影響非常大。2017年一項發(fā)表在中國循環(huán)雜志的中國慢病前瞻性研究分析顯示，中國有1/3成人存在頸動脈粥樣硬化斑塊。

頸動脈斑塊大約從青春期（15歲左右）就開始出現(xiàn)；40歲左右變得明顯；60歲左右，沒有頸動脈斑塊的人，屈指可數(shù)。在70~89歲人群中高達(dá)63%！

當(dāng)斑塊整塊或部分脫落后成了血流中的栓子，隨血流到達(dá)大腦導(dǎo)致栓塞?！吨袊X卒中防治報告（2018）》顯示，50%~75%的缺血性腦卒中由頸動脈病變所致，嚴(yán)重時可危及生命。

出現(xiàn)這3個癥狀，你的斑塊很危險！

如果出現(xiàn)這3個癥狀,說明您的斑塊可能是危險斑塊，最好在兩周之內(nèi)到醫(yī)院進行相應(yīng)治療：

癥狀1：一過性視野黑朦；

癥狀2：短暫的失語；

癥狀3：運動功能出現(xiàn)障礙；

所以，出現(xiàn)這3種情況最危險,定要及時去醫(yī)院檢查，不可大意。

動脈斑塊危不危險，建議在做超聲檢查時需要關(guān)注3點

1. 檢查斑塊穩(wěn)定性

斑塊的穩(wěn)定性主要是看超聲結(jié)果的回聲。強回聲是穩(wěn)定斑塊（硬斑塊）；中等（混合）回聲是混合性斑塊，處于穩(wěn)定斑塊和不穩(wěn)定斑塊之間；低回聲是不穩(wěn)定斑塊（軟斑塊）。

硬斑塊：即穩(wěn)定性斑塊，已經(jīng)鈣化變硬，表面有一層比較厚的纖維帽，不容易破裂繼發(fā)血栓。這種斑塊一般影響大腦供血。但成長速度不快，誘發(fā)卒中的風(fēng)險就相對較小。

軟斑塊：即不穩(wěn)定性板塊，它的纖維帽薄，就像薄皮大餡的餃子，很容易破裂繼發(fā)血栓，一旦血栓堵塞頸動脈，或脫落后隨血液進入顱內(nèi)動脈，就會影響大腦供血，誘發(fā)腦卒中。

2. 檢查斑塊大小

斑塊越大，狹窄程度越嚴(yán)重，也就越危險。

如果頸動脈斑塊較小，血管狹窄50%以下，無大腦缺血情況，血脂在正常范圍內(nèi)，一般不用擔(dān)心，定期檢查。

如果頸動脈斑塊較大，血管狹窄50%以上，可能出現(xiàn)斑塊破裂或大腦供血不足，需要藥物治療，并嚴(yán)格控制危險因素。

如果頸動脈斑塊大，血管狹窄達(dá)到70%，一定會對腦供血產(chǎn)生明顯影響，需積極治療，甚至需要考慮手術(shù)。

3.檢查病變范圍

動脈硬化是一個全身性的疾病，當(dāng)血管出現(xiàn)了一處的病變，一定要警惕其他部位的血管，是不是也出現(xiàn)了病變。

發(fā)現(xiàn)異常就必須要治療嗎？

發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊，是全身動脈硬化的標(biāo)志，但這不意味著患者必須馬上吃藥。如果只發(fā)現(xiàn)內(nèi)中膜增厚，但血脂不高、無頭暈頭痛等腦卒中癥狀，不建議藥物治療，但需要控制危險因素，比如控制血壓、血脂、血糖，并戒煙、限酒、減重等。

如果斑塊比較大，頸動脈狹窄程度＞50%，那么，無論血脂高不高，都建議服用降脂藥，使LDL-C（低密度脂蛋白）控制在1.8mmol/L以下。若患者同時伴有其它的基礎(chǔ)疾病或高危因素，則需進行相應(yīng)的治療。

斑塊形成后可以逆轉(zhuǎn)嗎？需要做手術(shù)嗎？

頸動脈斑塊一旦形成，絕大多數(shù)不可逆，降脂治療可以阻止新的動脈斑塊形成，但不能消除已有的斑塊，通過藥物可一定程度上控制病情的進展。

如果頸動脈斑塊很大，頸動脈狹窄程度＞50%（中-重度狹窄），同時伴有腦梗死時，這個時候，就要考慮是否需要手術(shù)治療了。

對于不合并高危因素的人群，初次發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊的最初2年內(nèi)每半年復(fù)查1次，觀察斑塊有沒有增大、是否穩(wěn)定；

若2年內(nèi)保持不變，改為1年復(fù)查1次。

對于有高危因素的人群，去除高危因素，如對于高血脂的患者，一般需連續(xù)服用降脂藥3~6個月，每6個月~1年復(fù)查頸動脈彩超，并抽血化驗血脂及肝功能，由醫(yī)生判斷是否需要繼續(xù)服藥。

最后，必須要提醒一下，保護血管，最重要的并不是藥物，更不是手術(shù)，而是平時健康的生活習(xí)慣哦~