注意缺陷多動障礙(ADHD,俗稱多動癥)常被認為是一種“小孩病”,但其實很多成年人也深受其擾,更糟糕的是他們并不能意識到成人ADHD的存在。最新研究顯示,10%-60%兒童、青少年的ADHD癥狀會延續(xù)到成人期,大約4.5%的成人會表現(xiàn)出ADHD的問題[1]。 成年人往往會將ADHD癥狀誤認為是生活壓力或是性格特點造成的,比如他們經(jīng)常上班遲到、難以控制自己的情緒,或者不能很好的完成領導交給的任務,……,畢竟,誰會想到成年人還會得多動癥呢?正因為如此,了解成人ADHD有何特點,如何干預,以及治療小孩ADHD的藥物是否也同樣對成年人有效等信息就變得十分必要: 成人ADHD的表現(xiàn)與兒童期的癥狀類似,但多動的癥狀隨年齡增加而減輕,表現(xiàn)為內心不安的主觀體驗。臨床癥狀主要表現(xiàn)為注意缺陷和多動沖動兩個方面[1]。 注意缺陷癥狀:通常是成人ADHD首次就診的主要原因,常表現(xiàn)為:
藥物治療也是成人ADHD的重要治療方法,雖然目前對成人ADHD的藥物治療經(jīng)驗尚不足,但已經(jīng)證實對兒童治療有效的藥物同樣也適合成人ADHD的治療[1]。中樞興奮劑是治療成人ADHD的重要藥物,其總有效率達60%-80%[1]。 從有效性的角度來說,一項Meta分析顯示,相比于安慰劑,藥物可有效緩解ADHD癥狀,且精神興奮類藥的療效優(yōu)于非興奮類藥[2]。另外一項納入19項RCT的薈萃分析結果顯示,長效興奮劑治療成人ADHD的效應值顯著大于非興奮劑[3]。哌甲酯緩釋劑還能改善成人ADHD患者的功能損害和不良結局,包括學業(yè)、工作效率、生活質量,減少意外傷害和機動車事故等[3]。
對成人ADHD缺乏科學的認識進一步加重了這些患者的痛苦,因此更多的了解成人ADHD特點的需求變得更加迫切,藥物治療對于成人ADHD患者而言是十分必要的,治療小孩ADHD的藥物,如中樞興奮劑,同樣也是治療成人患者的重要藥物,而藥物治療之外,制定和堅持常規(guī)日程對ADHD癥狀也有效! |
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