隨著年齡的增長,各種慢性病都容易找上老年人,前不久在門診遇到一位患者,出現(xiàn)上腹痛才僅僅一月的時(shí)間,到醫(yī)院檢查,就已經(jīng)是胃癌晚期了。 患者和家屬都特別難以理解,才一個(gè)月就是晚期胃癌了,癌細(xì)胞進(jìn)展得也太快了吧! 我告訴他們,早期胃癌一般不會(huì)引起任何不適,所以如果你感覺良好,并不代表身體一定健康,隨著病程的進(jìn)展,胃癌不斷惡化,等到中晚期的時(shí)候才會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀,所以,僅僅依靠癥狀來判斷身體是不是出現(xiàn)了異常,是不可靠的。 如何才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)身體的病變?從而及時(shí)采取干預(yù)措施,最大程度將疾病扼殺在搖籃之中,體檢就顯得尤為重要。 萬幸的是,老年人對于體檢越來越重視,很多老年人甚至?xí)磕陥?jiān)持體檢一次的好習(xí)慣,問題是,年年體檢,老年人究竟該選擇怎樣的檢查項(xiàng)目呢? 到體檢中心后,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)大大小小的體檢項(xiàng)目,可能有成百上千項(xiàng),不可能一次把這些項(xiàng)目全部檢查完,究竟該如何選擇?很多人覺得像大海撈針一樣困難。 事實(shí)上,60歲以后體檢,做好這6個(gè)檢查就可以,沒必要每項(xiàng)都做。 第一,胃鏡檢查一定要做一次 60歲以后,胃癌的發(fā)病率是很高的,2022年全國癌癥報(bào)告指出,我國每年新發(fā)胃癌約為39.7萬,在所有腫瘤中排名第三,大多數(shù)胃癌患者都是老年人。 更糟糕的是,大多數(shù)胃癌被發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)是中晚期,胃癌的分期決定了預(yù)后,發(fā)現(xiàn)越早,治療效果越好,發(fā)現(xiàn)越晚,治療效果越差。 正如門診的那名胃癌患者,僅靠癥狀是無法及時(shí)發(fā)現(xiàn)胃癌的。 發(fā)現(xiàn)胃癌最佳的方式就是胃鏡檢查,建議60歲以上的老年人,一定要做一次。 第二,空腹血糖一定要檢查一次 年齡大了,最怕得2型糖尿病。 根據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示,截至2021年,全球約有5.37億的患者。中國糖尿病患者人數(shù)達(dá)1.41億人,發(fā)病率高達(dá)12.8%,相當(dāng)于每10個(gè)人里就有1個(gè)糖尿病患者。其中,90%以上是2型糖尿病。 雖然年輕人也會(huì)罹患2型糖尿病,但總得來說,罹患2型糖尿病的更多的是60歲以上的老人。 所以,60歲以后體檢,一定要檢查一下空腹血糖。 空腹血糖在體檢項(xiàng)目里算是非常便宜的了,但是無關(guān)價(jià)錢,小小的一個(gè)檢查可以發(fā)現(xiàn)大問題,有些老年人空腹血糖屬于糖尿病前期,這個(gè)時(shí)候及時(shí)干預(yù),甚至不需要服藥就能延緩糖尿病進(jìn)程。 最怕的就是血糖很高,依然沒有發(fā)現(xiàn),時(shí)間長了,等到出現(xiàn)各種糖尿病并發(fā)癥了,再去醫(yī)院看,這個(gè)時(shí)候并發(fā)癥也無法逆轉(zhuǎn)了。 第三,胸部CT一定要檢查一次 我國發(fā)病率最高的惡性腫瘤是什么? 當(dāng)然是肺癌! 如何才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期肺癌? 不是拍胸片!不是拍胸片!不是拍胸片!重要的事情說三遍,最重要的方式是做一次胸部CT。 第四,腸鏡一定要檢查一次 60歲以后,胃癌的發(fā)病率很高,可是你知道嗎?60歲以后,還有一種消化道的癌癥發(fā)病率很高,那就是大腸癌。 國家癌癥中心的數(shù)據(jù)顯示,我國每年新增大腸癌患者大約為40萬人次左右,毫不夸張地說,全世界每年新發(fā)大腸癌病例的四分之一都在中國。 大腸癌早期可以沒有任何癥狀,即便有癥狀,也僅僅是大便的不典型表現(xiàn),很容易被人忽視,甚至很多人把大腸癌當(dāng)成痔瘡治療了很久都不去醫(yī)院。 如何才能提高大腸癌的發(fā)現(xiàn)率? 最佳的方式就是做腸鏡檢查。 腸息肉是大腸癌的癌前病變,95%以上的大腸癌都是由腸息肉轉(zhuǎn)變而來的,腸鏡不僅能發(fā)現(xiàn)大腸癌,還能發(fā)現(xiàn)大腸癌的癌前病變腸息肉,更重要的是,通過腸鏡可以直接進(jìn)行腸息肉切除,從而將大腸癌扼殺在搖籃之中。 第五,心電圖一定要檢查一次 對于60歲以上的老年人而言,心電圖檢查至關(guān)重要。 很多老年人會(huì)說,我心臟沒什么不舒服啊,為什么還要做心電圖? 不要小看心電圖,小小的心電圖可以發(fā)現(xiàn)大問題,對于老年人,做胃腸鏡檢查之前醫(yī)生會(huì)讓做心電圖,不舒服了去看病,無論哪里不舒服,醫(yī)生會(huì)讓做心電圖,甚至連拔個(gè)牙,醫(yī)生都會(huì)讓做心電圖。 有些心臟疾病,患者不會(huì)有任何不適,但是心電圖能發(fā)現(xiàn)問題。 冠心病、心肌梗死、心律失常等等,心電圖都能發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡,所以心電圖檢查至關(guān)重要,心電圖是初篩心臟病最基本的檢查,老年人一定要做。 第六,甲狀腺彩超一定要檢查一次 對于老年人而言,最好做一下甲狀腺彩超。 甲狀腺彩超是發(fā)現(xiàn)甲狀腺疾病的重要方式,彩超可以清晰地看到有無甲狀腺結(jié)節(jié),很多甲狀腺癌沒有任何癥狀,要想篩查出來,依靠癥狀幾乎不可能,但是彩超則可以。 甲狀腺是人體很重要的一個(gè)內(nèi)分泌器官,小小的甲狀腺,若是出了問題,會(huì)引起全身各種不適,所以一定不要忽視這個(gè)部位。 |
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