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指標升高 尿液尿酸高于參考范圍上限稱為尿液尿酸高，報告單常用“↑”標識。 一般是指男性24小時尿液尿酸大于1000 mg，女性24小時尿液尿酸大于750 mg（以就診醫(yī)院報告單為準）。 原因 生理性原因 進食富含嘌呤的食物可導(dǎo)致尿液尿酸的排泄量增加。 病理性原因 常見疾?。?span data-index='2' data-type='1' data-value='15492843089665'>高尿酸血癥。 其他情況：多發(fā)性骨髓瘤、轉(zhuǎn)移性癌癥、白血病等疾病會導(dǎo)致血尿酸升高，尿液尿酸排泄量隨之增加。某些藥物也會導(dǎo)致尿酸的排泄量增加。 危害 尿液尿酸升高會引起尿酸結(jié)石，表現(xiàn)為腰痛、血尿，且容易復(fù)發(fā)。如果不積極治療，可導(dǎo)致腎積水。 尿液尿酸升高可能由高尿酸血癥引起。高尿酸血癥會引起痛風(fēng)、結(jié)石。長期高尿酸血癥可能引起尿酸性腎病，導(dǎo)致腎功能不全。 診療建議 生理性波動 檢查前嚴格禁食含嘌呤豐富食物3天，排除外源性干擾。 病理狀態(tài) 高尿酸血癥患者，尤其是有家族史的年輕痛風(fēng)患者（年齡＜25歲）或有腎結(jié)石者，需定期進行尿液尿酸測定。如果結(jié)果升高，需要使用藥物，降低血尿酸和尿液尿酸含量，避免形成腎結(jié)石。 痛風(fēng)患者，需要規(guī)律作息，適量運動，超重或肥胖者應(yīng)緩慢減重達到并維持正常體重，遵醫(yī)囑治療。 其他引起高尿酸血癥者，需要積極治療原發(fā)疾病。 飲食上，高尿酸血癥患者要限制富含嘌呤食物，如動物內(nèi)臟、肉湯、水產(chǎn)品等；限制含較多果糖和蔗糖的食品；戒酒，限制各種含酒精飲料。 指標降低 尿液尿酸低于參考范圍下限稱為尿液尿酸低，報告單常用“↓”標識。 一般是指男性24小時尿液尿酸小于200 mg，女性24小時尿液尿酸小于250 mg（以就診醫(yī)院報告單為準）。 原因 病理性原因 常見疾病：急性腎功能不全，慢性腎功能不全。 其他情況：長期飲酒和鉛中毒可能會出現(xiàn)低尿酸排泄水平。 危害 尿液尿酸下降會導(dǎo)致血尿酸水平升高，高尿酸血癥可能引起痛風(fēng)、腎結(jié)石、尿酸性腎病等損害。 引起尿液尿酸下降的疾病可對身體造成危害。腎小球腎炎會出現(xiàn)水腫、血尿、蛋白尿，部分未及時治療，可導(dǎo)致腎衰竭至死亡。 鉛中毒引起惡心、嘔吐等癥狀，急性的鉛中毒可危及生命。 診療建議 有反復(fù)發(fā)作的乏力、腰酸、惡心、嘔吐等癥狀，同時血尿酸升高，建議就診泌尿外科或腎內(nèi)科，進一步行尿常規(guī)、尿蛋白、腎功能、泌尿系統(tǒng)超聲等相關(guān)檢查，明確是否有腎臟疾病。 清淡飲食，避免進食高嘌呤、高糖、高脂肪飲食。 |
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