視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的癥狀

視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞是一種可致盲的視網(wǎng)膜血管病，患病率為0.1%~0.4%，發(fā)病率僅次于糖尿病視網(wǎng)膜病變，其中90%的患者發(fā)病年齡在50歲或以上^1,2。

病變加重后，視物會(huì)逐漸模糊，如果不進(jìn)行干預(yù)治療，視力甚至?xí)抵羶H能數(shù)手指或辨別手動(dòng)，而且該情況常突然發(fā)生。如果之前有一過性視力減退的病史，視力也可在幾天內(nèi)逐漸減退¹。

一般導(dǎo)致視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的原因有以下五點(diǎn)：

視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈硬化增厚會(huì)壓迫到靜脈，硬化也可使靜脈管壁本身硬化增厚，繼而引起阻塞。這類原因所致的阻塞常與高血壓、視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化及糖尿病等全身疾病相關(guān)，患病年齡也多為中年以上。

在患流行性感冒、肺炎、鼻竇炎等病時(shí)，視網(wǎng)膜靜脈可受病原微生物或炎癥產(chǎn)生的毒素影響，管壁內(nèi)面變粗糙，繼而發(fā)生血栓。

絕大多數(shù)視網(wǎng)膜靜脈阻塞有高脂血癥，血漿和全血粘度過高，增加了血栓形成可能性。

血循環(huán)動(dòng)力障礙引起視網(wǎng)膜靜脈血流緩慢也易致血栓形成，如高血壓。長(zhǎng)期患有高血壓突然血壓降低會(huì)使血流緩慢，也有可能引起血栓。

黃斑作為決定視功能的重要部位，其結(jié)構(gòu)的破壞必然會(huì)引起視功能的紊亂。視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞如果繼發(fā)黃斑水腫，視力會(huì)下降，視物會(huì)變形且會(huì)有被遮擋的感覺³。

視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞如果繼發(fā)新生血管性青光眼，會(huì)出現(xiàn)眼部疼痛的情況，同時(shí)伴有持續(xù)的眼部充血、角膜水腫、瞳孔散大等。視力常常只能辨別眼前手指數(shù)或手動(dòng)，甚至失明⁴。