Saying: 在平時(shí)就診過(guò)程中,尤其是網(wǎng)絡(luò)咨詢時(shí),醫(yī)生總會(huì)對(duì)肚子痛具體部位問(wèn)來(lái)問(wèn)去,不少朋友總是奇怪為啥醫(yī)生老是對(duì)著肚子疼痛部位問(wèn)來(lái)問(wèn)去。 今天春雨君邀請(qǐng)到四川省科學(xué)城醫(yī)院 消化內(nèi)科 謝汶甫 醫(yī)生和大家聊聊肚子疼痛部位有什么不同? 為什么醫(yī)生對(duì)肚子疼痛部位格外看重 對(duì)于普通人而言,肚子的范圍可能包含胸部以下到胯部以上這個(gè)位置。在網(wǎng)上問(wèn)診時(shí),由于不能進(jìn)行觸診,醫(yī)生只能一再追問(wèn)。 當(dāng)您說(shuō)不清楚的時(shí)候,還可能會(huì)讓你拍照,把疼痛部位標(biāo)注出來(lái)發(fā)給醫(yī)生看,而您的回答也很干脆、簡(jiǎn)潔——“就是肚子痛”。很不能理解醫(yī)生的嘮叨,甚至質(zhì)疑發(fā)圖片的用意;如果醫(yī)生考慮是婦科疾病引起的腹痛,會(huì)問(wèn)到月經(jīng)等情況,您可能就會(huì)質(zhì)疑“婦科疾病”也會(huì)引起肚子痛?消化科醫(yī)生問(wèn)月經(jīng)史干嘛??? 其實(shí),腹痛是臨床上一個(gè)非常多見的主訴,也是很多疾病的首發(fā)癥狀。不僅僅是腹腔臟器,有時(shí)候胸腔臟器的疾病也會(huì)表現(xiàn)為腹痛,比如心臟。 而且,疼痛部位也不是固定不變的,還需要醫(yī)生根據(jù)病情進(jìn)行分析評(píng)估。比如急性闌尾炎,很多時(shí)候剛開始是臍周疼痛,然后出現(xiàn)整個(gè)肚子的轉(zhuǎn)著疼,最后固定并局限于右下腹痛。所以,疼痛部位的確定,對(duì)于疾病的診斷和鑒別診斷都很關(guān)鍵。 “肚子痛”真的很復(fù)雜的,因?yàn)槲覀兊亩亲樱撕芏嗥鞴?。比如膽囊、胰腺、胃、十二指腸、結(jié)腸、小腸、闌尾、腎臟、輸尿管、子宮附件、前列腺等等,他們都有可能引起“肚子痛”。 下面分享一張圖,為常見不同部位肚子痛可能存在的疾病,僅供參考,具體情況還得醫(yī)生根據(jù)病情分析:
作者:四川省科學(xué)城醫(yī)院 消化內(nèi)科 謝汶甫
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