腹痛

腹痛為臨床常見癥狀之一，可表現(xiàn)為急性或慢性，其病因復(fù)雜，多數(shù)為器質(zhì)性，也可為功能性；多為腹腔內(nèi)器官病變起，也可為腹腔外器官病變所致，因此在診斷時要全面考慮，詳細(xì)分析病史及各項檢查結(jié)果。

肚子為什么老疼？

“肚子疼”，差不多是我們平時最常碰到的疼痛了。幾乎每個人每隔一段時間都會有或長或短的腹痛經(jīng)歷。正因為如此，大多數(shù)人認(rèn)為腹痛不是什么大不了的問題，是胃一時不舒服，偶爾出現(xiàn)一次隨便吃點胃藥也就應(yīng)付過去了。

那事實果真如此嗎？

這些我們認(rèn)為的腹痛都是胃出了問題嗎？

其實，“肚子疼”是一種大的概念，不是疾病名，而是癥狀表現(xiàn)。

肚子疼痛部位的不同會涉及不同的臟腑問題，是不少疾病的征兆，一般發(fā)生肚子疼，優(yōu)先考慮到的肯定是消化系統(tǒng)相關(guān)的問題，這些問題的后果無論輕重，都不可忽視。

腹痛是由腹部臟器疾病、腹腔外疾病及全身性疾病造成的疼痛，有急性腹痛和慢性腹痛兩種。急性腹痛發(fā)病急、病程短，多由腹腔內(nèi)部或腹腔外部器官疾病引起，可伴有惡心、嘔吐等癥狀。慢性腹痛多由長期的消化系統(tǒng)疾病引起，如果在過去一星期內(nèi)或更長一段時間內(nèi)腹部時有陣痛感，即可懷疑慢性腹痛。

腹痛常見病因

急性胰腺炎：常在成年人暴飲暴食之后出現(xiàn)；

下壁心肌梗死：如果出現(xiàn)持續(xù)上腹痛伴隨胸悶、煩躁、出汗、惡心、嘔吐，要小心，可能是這種情況；

胰腺癌：多見于長期煙酒不離身的中年人，有“胃痛”、還腹瀉，并且體重下降；

急性闌尾炎：隨時間推移，“胃痛”可能會逐漸轉(zhuǎn)向右下腹；

膽總管結(jié)石：這種疼痛，每次發(fā)作時都非常嚴(yán)重，還可能伴有發(fā)燒、黃疸。

腹痛怎么辦？

我們平時碰到的肚子痛實在是太多太多，長長的消化道受到各種外界刺激時很容易就表現(xiàn)出疼痛，很多“來得快、去得快”的腹痛，大多不要緊。

那到底是什么樣子的腹痛需要我們警惕，及時就診處理呢？

下面列舉幾點：

肚子疼要看哪個科？

對于急性發(fā)作的疼痛，又不能明確其疼痛部位的，可先到急診科就診；一些能明確判斷的急性腹痛，如因吃了不潔食物，可直接到消化科就診；而對于慢性疼痛，尤其是不明病因，且反復(fù)發(fā)作的，可到疼痛科就診，先減輕癥狀，再由醫(yī)生判斷需到哪個科室治療。

就診前不要吃止痛藥

就醫(yī)時應(yīng)該詳細(xì)向醫(yī)生描述腹痛的部位、腹痛發(fā)作的方式、發(fā)作的時間以及腹痛以外的癥狀。就診前可進(jìn)行自我處理，包括兩腿屈曲側(cè)臥，腹膜炎病人以半坐位為好。病因明確的腸炎、痢疾、胃炎等病人，可以適當(dāng)應(yīng)用止痛藥。消化系統(tǒng)疾病引起的腹痛，要注意飲食，避免或少吃富含脂肪的食物，避免咀嚼口香糖或者硬的橡皮糖，少喝碳酸飲料和啤酒。

急性腹痛的鑒別診斷不是很容易，去醫(yī)院急診前暫時不要飲水或進(jìn)食，萬一是胃腸穿孔，會加重病情。如果需要緊急手術(shù)，進(jìn)食會增加麻醉的困難。不要吃止痛藥，因為醫(yī)生診斷急腹癥的病因主要是根據(jù)疼痛的部位、性質(zhì)、程度及其進(jìn)展情況，一旦用上止痛藥，掩蓋了癥狀，會給醫(yī)生診斷帶來困難。

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