最近手足口病、皰疹性咽頰炎肆虐，小孩動不動就停課。

這跟濕熱的氣候環(huán)境不無關(guān)系，尤其是在嶺南地區(qū)，實在太濕，隨時出汗，襯衣總是黏在身上。

小孩為什么這段時間容易得病呢，因為小孩脾常不足啊，脾是負責(zé)運化水濕的，外界的濕氣就容易從外界進入人體，內(nèi)外夾攻之下濕氣就重了，一伸舌頭舌苔厚厚的。

暑熱最容易傷津耗氣，天氣太熱，出汗太多，身體里面的津液都被耗干了，水不能制火，熱象也就越來越明顯。

在這種大前提下，身體特別容易感受時疫，也就是現(xiàn)代說的流行性急性傳染病。

這類人容易出現(xiàn)發(fā)熱倦怠，因為溫?zé)嶂霸隗w內(nèi)，所以發(fā)熱，濕氣困脾，脾主四肢，所以渾身沒勁，特別疲倦。胸悶腹脹，這是濕氣困脾，脾不能正常運化食物和水濕的另外一個表現(xiàn)。濕邪阻滯經(jīng)絡(luò)，所以會見到四肢酸。小便短赤，因為體內(nèi)津液受溫?zé)峒灏静蛔恪?/span>

這類濕熱時疫的舌苔是蠻有辨識度的，舌苔厚干，中醫(yī)叫積粉苔，舌苔厚表示濕氣重，但是因為邪熱在氣分，耗干了津液，所以舌苔是干的。

清代有位溫病的名家叫葉天士，在《醫(yī)效秘傳》中針對濕熱時疫，創(chuàng)制了甘露消毒丹，現(xiàn)代有中成藥甘露消毒丸。

組成：滑石、黃芩、茵陳、藿香、連翹、石菖蒲、白蔻仁、薄荷、木通、射干、川貝。

對于濕熱時疫的論述，跟葉天士是歡喜冤家的薛雪在《溫?zé)峤?jīng)緯》中有這樣一段描述頗為精辟“熱得濕則郁遏而不宣，故愈熾，濕得熱則蒸騰而上薰，故愈橫，兩邪相合，為病最多。”

圍繞著這個矛盾，方子提出了治濕宜給邪以出路，治熱宜宣散清泄，治毒宜瀉火解毒的大方針，分別針對三焦派出了三路大軍浩浩蕩蕩趕赴戰(zhàn)場。

領(lǐng)銜的是滑石，整個方子滑石用量最大，礦物類中藥作為主導(dǎo)的方子并不多見，滑石之所以被委以重任，是因為它既能清熱利濕，還能解暑。體滑能利竅，味淡主滲熱，能蕩滌六腑，清膀胱而利小便。茵陳清熱利濕退黃，尤其是肝膽之熱，茵陳可以通過小便把濕熱導(dǎo)出去。黃芩能清熱解毒燥濕，《滇南本草》如是描述黃芩“上行瀉肺火，下行瀉膀胱火”。

濕氣困脾是其中重要的一環(huán)，所以需要一支精銳部隊去解圍。芳香能化濕，所以這三味中藥都有獨特的香味，分別是石菖蒲、藿香和白豆蔻。石菖蒲能祛除濕濁，滌痰辟穢，宣通九竅。九竅通利，排泄?jié)駸岬耐ǖ谰蜁槙?。藿香芳香化濕，辟穢和中，尤其是濕滯中焦的問題，藿香的香氣不過于猛烈，溫煦而不偏于燥烈，能祛除陰霾濕邪。白豆蔻行氣悅脾，行氣能化濕，自然深得脾的喜歡，《本草求真》謂其“上入肺經(jīng)氣分，而為肺家散氣要藥，且其辛溫香竄，流行三焦，溫暖脾胃?！敝链耍瑵褡柚薪沟膯栴}的得到完美解決。

濕熱郁滯，脾胃不振的時候，氣機不暢，身體里的污濁穢氣容易積聚，所以用木通配合滑石、茵陳清熱之余，通行氣血。

射干、川貝、連翹、薄荷負責(zé)水之上源，肺臟的氣機。因為肺主通調(diào)水道。射干清利咽喉。川貝入肺經(jīng)，對于痰火上攻尤其合適，配合射干清咽利喉。連翹配合黃芩增強上焦清熱解毒之功。薄荷辛涼輕清，宣肺透熱，善行頭面，還能疏肝理氣，通利水濕。

我們經(jīng)常濕熱經(jīng)常狼狽為奸，所以甘露消毒丹的目的就是要加強氣化功能，氣化濕亦化，熱自然孤立無援，熱退毒自然也就不攻自破。

辛開肺氣于上，啟上閘以開水源；芳香化濕于中，理脾濕以復(fù)脾運；淡滲利濕于下，通調(diào)水道以祛濕濁。全方配伍，達到利濕化濁，清熱解毒，流暢氣機，猶如甜美的甘露水清熱解毒而得名。

清代溫病名家王孟英贊其為“濕溫、時疫之主方”。

中醫(yī)李知行