焦慮、抑郁、失眠多夢、煩躁易怒、胸悶、頭暈耳鳴、疲乏無力、神經(jīng)衰弱等，是現(xiàn)代很多人常有的癥狀，除了與如今生活壓力大等有關(guān)外，往往是神經(jīng)遞質(zhì)代謝紊亂的表現(xiàn)。臨床上常用解郁丸、舒肝解郁膠囊、烏靈膠囊等中成藥整體改善，也可用氟哌噻噸美利曲辛片、艾司西酞普蘭片等抗抑藥精準(zhǔn)施治。

1、解郁丸

解郁丸，組方由楊毓書老先生以宋代《太平惠民和劑局方》中經(jīng)典名方“逍遙散”、漢代張仲景《金匱要略》中傳統(tǒng)驗(yàn)方“甘麥大棗湯”為基礎(chǔ)加減化裁，加以創(chuàng)新研發(fā)而來，具有疏肝解郁，養(yǎng)心安神的功效。

其組方中，柴胡、白芍共為君藥，疏肝解郁，柔肝止痛；當(dāng)歸、郁金為臣藥，養(yǎng)血活血、行氣涼血、清心開竅，與君藥合用共奏疏肝解郁之功；茯苓、百合、合歡皮及甘麥大棗湯（甘草、小麥、大棗）寧心安神為佐使藥。在組方上不但繼承了“逍遙散”舒肝解郁、健脾和營及“甘麥大棗湯”降臟躁、寧心安神的功效，還新增了郁金、百合、合歡皮３味中藥，兼?zhèn)淞诵袣馄朴簟鲅逍?、活血養(yǎng)血、益氣扶正的功效。

臨床上主要用于肝郁氣滯，心神不安所致胸肋脹滿，郁悶不舒，心煩心悸，易怒，失眠多夢。即適用于西醫(yī)中的抑郁障礙、焦慮障礙、失眠障礙、軀體癥狀障礙等見上述證候表現(xiàn)者。

2、舒肝解郁膠囊

舒肝解郁膠囊，由貫葉金絲桃、刺五加組成。舒肝解郁，健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁障礙屬肝郁脾虛證者，癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛，舌苔白或膩，脈弦或細(xì)。

舒肝解郁膠囊，是國內(nèi)首個獲批用于輕中度抑郁障礙治療的中成藥，自2009年上市以來，廣泛應(yīng)用于輕中度抑郁障礙、卒中后抑郁、輕中度抑郁障礙共病焦慮障礙或輕中度抑郁障礙伴發(fā)焦慮狀態(tài)、腸易激綜合征伴發(fā)輕中度抑郁障礙、（心血管病、2 型糖尿病、缺血性腦卒中）伴發(fā)輕中度老年期抑郁障礙、輕中度青少年抑郁障礙、輕中度產(chǎn)后抑郁障礙、輕中度圍絕經(jīng)期抑郁障礙、老年期抑郁障礙等疾病，在治療抑郁障礙的應(yīng)用中積累了豐富的臨床證據(jù)。

現(xiàn)代藥理研究表明，舒肝解郁膠囊一方面調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，另一方面改善神經(jīng)元突觸可塑性。通過激活瞬時受體電位通道，抑制5-羥色胺、多巴胺、去甲腎上腺素3種單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的再攝取，使此3種神經(jīng)遞質(zhì)在突觸前膜的重吸收減少的同時反饋性地增加3種神經(jīng)遞質(zhì)的合成與釋放，致其在突觸間隙的濃度增加。通過增加腦組織腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子及其mRNA的表達(dá)改善神經(jīng)元突觸可塑性。

3、烏靈膠囊

烏靈膠囊，主要成分為烏靈菌粉。具有補(bǔ)腎健腦、養(yǎng)心安神的功效。用于心腎不交所致的失眠、健忘、心悸心煩、神疲乏力、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、少氣懶言、脈細(xì)或沉無力；神經(jīng)衰弱見上述癥候者。

現(xiàn)代藥理研究證實(shí)，烏靈菌粉中含有豐富的多糖、谷氨酸、色氨酸、γ-氨基丁酸等多種氨基酸和維生素，可增加大腦屏障的通透性，增加γ-氨基丁酸在中樞神經(jīng)中的濃度，提高γ-氨基丁酸受體活性并加速其生成，以調(diào)節(jié)5-羥色胺表達(dá)，且聯(lián)合艾司西酞普蘭等可興奮多巴胺受體，提高患者認(rèn)知功能，改善血清載脂蛋白水平，發(fā)揮協(xié)同抗抑郁作用。

4、氟哌噻噸美利曲辛片

氟哌噻噸美利曲辛片，是由氟哌噻噸和美利曲辛組成的復(fù)方制劑。氟哌噻噸是一種噻噸類神經(jīng)阻滯劑，小劑量具有抗焦慮和抗抑郁作用。美利曲辛是一種三環(huán)類雙相抗抑郁劑，低劑量應(yīng)用時，具有興奮特性。兩種成份的復(fù)方制劑具有抗抑郁、抗焦慮和興奮特性。

臨床上主要用于輕、中度抑郁和焦慮。包括神經(jīng)衰弱，心因性抑郁，抑郁性神經(jīng)官能癥，隱匿性抑郁，心身疾病伴焦慮和情感淡漠，更年期抑郁，嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。

5、艾司西酞普蘭片

本藥是一種5-羥色胺再攝取抑制劑，是西酞普蘭（外消旋體）的左旋對映體，在體內(nèi)對5-羥色胺再攝取的抑制作用是西酞普蘭的5-7倍。本藥抗抑郁癥作用的機(jī)制與抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)元對5-羥色胺的再攝取，從而增強(qiáng)中樞5-羥色胺能神經(jīng)的功能有關(guān)。

體外試驗(yàn)及動物實(shí)驗(yàn)顯示，本藥是一種高選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑，對去甲腎上腺素和多巴胺的再攝取影響較小。對5-羥色胺1-7受體及其他受體包括α和β腎上腺素受體、多巴胺D1-5受體、組胺H1受體、M1-5膽堿能受體和苯二氮?受體無作用或作用非常?。粚︹c離子、鉀離子、氯離子、鈣離子通道無作用。

臨床上主要用于重癥抑郁癥；伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙；廣泛性焦慮。