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4藥綜合調理神經內分泌系統(tǒng),糾正神經遞質紊亂,改善焦慮、抑郁、失眠、多夢

 用藥探究 2023-04-23 發(fā)布于云南

焦慮抑郁、失眠多夢、心慌氣短、頭暈耳鳴、煩躁易怒、食欲不振、腰膝酸軟等,是現代很多中老年人的通病,與大腦神經遞質紊亂等有關。今天為大家介紹4個中成藥,甜夢膠囊、百樂眠膠囊、解郁丸、舒肝解郁膠囊,不含西藥安眠成分,能從人的整體出發(fā),改善大腦神經遞質紊亂,標本兼治,副作用小。

一、甜夢膠囊

甜夢膠囊,由刺五加、黃精、蠶蛾、桑椹、黨參、黃芪、砂仁、枸杞子、山楂、熟地黃、淫羊藿(制)、陳皮、茯苓、馬錢子(制)、法半夏、澤瀉、山藥組成。

益氣補腎,健脾和胃,養(yǎng)心安神。用于頭暈耳鳴,視減聽衰,失眠健忘,食欲不振,腰膝酸軟、心慌氣短,中風后遺癥;對腦功能減退,冠狀血管疾患,腦血管栓塞及脫發(fā)也有一定作用。

刺五加和黃精為君藥,具有健腦安神的作用,現代藥理研究證實其具有鎮(zhèn)靜和抗焦慮的作用;熟地黃、桑葚、枸杞、淫羊藿、雄蠶蛾為臣藥,滋補腎陰、腎陽的作用,現代藥理研究證實具有性激素樣的功效;佐藥茯苓、陳皮、法半夏等健脾和胃,行氣解郁,促進胃腸道消化功能,增加食欲;使藥制馬錢子具有通經絡的作用,現代藥理證實,微量的制馬錢子對大腦皮質和脊髓有興奮樣作用。諸藥協同,共奏健腦安神、補腎益氣、健脾和胃之功效,綜合調理神經、內分泌、免疫系統(tǒng)。

現代藥理研究證實,γ-氨基丁酸及其受體功能、數量的改變,對睡眠覺醒過程及不同時相的轉變有重要作用,對神經元的活動具有抑制性的調控作用,人失眠后,大腦皮層、下丘腦、海馬區(qū)γ-氨基丁酸含量和γ-氨基丁酸受體的表達均明顯下降;大多數失眠患者中樞5-羥色胺表達減少,5-羥色胺表達不僅可以通過自身受體發(fā)揮作用,還可以通過影響其他神經通路來發(fā)揮它對睡眠和精神活動的調節(jié)作用。甜夢膠囊具有雙向調節(jié)γ-氨基丁酸、5-羥色胺的作用,恢復大腦內二者神經遞質的正常濃度,并促進神經營養(yǎng)因子的表達,改善失眠、焦慮、抑郁癥狀。

二、百樂眠膠囊

百樂眠膠囊,由百合、刺五加、首烏藤、合歡花、珍珠母、石膏、酸棗仁、茯苓、遠志、玄參、地黃、麥冬、五味子、燈芯草、丹參組成。滋陰清熱,養(yǎng)心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見入睡困難、多夢易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。

組方中百合、地黃(百合地黃湯)為君藥,具有滋陰清熱、養(yǎng)心安神的作用;首烏藤、珍珠母、酸棗仁、茯苓、遠志為臣藥,協助君藥安神定志;佐以合歡花疏肝解郁,刺五加、玄參、麥冬、五味子、丹參滋陰養(yǎng)血安神,生石膏清熱除煩;燈心草為使藥,引導諸藥直達心經。諸藥協同,共奏滋陰清熱、疏肝解郁、寧心安神之功效。

現代藥理研究證實,腦內5-羥色胺參與睡眠與覺醒周期的調節(jié),γ-氨基丁酸及其受體功能的改變參與睡眠覺醒過程及不同時相的轉變。百樂眠膠囊可以增加失眠患者體內的5-羥色胺及γ-氨基丁酸含量,進而改善失眠癥狀,減少其自主活動次數、提高15分鐘內入睡比例,縮短睡眠潛伏期,延長總睡眠時間。

三、解郁丸

解郁丸,由白芍、柴胡、當歸、郁金、茯苓、百合、合歡皮、甘草、小麥、大棗組成。疏肝解郁,養(yǎng)心安神。用于肝郁氣滯,心神不安所致胸肋脹滿,郁悶不舒,心煩心悸,易怒,失眠多夢。適用于西醫(yī)中的焦慮、抑郁、失眠、軀體癥狀障礙等見上述證候表現者。

解郁丸,組方由楊毓書老先生以宋代《太平惠民和劑局方》中經典名方“逍遙散”、漢代張仲景《金匱要略》中傳統(tǒng)驗方“甘麥大棗湯”為基礎化裁加減,加以創(chuàng)新研發(fā)而來。

方中柴胡、白芍共為君藥,疏肝解郁,柔肝止痛;當歸、郁金為臣藥,養(yǎng)血活血、行氣涼血、清心開竅,與君藥合用共奏疏肝解郁之功;茯苓、百合、合歡皮及甘麥大棗湯寧心安神為佐使藥。在組方上不但繼承了“逍遙散”舒肝解郁、健脾和營及“甘麥大棗湯”降臟躁、寧心安神的功效,還新增了郁金、百合、合歡皮3味中藥,兼?zhèn)淞诵袣馄朴簟鲅逍?、活血養(yǎng)血、益氣扶正的功效。

現代藥理研究表明,解郁丸具有抗抑郁、抗焦慮和鎮(zhèn)靜催眠等作用。主要通過降低慢性應激導致的過高濃度的皮質酮、促腎上腺皮質激素、腫瘤壞死因子-α和白介素-1β,逆轉神經-內分泌-免疫功能紊亂等產生作用。

四、舒肝解郁膠囊

舒肝解郁膠囊,由貫葉金絲桃、刺五加組成。舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁障礙屬肝郁脾虛證者,癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛,舌苔白或膩,脈弦或細。

舒肝解郁膠囊,是國內首個獲批用于治療輕中度抑郁障礙的中成藥,自2009年上市以來,廣泛應用于輕中度抑郁障礙及卒中后抑郁、失眠癥伴發(fā)輕中度抑郁障礙、輕中度抑郁障礙合并焦慮障礙、腸易激綜合征伴發(fā)輕中度抑郁障礙等疾病,在治療抑郁障礙的應用中積累了豐富的臨床證據。

舒肝解郁膠囊,是《中國藥典》(2020版)收錄品種,《中藥大品種科技競爭力報告》2018、2019年百強品種,已進入《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》(2009版、2017版、2019版、2020版)乙類目錄品種;并被中華醫(yī)學會精神醫(yī)學分會發(fā)布的《中國抑郁障礙防治指南(第二版)》、國家衛(wèi)生健康委員會腦卒中防治工程委員會《中國缺血性中風中成藥合理使用指導規(guī)范》等共20多個共識指南建議推薦。

現代藥理研究表明,舒肝解郁膠囊具有調節(jié)神經遞質、改善神經元突觸可塑性兩大作用。①調節(jié)神經遞質:舒肝解郁膠囊通過激活瞬時受體電位通道,抑制5-羥色胺、多巴胺、去甲腎上腺素3種單胺類神經遞質的再攝取,使這3種神經遞質在突觸前膜的重吸收減少的同時反饋性地增加3種神經遞質的合成與釋放,使其在突觸間隙的濃度增加。②改善神經元突觸可塑性:舒肝解郁膠囊通過增加腦組織腦源性神經營養(yǎng)因子及腦源性神經營養(yǎng)因子mRNA的表達改善神經元突觸可塑性。

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