Q1

抗核提取物抗體測(cè)定(抗SSA)

最常見于干燥綜合征（40%~80%）、也見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡 （30%~40%）和原發(fā)性膽汁性肝硬化（20%中，偶見于慢性活動(dòng)性肝炎。此外，在100%的新生兒紅斑狼瘡中可出現(xiàn)抗SS-A抗體。該抗體可經(jīng)胎盤傳給胎兒引起炎癥反應(yīng)和新生兒先天性心臟傳導(dǎo)阻滯。

Q2

抗核提取物抗體測(cè)定(抗SSB)

幾乎僅見于干燥綜合征（40%~80%）和系統(tǒng)性紅斑狼瘡（10%~20%）的女性患者中，男女比例為29:1。在干燥綜合征中抗SS-A抗體和抗SS-B抗體常同時(shí)出現(xiàn)。

Q3

抗核提取物抗體測(cè)定(抗JO－1)

見于多發(fā)性肌炎，陽性率為25%~35%。常與合并肺間質(zhì)纖維化相關(guān)。

Q4

抗核提取物抗體測(cè)定(抗Sm)

抗Sm抗體對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡有高度特異性，且不論是否處于紅斑狼瘡活動(dòng)期，抗Sm抗體檢測(cè)均可顯示出陽性，故可作為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體。但紅斑狼瘡患者中抗Sm抗體陽性者僅占30%左右(20%～30%)，故抗Sm抗體陰性時(shí)也不能排除系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷，要結(jié)合其他檢查，符合診斷標(biāo)準(zhǔn)才能診斷。

Q5

抗核提取物抗體測(cè)定(抗nRNP)

皮肌炎陽性率約為10%～20%，不能分類的結(jié)締組織病約20%，系統(tǒng)性紅斑狼瘡約為30%～50%，干燥綜合征約20%，硬皮病約7%，重疊綜合征約27%，混合性結(jié)締組織病可達(dá)100%。高滴度的抗RNP抗體抗體是診斷混合性結(jié)締組織病的重要依據(jù)之一。故出現(xiàn)抗RNP抗體提示混合性結(jié)締組織病的可能。

Q6

抗核提取物抗體測(cè)定(抗ScL-70)

見于25%~75%的進(jìn)行性系統(tǒng)性硬化癥（彌散型）患者中，因?qū)嶒?yàn)方法 和疾病活動(dòng)性而異。在局限型硬化癥中不出現(xiàn)。

Q7

抗核提取物抗體測(cè)定(抗著絲點(diǎn))

CREST綜合征患者，抗著絲?？贵w檢出率為80%-90%，對(duì)該綜合征有確診意義。此外，在約25%的原發(fā)雷諾現(xiàn)象患者(無CREST綜合征的其他癥狀或體征)，抗著絲?？贵w也可陽性。這些患者可能是CREST綜合征的早期變異型或頓挫型，因?yàn)槠渲胁糠秩嗽跀?shù)年后可發(fā)展成典型的CREST綜合征?？怪z粒抗體陽性的CREST患者，其皮膚和內(nèi)臟受累的情況要比抗體陰性者輕。在全身性進(jìn)行性硬化癥(PSS)患者，抗著絲?？贵w的陽性率為22%-36%。需要檢查人群：雷諾現(xiàn)象的SLE、干燥綜合征、RA或橋本甲狀腺炎等癥狀的人群。

Q8

抗增殖細(xì)胞核抗原抗體(抗PCNA)測(cè)定

1、系統(tǒng)性紅斑狼瘡：早期發(fā)現(xiàn)抗PCNA抗體陽性與系統(tǒng)性紅斑狼瘡有關(guān)；

2、腫瘤：腫瘤細(xì)胞具有旺盛的增殖活性，抗PCNA抗體可以作為細(xì)胞增殖狀態(tài)的指標(biāo)，抗PCNA抗體與腫瘤的發(fā)生、發(fā)展、分級(jí)、分期、復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移、預(yù)后，以及患者對(duì)于放、化療的敏感性有關(guān)，如肺癌。

所以如果臨床上發(fā)現(xiàn)抗PCNA抗體陽性，要檢查自身免疫性疾病，還要檢查是否存在腫瘤。

Q9

抗核小體抗體(AnuA)測(cè)定

是系統(tǒng)性紅斑狼瘡早期診斷指標(biāo)之一。

Q10

抗組蛋白抗體（AHA）測(cè)定

在藥物（普魯卡因胺、肼酞嗪以及其它藥物）誘導(dǎo)的紅斑狼瘡中比較常見（陽性率為95%）?？菇M蛋白抗體在非藥物誘導(dǎo)的紅斑狼瘡患者中檢出率為30%-70%，在無并發(fā)癥的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(rheumatism articular，RA)患者陽性率15-50%，但與病情是否活動(dòng)及臨床表現(xiàn)無關(guān)；而在Felty綜合征患者可達(dá)83%，RA相關(guān)的血管炎患者陽性率為75%，青年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(JRA)患者陽性率為20%。

Q11

抗線粒體抗體(AMA)測(cè)定(抗線粒體抗體-M2測(cè)定)

見于90%的PBC（原發(fā)性膽汁性肝硬化）患者，常用作該病的重要實(shí)驗(yàn)室診斷指標(biāo)，但AMA與PBC的病期、疾病嚴(yán)重程度、治療效果均無相關(guān)性。除PBC外，抗M2也見于慢性活動(dòng)性肝炎(CAH)、HBsAg陰性的肝病?？筂2 AMA見于吡唑酮(pyrazolone)系列藥物誘發(fā)的假紅斑狼瘡(PLE)綜合征患者。

Q12

抗雙鏈DNA（ds-DNA）測(cè)定

幾乎所有紅斑狼瘡病人都有該抗體的升高，臨床觀察發(fā)現(xiàn)抗雙鏈DNA的效價(jià)與病情相平行，即病情活動(dòng)時(shí)，抗DNA抗體效價(jià)增高，病情緩解時(shí)，其效價(jià)降低。因此，測(cè)定患者血清中抗雙鏈DNA的效價(jià)，不但是診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的一條重要依據(jù)，還是判斷疾病活動(dòng)度和治療效果的極為重要的指標(biāo)。

Q13

抗核糖核蛋白測(cè)定

抗核糖核蛋白抗體見于35%～45%的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，這一自身抗體幾乎見于所有混合性結(jié)締組織病患者。故若抗核糖核蛋白抗體顯示陽性則可見于混合性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、進(jìn)行性全身性硬化癥、皮肌炎。

1.高滴度：混合性結(jié)締組織病(MCTD)。

2.低滴度：多種風(fēng)濕病、進(jìn)行性全身性硬化癥(PSS)、皮肌炎。

Q14

抗PM-Scl抗體

常見于多發(fā)性肌炎與硬化癥的重疊癥狀中，在重疊癥狀中的陽性率為50%；也可以僅出現(xiàn)于多發(fā)性肌炎患者中和彌散性硬化癥中。

Q15

抗Mi-2抗體

抗Mi-2抗體是肌炎特異性抗體，該抗體僅出現(xiàn)于成人DM、幼年型DM、PM（多發(fā)性肌炎）/DM（皮肌炎）及PM患者血清中，尤其對(duì)DM有高度特異性?？筂i-2抗體陽性率因基因和環(huán)境的不同而不同，如在DM和PM中的陽性率分別為26%和4.5%，對(duì)DM的特異性為99.4%?？筂i-2抗體陽性的患者多以皮膚損害為首發(fā)表現(xiàn)（90%以上），多表現(xiàn)為“V型”及“圍巾”型皮疹與表皮增生。與其他抗tRNA合成酶抗體陽性的DM患者相比，抗Mi-2抗體陽性的患者對(duì)治療的反應(yīng)與預(yù)后均較好。

Q16

抗Ku抗體

全身性硬化癥，多發(fā)性肌炎，其他結(jié)締組織病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)、混合性結(jié)締組織病(MCTD)、干燥綜合征。

Q17

抗核抗體測(cè)定(ANA)

泛指抗各種細(xì)胞核成分的抗體，是一種廣泛存在的自身抗體。

Q18

抗可溶性肝抗原/肝-胰抗原抗體(SLA/LP)測(cè)定

自身免疫性肝炎Ⅲ型的血清學(xué)標(biāo)記，對(duì)于自身免疫性肝炎的診斷和鑒別診斷均具有重要價(jià)值。

Q19

抗肝腎微粒體抗體(LKM)測(cè)定

AIH- II型血清特異性抗體，敏感性為90%。LKM-1是Ⅱ型自身免疫性肝炎的血清學(xué)標(biāo)志，LKM-2只出現(xiàn)于由替尼酸引起的藥物誘導(dǎo)性肝炎當(dāng)中，因此LKM-1必須與LKM-2相區(qū)別開來。LKM-3主要出現(xiàn)于一些慢性丁型肝炎患者。

Q20

抗肝胞質(zhì)抗體

抗LC1抗體為AIH-Ⅱ型的血清特異性抗體，陽性率為56%～72%。抗LCl抗體對(duì)AIH的特異性要優(yōu)于抗LKM-1抗體?？筁Cl抗體與AIH- II型的疾病活動(dòng)性具有相關(guān)性，為AIH的疾病活動(dòng)標(biāo)志及預(yù)后指標(biāo)。

Q21

抗SP100抗體

對(duì)PBC（原發(fā)性膽汁性肝硬化）患者具有較高的敏感性和特異性，在PBC患者中特異性約為97%，敏感性為10%～30%，其他肝病患者均為陰性。

Q22

抗gp210抗體

可與抗線粒體抗體（AMA）同時(shí)出現(xiàn)，抗線粒體抗體（AMA）是PBC 高敏感性血清學(xué)指標(biāo)?？筭p210抗體也存在于20%～47%AMA陰性的PBC患者中，對(duì)于臨床、生化和組織學(xué)表現(xiàn)疑似PBC而AMA 陰性的患者，或AMA陽性而臨床癥狀不典型、存在重疊綜合征（如與干燥綜合征重疊）的患者，抗gp210抗體檢測(cè)有重要價(jià)值。另外gp210陽性患者肝硬化發(fā)生率明顯高于陰性患者，因此該抗體陽性提示患者預(yù)后不良，抗gp210抗體可作為PBC 患者的預(yù)后指標(biāo)。所以測(cè)定gp210抗體并結(jié)合ANA 熒光模式可以提高PBC 的診斷率。

Q23

抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體測(cè)定(PR3-ANCA)

抗原主要是蛋白酶-3(PR3-proteinase)。cANCA主要見于韋格納肉芽腫（陽性率占80%，且與病程、嚴(yán)重性和活動(dòng)性有關(guān)）。系Wegener(WG)肉芽腫病的特異性抗體。C-ANCA對(duì)呼吸道有親合性，致上下呼吸道壞死，肉芽腫形成。C-ANCA陽性也可見于少數(shù)顯微鏡下多動(dòng)脈炎（MPA）、Churg-Strauss綜合征（CSS）、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎（PAN）、少數(shù)巨細(xì)胞動(dòng)脈炎、過敏性紫癜、白細(xì)胞破碎性皮膚性血管炎和白塞病。

Q24

抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體測(cè)定(MPO-ANCA)

抗原主要為髓過氧化物酶（MPO）。pANCA不如cANCA具有診斷特異性。pANC陽性主要見于特發(fā)性壞死性新月體性腎小球腎炎（NCGN）、 顯微鏡下多動(dòng)脈炎（MPA）。也可見于Churg-Strauss綜合征（CSS）、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎（PAN）、SLE、RA、SS、SSc。在NCGN、MPA中pANCA和cANCA陽性率幾乎相同。相對(duì)而言，pANCA患者的血管炎病變程度重，常有多系統(tǒng)損害。

Q25

抗腎小球基底膜抗體測(cè)定(免疫印跡法)

抗GBM抗體陽性病人占自身免疫性腎炎的5%，在腎小球性腎炎、抗腎小球基底膜（GBM）抗體相關(guān)疾病中有80%的陽性檢出率，半月體形成性腎小球腎炎患者中有20%～70%的陽性檢出率，也可在增殖性腎炎中檢出。