冠心病的發(fā)生同時(shí)受遺傳和環(huán)境因素的影響。遺傳因素作用的相對(duì)大小，即遺傳度，是指遺傳效應(yīng)在冠心病患病總變異中所占的百分比，反映的是與環(huán)境效應(yīng)的相對(duì)大小，其數(shù)值受遺傳效應(yīng)和環(huán)境效應(yīng)的共同影響。

北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)系曹衛(wèi)華等研究提示，我國(guó)人群中冠心病的遺傳度為0.75，即人群中冠心病患病75%由遺傳變異所致。

而國(guó)外雙生子研究均得出冠心病患病遺傳度相對(duì)較低（0.37~0.59），環(huán)境效應(yīng)的占比較高。

研究還發(fā)現(xiàn)，25~39歲人群和男性的冠心病患病主要受環(huán)境因素的影響，尤其是雙生子兩人的共享環(huán)境，包括宮內(nèi)環(huán)境、家庭撫養(yǎng)環(huán)境等兩成員共同的成長(zhǎng)環(huán)境，遺傳效應(yīng)相對(duì)較小。 

在年齡≥ 40歲的人群中，冠心病患病主要受遺傳因素的影響，共享環(huán)境效應(yīng)占比減少。

此外，本研究的女性人群中冠心病患病的遺傳度較大，女性冠心病遺傳度為0.83。

研究者分析可能原因有兩個(gè)，一是男性受到環(huán)境中疾病危險(xiǎn)因素的影響較大，比如吸煙、飲酒在男性中更普遍。

二是女性有額外的遺傳因素影響初潮年齡、更年期年齡和雌激素水平，這些都會(huì)影響心血管病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致女性的心血管病遺傳度更高。

本研究以樣本量大、來(lái)源較廣的中國(guó)雙生子登記系統(tǒng)為依托。2011年至2019年1月期間，該系統(tǒng)在11個(gè)省、市開展了一、二期登記調(diào)查，將其中≥ 25歲雙生子對(duì)作為研究對(duì)象。

最終納入20 477對(duì)同性別雙生子。中位年齡為37歲，其中異卵雙生子6 569對(duì)。冠心病患者395人（1.0%），診斷時(shí)年齡為50歲。