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經(jīng)方臨床醫(yī)案練習【第1655期】

 bdcxrh 2023-05-09 發(fā)布于湖北
今日練習

黃某,女,25歲,大學生?;颊哌滥嬉荒暧啵喾街委?,效果不顯。每于精神緊張之時,呃逆更甚。自覺胃中飽悶,時有逆氣上沖,氣沖有聲,聲短而頻,不能自制。近來逐漸加劇,以致情緒不安,心情煩悶,睡眠差,影響聽課學習。故來就診。

現(xiàn)癥見:呃逆頻作,面色少華。舌淡質(zhì)嫩,苔膩而微黃,脈象沉緩而弦。

擬方:____湯加味。(留言處寫下您的答案)

服藥二劑后,呃逆減少,間隔時間有所延長,脘悶氣逆亦感減輕,情緒亦好轉(zhuǎn),睡眠、飲食均有改善。脈沉緩,關(guān)部尚弦。膩苔已退,苔薄白而潤。繼用前方加減連服四劑而愈。

答案下期公布

上期答案:桂枝新加湯

注:答案非唯一,僅供參考

上期原醫(yī)案

龐某,80余歲。初冬外出感寒,回家后自覺疲憊不堪,飲食不下。觀見面色蒼白,踡臥欲睡,目閉不嚴,言語綿綿,聲低氣弱,時斷時續(xù),脈弱無力,舌淡苔薄白。

此為體虛復感風寒,以致營衛(wèi)不和,虛陽更衰。疏與桂枝人參新加湯:桂枝 9 克,生白芍 12 克,小紅參 6 克,炙甘草 6 克,生姜 12 克。水煎服。

一劑后見效,老人精神好轉(zhuǎn),飲食少許,又擬六君子湯加味,三劑后,恢復正常。

學習經(jīng)典

《傷寒論》第62條:發(fā)汗后,身疼痛,脈沉遲者,桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯主之。

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