現(xiàn)代社會(huì)隨著生活和工作壓力的增加,胃不適的發(fā)病率呈現(xiàn)出了年輕化的趨勢(shì)。導(dǎo)致“十人九胃”現(xiàn)象出現(xiàn):很多人或多或少都覺(jué)得自己胃部有點(diǎn)小毛病,比如胃脹、反酸、燒心、胃痛。而胃部不適,大家又常常提起幽門(mén)螺旋桿菌,對(duì)于幽門(mén)螺旋桿菌你是否有一種既熟悉又陌生的感覺(jué)呢? 什么是幽門(mén)螺旋桿菌? 幽門(mén)螺桿菌是唯一可以在胃酸中存活的細(xì)菌,胃酸濃度越大,它繁殖得越快。幽門(mén)螺桿菌感染與眾多消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生密切相關(guān),是預(yù)防胃癌最重要且最可控的危險(xiǎn)因素。 我國(guó)人群中幽門(mén)螺桿菌感染率可達(dá)56.22%。這代表每?jī)扇酥芯陀幸蝗烁腥?。幽門(mén)螺桿菌感染是慢性胃炎、消化系潰瘍的主要病因,幽門(mén)螺桿菌也與胃癌的發(fā)生有密切關(guān)系,是胃癌的I級(jí)致癌原。 幽門(mén)螺桿菌是慢性胃炎的主要致病菌,在慢性胃炎患者人群中篩查,有90%-95%的人都是幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性,幽門(mén)螺桿菌也是消化性潰瘍的主要致病菌之一,超過(guò)80%的胃潰瘍和90%以上的十二指腸潰瘍患者都是幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性。 目前根治幽門(mén)螺旋桿菌就是消化道潰瘍的主要治療手段之一。 幽門(mén)螺旋桿菌是如何傳播的? 幽門(mén)螺旋桿菌的傳播可通過(guò)手、不潔食物、不潔餐具、水源等途徑傳染?!翱诳凇眰鞑ィ汉汀拔缚凇眰鞑ナ怯拈T(mén)螺旋桿菌重要的傳播方式。脫落的幽門(mén)螺桿菌也可以存活在胃液中,通過(guò)胃—食管返流可以進(jìn)入口腔,滯留在牙菌斑中,通過(guò)唾液傳播感染。 這也和中國(guó)的飲食文化有關(guān),中國(guó)人不喜歡分餐制,很多人圍餐都不習(xí)慣用公筷,家中老人把食物嚼爛了或咬下來(lái)再喂孩子,這些都是幽門(mén)螺旋桿菌潛在的感染因素??梢哉f(shuō),幽門(mén)螺旋桿菌其實(shí)就是吃進(jìn)去的細(xì)菌。 有哪些檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌的手段? 幽門(mén)螺旋桿菌檢查方法一般有呼氣試驗(yàn)、胃鏡檢查、抽血等。呼氣試驗(yàn)是臨床上最受推薦的方法,具有檢測(cè)準(zhǔn)確性相對(duì)較高、操作方便、無(wú)痛苦等優(yōu)點(diǎn),是一項(xiàng)專門(mén)檢查幽門(mén)螺旋桿菌的方法。但其實(shí)對(duì)于經(jīng)常上腹脹、痛,有胃炎病史的人群,首選的檢查并不是幽門(mén)螺旋桿菌檢測(cè),而應(yīng)該是胃鏡。 胃鏡檢查可以避免胃潰瘍、胃癌、食管癌等消化道疾病的漏診。醫(yī)生在做內(nèi)鏡檢查的同時(shí),也可以在鏡下取胃黏膜進(jìn)行幽門(mén)螺旋桿菌檢查。 哪些情況需要行幽門(mén)螺旋桿菌檢查? 幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)不是人人都要做,無(wú)癥狀、14歲以下少年兒童不推薦進(jìn)行檢查和治療,但少年兒童如反復(fù)有胃部不適消化不良癥狀、胃鏡查出胃和十二指腸潰瘍時(shí),如幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性需要治療。懷孕和哺乳期間一般不查幽門(mén)螺桿菌,即使查出細(xì)菌有治療指征,多種藥物在此期間禁用也暫不予以治療。 如果出現(xiàn)以下不適癥狀或疾病的人群應(yīng)該進(jìn)行檢查: (1)胃痛脹等消化不良癥狀,對(duì)癥治療無(wú)效; (2)糜爛、出血、萎縮性胃炎、異型增生、腸化; (3)胃十二指腸潰瘍,無(wú)論有否癥狀或并發(fā)癥; (4)胃癌家族史,或胃癌切除手術(shù)后; (5)長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑、非甾體類抗炎止痛藥、低劑量阿司匹林等; (6)胃MALT淋巴瘤、淋巴細(xì)胞性胃炎、增生性胃息肉、Menetrier病等; (7)缺鐵性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜、維生素B12缺乏癥等。 感染幽門(mén)螺旋桿菌是否一定需要治療? 很多人發(fā)現(xiàn)了幽門(mén)螺桿菌感染,開(kāi)始心急,立馬把一些標(biāo)榜可以治療幽門(mén)桿菌的產(chǎn)品加入購(gòu)物清單,比如漱口水牙膏、抑菌藥膏等等,這些產(chǎn)品千萬(wàn)別信,都是些智商稅!如果檢查出身體中有它的存在,千萬(wàn)不要驚慌,還需要醫(yī)生進(jìn)一步診斷并結(jié)合患者的狀況來(lái)看,是否需要接受治療! (編輯ZS。 ) |
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