隨著我國(guó)糖尿病患病率的逐漸提高，其最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一——糖尿病足的患病率也逐年上升。我國(guó)50歲以上糖尿病患者中，糖尿病足的1年新發(fā)率為8.1%，1年死亡率為14.4%，總截肢率為19.3%。

　　糖尿病足是糖尿病長(zhǎng)期形成的周?chē)窠?jīng)病變和周?chē)懿∽兊墓餐饔?，出現(xiàn)在足部的潰爛、壞疽等。具有潰瘍難愈率高、截肢率高，同時(shí)具有心血管事件發(fā)病率和病死率高、足部感染率高等特點(diǎn)。

　　那么為什么會(huì)出現(xiàn)糖尿病足的情況呢?

　　糖尿病為什么會(huì)引起嚴(yán)重的糖尿病足

　　糖尿病足醫(yī)學(xué)上的定義:糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度末梢血管病變而導(dǎo)致下肢感染、潰瘍形成和(或)深部組織的破壞。

　　由于患者長(zhǎng)期患有糖尿病，血糖居高不下，長(zhǎng)時(shí)間的高位血糖會(huì)造成脂代謝紊亂，從而容易造成動(dòng)脈管腔狹窄、閉塞，而肢血管是人體最長(zhǎng)的供血通道,任何階段出現(xiàn)狹窄或閉塞,均會(huì)影響遠(yuǎn)端組織直至足部供血,從而導(dǎo)致嚴(yán)重的疾病危害發(fā)生。

　　另外高血糖狀態(tài)會(huì)造成人體微血管管壁變性增厚,管腔狹窄閉塞,導(dǎo)致下肢組織缺血缺氧。同時(shí)糖尿病患者血液本身的理化性質(zhì)也會(huì)發(fā)生變化。以上多種因素共同作用的結(jié)果使足部發(fā)生嚴(yán)重的缺血缺氧,最終導(dǎo)致組織的壞死。

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　　糖尿病足并非一出現(xiàn)就十分嚴(yán)重，它是有一定的前期癥狀的，為了能讓更多的糖尿病患者能早知它已出現(xiàn)，下面就來(lái)為大家介紹一下糖尿病足的早期癥狀有哪些，希望患者能夠加以重視。

　　糖尿病足的早期癥狀

　　1. 足部感覺(jué)遲鈍、有腳踩棉絮感

　　糖尿病足屬于下肢神經(jīng)的病變，會(huì)使患者的下肢皮膚出現(xiàn)因無(wú)汗而干燥的情況，另外還會(huì)因?yàn)樯窠?jīng)的病變?cè)斐芍顺霈F(xiàn)刺痛、灼痛、麻木甚至感覺(jué)遲鈍或喪失，感覺(jué)就像套了一樣或者出現(xiàn)腳踩棉絮的感覺(jué)。

　　2. 下肢皮膚干燥、色素沉著、肌肉萎縮

　　糖尿病患者長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài)，血液尿臭都高，造成血管變硬、變脆、增厚，導(dǎo)致血液攻擊不足;另外血液粘稠度增加還會(huì)導(dǎo)致血管出現(xiàn)炎癥。上述這兩種原因會(huì)導(dǎo)致血管形成血栓，造成血管產(chǎn)生閉塞現(xiàn)象，導(dǎo)致血液供給嚴(yán)重缺失，從而使得出現(xiàn)下肢的營(yíng)養(yǎng)不良。

　　當(dāng)下肢出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的情況后，會(huì)導(dǎo)致肌肉出現(xiàn)萎縮，皮膚變得干燥、彈性差，皮膚溫度也會(huì)降低，并且出現(xiàn)皮膚色素沉著。另外還會(huì)導(dǎo)致下肢動(dòng)脈搏動(dòng)減弱甚至消失。

　　3. 走路不便、間歇性跛行、休息痛

　　當(dāng)下肢缺血的情況出現(xiàn)后，患者會(huì)出現(xiàn)行走一段距離后下肢出現(xiàn)乏力、麻木等情況，當(dāng)停止行走或進(jìn)行休息后，下肢乏力、麻木的癥狀會(huì)得到緩解，也就是醫(yī)學(xué)上說(shuō)的間歇性跛行。而當(dāng)缺血情況進(jìn)一步加重后，患者在不行走、不運(yùn)動(dòng)的靜息狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)腳趾或者足部的遠(yuǎn)端疼痛，即“休息痛”。這種疼痛具有夜間加重、臥位時(shí)加劇以及保持下肢下垂時(shí)可以緩解的特點(diǎn)。

　　4. 肢端出現(xiàn)潰瘍、壞疽

　　由于大血管和微血管病變,引起神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙和缺血性神經(jīng)炎，造成周?chē)窠?jīng)病變與周?chē)懿∽?，使機(jī)體缺乏對(duì)足部的保護(hù)措施，從而極易引起物理性損傷，一旦出現(xiàn)受損后，糖尿病病理生理改變又會(huì)使得其不易修復(fù)，造成感染難以控制，出現(xiàn)嚴(yán)重的潰瘍甚至發(fā)展為足壞疽。

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　　對(duì)于廣大糖尿病患者來(lái)說(shuō)，想要預(yù)防糖尿病足的發(fā)生，避免病足發(fā)生對(duì)自身造成嚴(yán)重的影響，應(yīng)該怎么做呢?

　　三個(gè)方面預(yù)防糖尿病足

　　1. 預(yù)防足部破損

　　足部破損是造成足部并發(fā)癥的外在原因中最常見(jiàn)的，可以說(shuō)是“倒下的第一張多米諾骨牌”。因而對(duì)于糖尿尿病患者來(lái)說(shuō)，做好足部的保護(hù)工作至關(guān)重要。

　　足部的保護(hù)工作要注意以下六點(diǎn)：

　?、偬悄虿』颊咭咳兆屑?xì)檢查腳上是否又細(xì)微的創(chuàng)傷，如擦傷、裂傷、水泡等，尤其要特別注意腳趾縫及腳底的檢查。

　?、谔悄虿』颊咭┧?、寬、軟的布鞋或者透氣的皮鞋，同時(shí)要盡量幾雙鞋輪換著穿，以保持鞋的干燥。

　?、厶悄虿』颊呖梢悦咳沼脺厮爸行苑试硐茨_，但要注意，水的溫度不超過(guò)40℃!

　?、鼙３肿悴客笟?、干燥，預(yù)防腳癬。一旦發(fā)現(xiàn)腳癬，第一時(shí)間治愈;

　　⑤預(yù)防凍傷;

　?、扌藜糁讣住㈦蓦盏葧r(shí)要嚴(yán)防損傷。

　　2. 預(yù)防感染

　　感染是造成糖尿病足進(jìn)展的真兇，同時(shí)也是能否保住肢體的關(guān)鍵。我們可以通過(guò)下面三種方法預(yù)防感染的發(fā)生。

　　①注意個(gè)人衛(wèi)生，尤其是足部衛(wèi)生和鞋襪的衛(wèi)生;

　?、诒苊饧诇涎住⒛_氣的繼發(fā)感染

　?、垡坏┏霈F(xiàn)足部損傷，一定要盡早就醫(yī)，切忌使用刺激性消毒液自行清潔傷口

　　3. 預(yù)防糖尿病血管病

　　充足的血液供應(yīng)是機(jī)體抵抗外來(lái)入侵的關(guān)鍵，也是各種傷口得以愈合的基本條件。血管的通暢是糖尿病足外科治療首要關(guān)注的焦點(diǎn)。

　?、俣ㄆ跈z查下肢動(dòng)脈

　　即使糖尿病患者的下肢動(dòng)脈血流通暢，在血糖控制平穩(wěn)的情況下，也需要每年進(jìn)行1～2次血管超聲檢查，了解自身下肢血管的情況。

　?、诒苊庾悴拷M織受壓，要穿寬松的鞋子，襪腿不要勒得太緊;

　?、廴缣悄虿』颊叽嬖谧悴炕蔚那闆r，尤其是畸形導(dǎo)致足部局部受壓嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)予矯正;

　?、芴悄虿』颊邞?yīng)在控制血糖的同時(shí)，嚴(yán)格控制血壓、血脂

　?、葸m當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)在控制血糖的同時(shí)還能保持血管的通暢以及促進(jìn)側(cè)支血管的建立。

　　糖尿病作為21世紀(jì)最大的慢性疾病之一，它引起的糖尿病足嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量。所以糖尿病患者一定要積極治療、積極控制血糖，通過(guò)醫(yī)患的共同努力，減少糖尿病足的出現(xiàn)!