如今人們對(duì)于高血壓這一疾病可謂是再熟悉不過。 高血壓雖看似只是一個(gè)小病,但若是任由其肆意發(fā)展下去,卻也很可能會(huì)誘發(fā)各種嚴(yán)重的心腦血管疾病,如冠心病、心梗、心衰、中風(fēng)等,所有人都非常清楚,面對(duì)高血壓的首要任務(wù)就是降壓。 誠然,將血壓降至正常水平的確非常重要,但相信有很多患者都會(huì)發(fā)現(xiàn)這樣的問題,那就是即便是服用了降壓藥,血壓也仍是控制不好。 高血壓患者之所以會(huì)出現(xiàn)服用了降壓藥血壓也仍控制不好的情況,其原因往往是在于服藥的時(shí)間不對(duì)。 高血壓患者都深知服用降壓藥的重要性,但往往卻會(huì)忽略服藥時(shí)間這一關(guān)鍵問題,所以才會(huì)導(dǎo)致自身血壓控制不住的情況。 即便是同一種藥物、同樣的服藥劑量,但若是服藥的時(shí)間不同,機(jī)體對(duì)于藥物的反應(yīng),以及藥物所能夠發(fā)揮的藥效和副作用也會(huì)有所差別。 只有在合適的時(shí)間服用降壓藥,藥物才會(huì)發(fā)揮出最大的作用,患者的血壓才會(huì)更容易被控制住。 血壓并不會(huì)固定在某個(gè)數(shù)值,而是會(huì)在24小時(shí)內(nèi)呈周期性且有規(guī)律的變化,一般會(huì)以“兩峰一谷”的規(guī)律波動(dòng)。 所謂“兩峰一谷”是指兩個(gè)高峰時(shí)間和一個(gè)低谷時(shí)間,其中兩個(gè)血壓高峰時(shí)間一般會(huì)在上午的6-10點(diǎn),及下午的3-5點(diǎn)。 若是每天服藥1次,則應(yīng)將服藥時(shí)間安排在早7點(diǎn)左右; 若每天服藥2次,則應(yīng)將服藥時(shí)間安排在早7點(diǎn)及下午2點(diǎn); 若每天服藥3次,則應(yīng)將服藥時(shí)間安排在早上起床后、中間一次以及晚7點(diǎn)。 每種降壓藥的藥物時(shí)效也會(huì)有所區(qū)別,其被分為短效、中效以及長效這三大類。 患者若想要自身血壓得以被控制平穩(wěn),在服用降壓藥時(shí)也應(yīng)注意所服藥物的時(shí)效問題。 短效藥(3次/日):常見的有卡托普利、硝苯地平等,短效降壓藥的特點(diǎn)是起效快(一般在15-30分鐘),但其所能夠維持的作用卻不長(一般在5-8小時(shí)),因此短效降壓藥一般會(huì)作為急救藥使用。 中效藥(2次/日):常見的有非洛地平、依那普利等,中效降壓藥的起效時(shí)間一般為6小時(shí)左右,而藥效的維持時(shí)間則是在10-12小時(shí)左右。 長效藥(1次/日):常見的有沙坦類、氨氯地平等,長效降壓藥的藥效一般能夠達(dá)到24小時(shí)以上。 除以上2點(diǎn)外,患者的血壓水平能否得到有效的控制,還有一點(diǎn)極為重要的因素就是,要根據(jù)藥物的類型進(jìn)行正確服用。 如今臨床上常用的降壓藥有利尿劑、α受體阻滯劑、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑以及ACEI或ARB這6大類。 其中卡托普利(ACEI類)的藥效會(huì)受飲食影響,因此應(yīng)在餐前半小時(shí)服用; 特拉唑嗪(α受體阻滯劑類)可能會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)體位性低血壓,因此應(yīng)在睡前服用; 利尿劑類降壓藥由于具有利尿作用,則不應(yīng)在睡前服用。 血壓之所以會(huì)難以被控制,其原因在于患者未掌握好服用降壓藥的正確時(shí)間。 因此廣大高血壓患者若想自身血壓能夠回歸平穩(wěn),則應(yīng)將服用降壓藥的“時(shí)間密碼”牢記于心,其中包括血壓的波動(dòng)時(shí)間、藥物的時(shí)效以及降壓藥的類型。 |
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