在中醫(yī)科門診出診的時候,經(jīng)常有患者拿著中藥問我:醫(yī)生,這個中藥怎么煎服效果好一些?特地文字整理了一篇指導(dǎo)大家正確煎藥,需要請收藏。 取中藥后把中藥放入干凈的砂鍋或瓦罐,加水沒過飲片2厘米(大概半個手指高度),清水浸泡半小時到一小時后,直接放在燃?xì)庠钌厦婕逯螅话阄捶袝r用大火(武火),沸騰了用小火保持微沸狀態(tài)(文火)30分鐘。煮好濾出藥液,剩余的藥渣可以加水煎熬第二遍,第二遍的加水量可稍少些。每次煎出的藥液大約200ml左右,相當(dāng)于一飯碗左右(1/3的農(nóng)夫山泉礦泉水),2次的藥液混均勻在一起,大概400ml,分兩次喝完。 其中,中藥里面有標(biāo)注特殊煎法的藥材,需要注意。 先煎:先煎的目的是為了增加藥物的溶解度,降低藥物的毒性,充分發(fā)揮療效,一般來說,需先煎的飲片,煮沸后再以文火煎煮大概30分鐘,再與浸泡過的其他藥材合并煎煮。 后下:后下的藥物依舊需要浸泡半小時,對含有揮發(fā)性成分或氣味芳香的藥材,久煎易破壞其有效成分,宜在一般藥物即將煮好時放入,煎5分鐘即可,以防其有效成分走散,如薄荷、砂仁。 包煎:對于含黏性、小粒種子類、粉末和有細(xì)小絨毛的藥物,為防止煎后藥液渾濁及減少對消化道/咽喉的不良刺激,要用薄布將其包好,再放入鍋內(nèi)與其他藥物同時煎煮,如旋復(fù)花、蒼耳子。一般拿藥時中藥房已經(jīng)包好。 另煎:對貴重藥材,為減少損耗,應(yīng)單獨(dú)另煎,取汁后,再與其他藥材的煎出液合并服用,如人參、鹿茸等。 烊化:膠質(zhì)、黏性大而且易溶的藥物用時,應(yīng)單獨(dú)加溫烊化,再加入去渣的藥液中微煮或趁熱攪棒,使之溶解,如阿膠等。 沖服:藥物研粉與其他藥物同煎易粘鍋煎焦,且粘附其他藥,影響療效。應(yīng)放入已煎好的藥汁中攪勻后一起服用,如三七粉。 煎湯代水:某些藥物,應(yīng)在煎好后去掉藥渣,再用液體煎其余藥物,發(fā)揮輔助作用。例如玉米須,灶心土。 其中,解表藥一般煮沸后煎20分鐘。滋補(bǔ)藥煮沸后煮40-60分鐘。 最后強(qiáng)調(diào)一遍,煎藥的砂鍋一定要清洗干凈,不能油膩。
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