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圖解手術(shù) | 腹腔鏡右半肝切除術(shù)

 普通外科 2023-01-03 發(fā)布于湖南
圖片Trocar布局示意圖圖片

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離斷肝圓韌帶,游離鐮狀韌帶



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游離冠狀韌帶,暴露第二肝門



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解剖膽囊頸,夾閉離斷膽囊頸



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解剖離斷膽囊動(dòng)脈



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解剖第一肝門,游離并阻斷肝右動(dòng)脈



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阻斷門靜脈右支



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觀察并標(biāo)記缺血線



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結(jié)扎離斷右尾葉門靜脈分支



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圖片離斷肝右動(dòng)脈圖片

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離斷門脈右支
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超聲刀離斷右尾葉
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延缺血標(biāo)記先切除肝臟
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結(jié)扎離斷肝靜脈分支
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繼續(xù)結(jié)扎
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離斷Glisson鞘分支
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游離,結(jié)扎并離斷右肝膽管
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游離第三肝門,暴露下腔靜脈
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結(jié)扎離斷肝短靜脈
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顯露下腔靜脈無(wú)血管區(qū)
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金手指分離肝右靜脈后方
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閉合器離斷肝右靜脈
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離斷馬庫(kù)奇韌帶
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再次游離剩余肝冠狀韌帶
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游離肝右三角韌帶
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肝創(chuàng)面止血,可用能量器械及止血海綿
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