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【內(nèi)臟與疼痛】子宮筋膜:韌帶

 疼痛康復(fù)研究 2022-11-22 發(fā)布于河南

子宮與許多“韌帶”相連,可支持和固定子宮。

1. 子宮闊韌帶

雙側(cè)闊韌帶從子宮延伸到卵巢和盆側(cè)壁,橫向固定子宮上部。

  • 子宮闊韌帶為腹膜皺褶,橫向包繞子宮,并從子宮向兩側(cè)延伸到盆壁,并在此移行為腹膜。

  • 闊韌帶上緣游離,下緣移行為膀胱、直腸和盆腔側(cè)壁的腹膜。

  • 其游離緣借子宮底相互移行,在肛提肌上面附近下方相互分離。

  • 輸卵管居兩側(cè)的上游離緣。

子宮闊韌帶分為3 部分:輸卵管系膜、卵巢系膜、子宮系膜。

2. 子宮圓韌帶

子宮圓韌帶是窄而略扁的束狀帶,長10~12cm,起自子宮外上角,沿腹股溝管下行,終止于大陰唇外部。但是有解剖研究發(fā)現(xiàn),子宮圓韌帶正好終止于腹股溝管淺環(huán)的外側(cè)。

在近子宮處,子宮圓韌帶含有許多平滑肌,但向遠(yuǎn)端平滑肌逐漸減少,至其末端時只有纖維束。

圓韌帶內(nèi)有血管、神經(jīng)、淋巴管。

3. 子宮骶韌帶、子宮主韌帶和恥骨宮頸韌帶

這3 條韌帶是臟器或者盆腔內(nèi)致密的結(jié)締組織,將盆腔臟器連接至盆腔側(cè)壁。它們以宮頸為中心,車輻狀向四周走行,為子宮提供強有力的支持。

宮體和宮頸外側(cè)的結(jié)締組織即子宮旁組織,向下延續(xù)為陰道旁組織。子宮骶韌帶從子宮頸和子宮體的兩側(cè)向后,經(jīng)直腸的兩側(cè)附著于骶骨前方。

子宮主韌帶從子宮頸和陰道穹側(cè)部向外廣泛地連接到盆腔壁。輸尿管下部和盆腔血管橫行于子宮主韌帶。恥骨宮頸韌帶從子宮和陰道上部的前面向前行,然后分叉包繞尿道,終止于恥骨后面。

子宮主韌帶和子宮骶韌帶在站立時幾乎垂直走行,維持陰道上部呈近水平軸位。子宮骶韌帶和子宮主韌帶密切聯(lián)系,共同支持子宮和陰道,另外盆底肌,包括肛提肌和尾骨肌,尿生殖膈和會陰體也參與了支持子宮。

多、深、廣且正確的認(rèn)識和學(xué)習(xí)內(nèi)臟與疼痛的相關(guān)知識,才能更好地治療相關(guān)病癥。

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