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你是否常在為未找到兒童藥品使用而煩惱？以下總結了一些兒科臨床上常用的呼吸系統(tǒng)藥品的用法用量，看看有沒有幫助到你吧！ 用法用量：（藥品說明書）兒童一次 4～8 mg，一日 3 次3、吸入用硫酸沙丁胺醇溶液（2.5 mL：5 mg） （藥品說明書）12 歲以下兒童的最小起始劑量為 2.5 mg 沙丁胺醇，溶于 2~2.5 mL 的溶媒 0.45% 生理鹽水 / 0.9% 生理鹽水 / 滅菌注射用水，某些兒童可能需要高達 5.0 mg 的沙丁胺醇。每日可重復四次。（指南推薦）霧化吸入療法合理用藥專家共識（2019）/兒童支氣管哮喘規(guī)范化診治建議/：注意事項：沙丁胺醇的作用持續(xù) 3~6 h（也有資料顯示為 3~4 h），特布他林作用持續(xù)時間 4~6 h；沙丁胺醇、特布他林對 β-2 受體的選擇性分別為++、+++。4、硫酸特布他林霧化吸入用溶液（2 mL：5 mg） - 20 kg 以下兒童：經霧化器吸入半個小瓶即 2.5 mg（1 mL）的藥液。每日最多可給藥 4 次。
- 成人及 20 kg 以上兒童：經霧化器吸入 1 個小瓶即 5 mg（2 mL）的藥液，可以每日給藥 3 次。
（指南推薦）霧化吸入療法合理用藥專家共識（2019）/兒童支氣管哮喘規(guī)范化診治建議：- < 12 歲，或體重 ＜ 20 kg，2.5 mg/次
注意事項：沙丁胺醇的作用持續(xù) 3~6 h（也有資料顯示為 3~4 h），特布他林作用持續(xù)時間 4~6 h；沙丁胺醇、特布他林對 β-2 受體的選擇性分別為++、+++。霧化吸入療法合理用藥專家共識（2019）/兒童支氣管哮喘規(guī)范化診治建議：注意事項：作用持續(xù)時間 4~6 h；急性中重度哮喘時需要與 SABA 聯(lián)用，單用效果不及 SABA。- 起始劑量、嚴重哮喘期或減少口服糖皮質激素時的劑量：兒童一次 0.5～1 mg，bid
- 維持劑量應個體化，應是使病人保持無癥狀的最低劑量：兒童一次 0.25～0.5 mg，bid
支氣管哮喘急性發(fā)作期： ① 輕度 1.0 mg，4~6 h 后重復給藥，中重度，第一個小時起始治療中，1.0 mg，30 min/次，連用 3 次。療程視情況逐漸減量，整個霧化吸入治療時間不超過 10 天。 ② 中重度：在第 1~2 小時起始治療中，聯(lián)用霧化吸入大劑量布地奈德（每次 1 mg，每 30 min 霧化吸入 1 次，連用 3 次）。
《兒童支氣管哮喘規(guī)范化診治建議（2020）》：1 mg/次，6~8 小時一次。 - 早期應用大劑量 ICS，可能有助于急性哮喘的發(fā)作，可短期使用。但病情嚴重時不能替代全身糖皮質激素治療。
- 用藥后建議使用非酸性漱口水、牛奶、水以及含氟漱口水漱口。
7、吸入用乙酰半胱氨酸溶液（3 mL：0.3 g） （藥物說明書）每次 0.3 g，每天 1~2 次，持續(xù) 5~10 天。《兒童支氣管哮喘規(guī)范化診治建議（2020）》：- 劑量以 25~40 mg/kg·d（≤ 2 g/d），分 1~2 次，加入 10% 葡萄糖溶液 20 mL 緩慢滴注（20 min 以上），酌情使用 1~3 d
- 30 個月以下，2.5 mL/次，一天 3 次~4 次
- 30 個月~6 歲，5 mL/次，一天 3 次~4 次
- 6 歲以上及成人，10 mL，一天 3 次~4 次
右美沙芬咀嚼片：一日 1 mg/kg，份 3~4 次服用- 12 歲以上，15~30 mg/次，一日 3~4 次
- 10~12 歲且 28~32 kg，6 mL/次，每日 3~4 次
10、氨酚麻美干混懸劑（每包含對乙酰氨基酚 60 mg、鹽酸偽麻黃堿 7.5 mg，氫溴酸右美沙芬 2.5 mg） 美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）禁止 2 歲以下嬰幼兒服用復方感冒藥，不推薦 4 歲以下兒童服用復方感冒藥，4～6 歲的兒童要在醫(yī)生的指導下使用感冒藥。- 0.1～0.2 U/kg，加 5% 葡萄糖注射液 20 mL，20 min 靜脈滴注，之后 0.1～0.2U/kg，加 5% 葡萄糖注射液 200 mL 持續(xù)靜脈滴注。
- 5～10 U 溶于 20～40 mL 0.9% 鹽水或 5% 葡萄糖注射液后緩慢靜脈滴注，后 10～20 U 加 5% 葡萄糖 500 mL 靜脈滴注維持治療，必要時 6～8 h 重復 1 次。
- 靜脈持續(xù)輸注不宜超過 24 h，以免引起心臟、外周器官缺血、心律不齊、高血壓、腸缺血；
- 垂體后葉素會抑制抗利尿激素的合成與釋放，所以停用須經過 1～3 天的減量過程，否則可能導致尿量增加；
- 使用期間可引起低鈉血癥，必要時可補充高滲 NaCl，但過快糾正低鈉血癥可引起大腦脫水等。
12、糠酸莫米松鼻噴霧劑（50 μg × 60 撳） 用法用量： （藥品說明書） - 3 歲至 11 歲兒童：常用推薦量為每側鼻孔 1 撳（每撳為 50 μg），一日 1 次（總量為 100 μg）。
- 成人（包括老年患者）和青年：用于預防和治療的常用推薦量為每側鼻孔 2 撳（每撳為 50 μg），一日 1 次（總量為 200 μg），一旦癥狀被控制后，劑量可減至每側鼻孔 1 撳（總量 100 μg），即能維持療效。如果癥狀未被有效控制，可增加劑量至每側鼻孔 4 撳的最大每日劑量，一日 1 次（總量 400 μg），在癥狀控制后減小劑量。
- 兒童（2 至 11 歲）建議首次用量為每日一次，每次 50 μg（每側鼻孔一噴），qd
- 每側鼻孔一噴療效不明顯的患者可改為每日一次，每次 110 μg（每側鼻孔兩噴）
- 一旦癥狀得到適當控制，建議將劑量減至每日一次，每次 55 μg (每側鼻孔一噴）
（藥品說明書）
成人及 6 歲和 6 歲以上兒童：推薦起始劑量為一日 256 μg，此劑量可于早晨一次噴入或早晚分二次噴入。- 早晨每個鼻孔內噴入 128 μg（2 × 64 μg），或早晚兩次，每次每個鼻孔內噴入 64 μg
- 一日用量超過 256 μg，未見作用增加。在獲得預期的臨床效果后，減少用量至控制癥狀所需的最小劑量
15、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑（50 μg × 120 噴） 用法用量： - 成人和 12 歲以上兒童：每個鼻孔各 2 噴，每日 1 次（每日 200 微克），以早晨用藥為好
- 某些患者需每個鼻孔各 2 噴，每日 2 次，早晚各 1 次直至癥狀改善
- 當癥狀得到控制時，維持劑量為每個鼻孔 1 噴，每日 1 次
- 每日最大劑量為每個鼻孔不超過 4 噴（200 μg）
16、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑（50 μg/撳、125 μg/撳、250 μg/撳） - 成人及 16 歲以上兒童: 每次 100 至 1000 μg，每日 2 次。通常為每次兩撳，每日兩次。
- 1 歲及以上兒童：每次 50 至 100 μg，每日 2 次。
中度哮喘：每次 250 至 500 μg，每日 2 次重度哮喘：每次 500 至 1000 μg，每日 2 次注意事項：用藥后建議使用非酸性漱口水、牛奶、水以及含氟漱口水漱口。17、豬肺磷脂注射液（1.5 mL：0.12 g、3.0 mL：0.24 g） - 預防新生兒呼吸窘迫綜合征（RDS），氣管內給藥，應在出生后（15 分鐘內）盡早給藥，一次 100~200 mg（1.25~2.5 mL）/kg。第一次給藥后 6~12 小時可再給予 100 mg/kg，如發(fā)生 RDS 需要機械通氣，則可每 12 小時給藥 1 次，最大總劑量 300~400 mg/kg。
- 治療 RDS，氣管內給藥，一次 100~200 mg（1.25~2.5 mL）/kg，如果嬰兒需要輔助通氣和補充氧氣，則每隔 12 h 追加 100 mg/kg（最大總劑量：300~400 mg/kg）。
《新生兒呼吸窘迫綜合癥的防治-歐洲共識指南（2019）》：首劑 200 mg/kg 豬肺磷脂注射液治療 RDS 效果優(yōu)于 100 mg/kg。注意事項：使用前需要將藥瓶升溫到 37.0 ℃，輕輕上下轉動，無振搖，是藥液均勻。18、孟魯司特鈉片 10 mg；孟魯司特鈉咀嚼片 4/5 mg；孟魯司特鈉顆粒 4 mg 用法用量：
（藥物說明書） 注意事項： 哮喘病人應在睡前服用。過敏性鼻炎病人可根據(jù)自身的情況在需要時間服藥。 時患有哮喘和過敏性鼻炎的病人應每晚用藥一次。 顆粒劑適合咀嚼依從性差的兒童。 顆粒劑，避免使用純溫水沖兌，應用有一勺室溫或冷的軟性食物（如蘋果醬）混合服用，或溶解于一茶匙室溫或冷的嬰兒配方奶粉或母乳服用，并在 15 min 內服用完畢。 孟魯司特鈉顆粒不應溶解于除嬰兒配方奶粉或母乳外的其他液體中服用，但是服藥后可以飲水。
用法用量： （藥品說明書） 未滿 8 個月、體重 4~8 kg：2.5 mL 8 月~1 歲、8~12 kg：5.0 mL 2~3 歲，12~16 kg：7.5 mL 4~5 歲，16~22 kg：10 mL 6~12 歲、22~35 kg：15 mL
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