|
作者：老韓 據(jù)世衛(wèi)組織22日公布的最新數(shù)據(jù)顯示，中國以外新冠肺炎確診病例已升至210644例。
而全球范圍內(nèi)，新冠肺炎確診病例較前一日增加26069例，升至292142例；死亡病例較前一日增加1600例，升至12784例。過去24小時(shí)內(nèi)，有4個(gè)非洲國家報(bào)告了首例確診病例，分別是馬達(dá)加斯加、安哥拉、厄立特里亞、烏干達(dá)。前些日子，世衛(wèi)組織無奈宣布：新冠肺炎疫情已成“全球大流行”。僅隔十年，全球“大流行病”便再次光顧人類社會(huì)。而上一次被世衛(wèi)組織官方定義為大流行病的，還是2009年暴發(fā)的甲型H1N1，全稱為甲型H1N1流感……流感，曾被稱為「比戰(zhàn)爭更可怕的瘟疫」……流行性感冒（簡稱流感）可以說是我們的“老熟人”了，每年冬天到來，它準(zhǔn)會(huì)跑出來騷擾老弱病殘，讓他們發(fā)燒、咳嗽，難受上幾天，然后在春天到來以后又悄悄地走了。對于流感，我們雖說不上喜歡，但也絕不會(huì)害怕，大家總認(rèn)為它只是個(gè)“流行性感冒”嘛，小病，不要緊的。所以當(dāng)年一篇《流感下的北京中年》才會(huì)刷屏，很多人可能就是通過那篇文章才知道，原來得流感也會(huì)死人。實(shí)際上，流感是是世界上著名的殺手，曾引起過數(shù)次全球大流行，奪走過數(shù)億人的生命。僅美國在1918年流感大流行中死亡的人，就比一戰(zhàn)、二戰(zhàn)、越戰(zhàn)加起來還要多。1918年秋，第一次世界大戰(zhàn)即將結(jié)束，和平似乎馬上就要到來了。無論是身經(jīng)百戰(zhàn)的軍人，還是動(dòng)蕩不安的平民，都以為戰(zhàn)爭就是最殘酷的了，他們卻不知道更殘酷的瘟疫早已悄然降臨……那一年，全球各地似乎都在流行“感冒”。這種“感冒”一改平日溫和的作風(fēng)，變得侵略性極強(qiáng)。僅1918-1919年間，世界上就有10億人被感染（超過當(dāng)時(shí)全球人口的一半），其中5000萬至1億人死亡。除了老人和孩子，這種瘟疫對20-40歲的中青年人也極為致命。第一次世界大戰(zhàn)中，在歐洲陣亡的美國士兵里，有一半是死于瘟疫，而并非敵人的子彈。沒有人確切地知道瘟疫最初是在哪里爆發(fā)的，但有據(jù)可查的第一個(gè)病例發(fā)生在美國堪薩斯州賴?yán)さ姆剿诡D營地。方斯頓營地是一個(gè)軍事前哨，新兵們會(huì)在那里接受訓(xùn)練，然后被派往歐洲參加第一次世界大戰(zhàn)。1918年3月，士兵Albert Gitchell出現(xiàn)了一些“重感冒”的癥狀，他去了醫(yī)務(wù)室，被隔離了。隨后，又有幾名士兵出現(xiàn)了同樣的癥狀，也都被隔離了。
盡管隔離了有癥狀的人，但這種極具傳染性的瘟疫很快就在營地蔓延開來，有超過100名士兵被感染，一周之內(nèi)，病例增長了5倍。1918年4月5日，《公共衛(wèi)生周報(bào)》首次提到了流感（influenza）這個(gè)名詞。該報(bào)告通報(bào)了堪薩斯州的18例嚴(yán)重病例和3例死亡病例。 很快，在美國各地的其他軍營也發(fā)現(xiàn)了同樣的病例報(bào)告。此后不久，隨著美國參戰(zhàn)，成百上千的美國士兵穿越大西洋，走向戰(zhàn)場的同時(shí)，也將流感帶到了歐洲。從1918年5月開始，流感席卷整個(gè)歐洲，幾乎每個(gè)國家都有人被感染。當(dāng)流感肆虐西班牙時(shí)，西班牙政府選擇公開宣布了此次疫情。人們以各種名稱來稱呼這場瘟疫，比如西班牙夫人（Spanish Lady）、三日熱（the three-day fever）、化膿性支氣管炎（purulent bronchitis）、白蛉熱（sandfly fever）和閃電感冒（Blitz Katarrh）等等。但由于大多數(shù)人第一次聽說這種病是在它襲擊西班牙的時(shí)候，所以“西班牙流感”的名字最廣為流傳。
隨后，西班牙流感迅速蔓延到俄羅斯、印度、中國和非洲……1918年9月，第二波流感出現(xiàn)在波士頓郊外的一個(gè)美國陸軍訓(xùn)練營。截至9月底，該營地報(bào)告的流感病例超過14000例，約占營內(nèi)總?cè)藬?shù)的四分之一，并導(dǎo)致757人因此死亡。1919年9月至~11月，第二波流感流行達(dá)到高峰。與第一波流感相比，第二波流感不僅傳染性很強(qiáng)，其致命性也很強(qiáng)。僅1919年10月，此次流感大流行就奪去了大約19.5萬美國人的生命。此時(shí)，由于大量醫(yī)生和護(hù)士被派往軍營，美國國內(nèi)的醫(yī)療資源嚴(yán)重短缺，醫(yī)院很快就被數(shù)量龐大的病人壓垮了。醫(yī)院床位不足，人們就在草地上搭起帳篷，作為臨時(shí)病房。美國紅十字會(huì)芝加哥分會(huì)緊急呼吁志愿者幫助護(hù)理病人。許多人，尤其是女性，在明知護(hù)理流感患者是在拿自己的生命冒險(xiǎn)的情況下，仍然報(bào)名參加，竭盡所能地提供幫助。 1918年第一波的流感，其患者的癥狀通常是“輕微”和“可恢復(fù)的”。而第二波流感的受害者則遭受了巨大的痛苦。最初幾個(gè)小時(shí)，感染者會(huì)感到極度疲勞、高熱和頭痛，隨后他們開始臉色發(fā)青。有時(shí)面色青紫非常明顯，以至于很難確定病人原來的膚色。一位醫(yī)生在給同行的信中甚至寫道“都無法分辨患者是白人還是黑人”。患者會(huì)劇烈地咳嗽，有時(shí)甚至?xí)斐筛辜∷毫?。他們的嘴巴、鼻子，甚至耳朵都在冒血。還有人嘔吐，甚至大小便失禁。這些癥狀來得如此突然和嚴(yán)重，以至于許多患者在意識(shí)到自己生病后一兩天內(nèi)就死去了。陰霾籠罩下的城市
瘟疫肆虐，人人自危。當(dāng)大人們戴著口罩走來走去時(shí)，孩子們則一邊跳繩，一邊唱著這首可怕的童謠：
I had a little bird（我有一只小鳥）Its name was Enza（它的名字叫Enza）紐約市衛(wèi)生局將流感列入報(bào)告疾病名單，并要求所有流感患者在家中或市醫(yī)院隔離。舊金山衛(wèi)生局要求所有公共服務(wù)人員都要戴口罩，并強(qiáng)烈建議所有居民在公共場合戴口罩。芝加哥和美國其他許多城市一樣，關(guān)閉了劇院、電影院和夜校，并禁止公眾集會(huì)。
費(fèi)城有500多具尸體等待入葬，有些甚至要等上一個(gè)多星期。冷藏廠被用作臨時(shí)停尸房，一家有軌電車制造商捐贈(zèng)了200個(gè)包裝箱作為棺材。1918年11月11日，停戰(zhàn)協(xié)定簽訂，第一次世界大戰(zhàn)結(jié)束。世界各地的人們都為擺脫了戰(zhàn)爭的威脅而歡欣鼓舞。
然而，當(dāng)人們涌上街頭，親吻和擁抱返鄉(xiāng)的士兵時(shí)，流感發(fā)起了第三波進(jìn)攻。第三波流感的致命性比第二波弱，但比第一波強(qiáng)。公共衛(wèi)生官員開始教育公眾要注意咳嗽和打噴嚏的“禮儀”，并且小心處理擦鼻涕的紙。衛(wèi)生當(dāng)局鼓勵(lì)商店和工廠錯(cuò)開營業(yè)時(shí)間，盡可能讓人們步行上班，而不是使用公共交通工具，以防止過度擁擠。鹽湖城官員在2000戶流感感染家庭的房前屋后都掛上了隔離標(biāo)志。第三波流行持續(xù)到1919年春季，并在當(dāng)年的夏季逐步退潮。 據(jù)估計(jì)，全世界超過一半的人口受到感染，至少5000萬人死亡。而第一次世界大戰(zhàn)中的總死亡人數(shù)不過1600萬人。（協(xié)約國士兵死亡600萬人，同盟國士兵死亡400萬人，平民死亡600萬人）目前2019冠狀病毒?。–OVID-19）正處于大流行階段，讓我們將它與1918年流感大流行做一個(gè)簡單的對比。（對比數(shù)據(jù)截至2020年3月22日） 1-COVID-19數(shù)據(jù)截止2020-03-23；4-世界衛(wèi)生組織稱：迄今的研究結(jié)果顯示，該病毒主要通過呼吸道飛沫傳播，而不是通過空氣傳播。從感染者糞便中感染2019冠狀病毒病的風(fēng)險(xiǎn)似乎很低。盡管初步調(diào)查表明在某些情況下該病毒可能存于糞便中，但糞口傳播并非本次疫情的主要傳播途徑。曾殺死數(shù)千萬人的1918年流感大流行并不是流感第一次，更不是最后一次肆虐人間。那么，它背后的始作俑者究竟是何方神圣？又該怎么制服它呢？「知是派」將在3月26日為您揭曉謎底。期待您的后臺(tái)留言。作者老韓，畢業(yè)于北大醫(yī)學(xué)部 研究方向?yàn)榕咛ジ杉?xì)胞的增殖及定向分化 現(xiàn)任某科技公司高級醫(yī)學(xué)產(chǎn)品經(jīng)理 負(fù)責(zé)AI科研項(xiàng)目醫(yī)學(xué)知識(shí)圖譜建設(shè) 1918 Pandemic Influenza: Three Waves https://www./flu/pandemic-resources/1918-commemoration/three-waves.htm
1918 Pandemic Influenza Historic Timeline https://www./flu/pandemic-resources/1918-commemoration/pandemic-timeline-1918.htm1918 Spanish Flu Pandemic https://www./1918-spanish-flu-pandemic-1779224Why Was the 1918 Influenza Pandemic Called the 'Spanish Flu’? https://www./news/why-was-the-1918-influenza-pandemic-called-the-spanish-fluThe Influenza Pandemic of 1918 https://virus./uda/The Influenza Pandemic of 1918 https://www./exhibits/influenza-epidemic/records-list.htmlLucy A. Perrone, Attiya Ahmad, Vic Veguilla, Xiuhua Lu, Gale Smith, Jacqueline M. Katz, Peter Pushko, and Terrence M. Tumpey Intranasal Vaccination with 1918 Influenza Virus-Like ParticlesProtects Mice and Ferrets from Lethal 1918 and H5N1 Influenza Virus ChallengeTeri Shors, PhD and Susan H. McFadden, PhD 1918 Influenza: A Winnebago County, Wisconsin PerspectiveJennifer A. Summers Pandemic Infl uenza Outbreak on a Troop Ship—Diary of a Soldier in 1918David S. McKinsey, MD, Joel P. McKinsey, MD & Maithe Enriquez, PhD The 1918 Influenza in Missouri: Centennial Remembrance of the CrisisDavid M. Morens, M.D., Jeffery K. Taubenberger, M.D., Ph.D., and Anthony S. Fauci, M.D. The Persistent Legacy of the 1918 Influenza VirusTokiko Watanabe, Yoshihiro Kawaoka Pathogenesis of the 1918 Pandemic Influenza VirusBarbara Jestera, Timothy M. Uyekib, Daniel B. Jerniganb, Terrence M. Tumpey Historical and clinical aspects of the 1918 H1N1 pandemic in the United States世界衛(wèi)生組織 Coronavirus disease 2019 (COVID-19) Situation Report – 62https://www./zh/news-room/q-a-detail/q-a-coronaviruses更多相關(guān)醫(yī)學(xué)科普 ?????? 科普 | 英國想搞的「群體免疫」究竟是個(gè)啥？
揭秘 | 致命P4：研究無解病毒的“魔鬼實(shí)驗(yàn)室”知是科普有道理，轉(zhuǎn)發(fā)分享點(diǎn)這里?
|
