這是溫潤的石頭第 141篇原創(chuàng)文章 大家好我是專注中高端醫(yī)療的李博士。 每年都有不少出國留學(xué)的朋友咨詢留學(xué)醫(yī)療保險,學(xué)校雖然也會進(jìn)行推薦,但是往往都比社會上的貴,假期回國或者去周邊國家旅游可能還不在保障范圍內(nèi),今天介紹的「鷗思脈留學(xué)醫(yī)療險」比較好地解決了這些問題。 目 錄 一、產(chǎn)品亮點(diǎn) 二、服務(wù)商MediLink介紹 三、國外醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)支持 四、保障責(zé)任 五、價格及投保規(guī)則 產(chǎn)品亮點(diǎn) 1、保障責(zé)任全、地域區(qū)域廣 留學(xué)國、本國、期間外出第三方國家都在覆蓋區(qū)域內(nèi),門急診、住院、急救、生育都在保障范圍內(nèi)。 2、投保條件寬松 憑入學(xué)通知書(offer)即可投保,配偶及子女均可參保。如最終未取得簽證或其他留學(xué)計(jì)劃有變或是學(xué)校強(qiáng)制要購買他們提供的留學(xué)保險,可全額退還保費(fèi)。 3、保費(fèi)全面低于美國本土大學(xué)保單 服務(wù)商關(guān)于MediLink MedLink Global(中文名“中間帶”)始創(chuàng)于2005年,是一家專業(yè)從事健康保險管理的第三方服務(wù)公司??偛吭谏虾?,截至2021年10月,在298座核心城市擁有知名三甲醫(yī)院國際部、特需部、VIP部、中外資高端私立醫(yī)院近3000家,覆蓋全球226個國家和地區(qū)的140萬家醫(yī)療及健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò),涵蓋國內(nèi)外40余家知名保險公司,累計(jì)為超過15萬全球會員提供優(yōu)質(zhì)、專業(yè)、便捷的全生命周期健康管理及理賠服務(wù)。 高端醫(yī)療險業(yè)內(nèi)人士都知道,中間帶曾經(jīng)是使用最多的兩大TPA,由于兩家公司的發(fā)展方式不同,中間帶專注于TPA,而MSH積極進(jìn)入到產(chǎn)品設(shè)計(jì)和銷售領(lǐng)域,兩者逐漸拉開了差距。 2019年11月,中間帶加入南燕集團(tuán),發(fā)展戰(zhàn)略也開始調(diào)整,逐漸在產(chǎn)品上發(fā)力,比如我們看到的”新燕寶”、“喜燕寶”、“臻高端”等等,「鷗思脈留學(xué)醫(yī)療險」是他們的首款留學(xué)醫(yī)療險。 國外醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)支持 「鷗思脈」境外醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的合作方是美國聯(lián)合健康,美國十大健康險公司之一,2022年最新的《財(cái)富》世界500強(qiáng)榜單排名第11位。 美國的很多高校都允許國際學(xué)生另購符合學(xué)校要求的醫(yī)療保險,從而免除學(xué)校的保險。留學(xué)生如果已經(jīng)購買了一份符合學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)的保險,可以向?qū)W校申請?zhí)顚懟砻獗砀?,中間帶提供代填寫豁免表(Waiver)服務(wù)。 保障責(zé)任 1、責(zé)任概覽 1、「鷗思脈留學(xué)醫(yī)療險」分為三個方案,主要在于賠付比例的差別,保障區(qū)域都為全球,年度最高保額都無上限。 2、保障范圍是全球,但是對中國大陸內(nèi)就醫(yī)做了一些額度和醫(yī)院類別的限制,方案1和方案2不含昂貴醫(yī)院,方案3含昂貴醫(yī)院,在大陸的醫(yī)療年度限額分別為8000、1萬5、8萬(美元)。 3、年度保額無上限,但是每一疾病會有年度的限額,方案1和方案2均為50萬(美元),方案3全額賠付。 4、沒有免賠額、沒有等待期、涵蓋既往癥(投保時進(jìn)行健康告知 ) 5、直付醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)內(nèi),三個方案都是100%賠付,網(wǎng)絡(luò)外醫(yī)療機(jī)構(gòu),方案1賠付75%,方案2賠付85%,方案3賠付100%; 注:對于方案1和方案2,即使在直付網(wǎng)絡(luò)內(nèi),也是會有自付的,比如齒科、眼科、處方藥購藥等,國外實(shí)行醫(yī)藥分離,通常是醫(yī)生開了處方,自己去外面的藥店購藥,所以會有自付的費(fèi)用,自付部分有個上限,直付網(wǎng)絡(luò)內(nèi)最多自付2500美元,網(wǎng)絡(luò)外做多自付8550美元,家庭年度最多自付17100美元。 1、急診及住院保障 1、方案1每次就診有20美元的免賠額,如果是校內(nèi)診所可以免除。 2、住院、門診急診保障都包含在內(nèi),普通急診在網(wǎng)絡(luò)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)也會有上面說過的賠付比例的限制,如果是危及生命的急診就不受限制,所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是100%賠付。 3、生育保障 保單生效后受孕并且在保障期間內(nèi)分娩,生育醫(yī)療費(fèi)用和新生兒的常規(guī)護(hù)理也是覆蓋的。 4、緊急醫(yī)療 5、其他特殊醫(yī)療 這塊內(nèi)容里重點(diǎn)要說明的就是處方藥購藥,跟中國不太一樣,醫(yī)生開完處方并不是在醫(yī)院同時購藥,而是自己在院外的藥店購藥,所以如果選擇方案1和方案2,肯定會有費(fèi)用需要自付,這點(diǎn)需要稍微注意一下。 價格及投保規(guī)則 費(fèi)率表 投保須知 1、取得境外合法教育機(jī)構(gòu)入學(xué)通知、錄取通知,且計(jì)劃前往境外合法教育機(jī)構(gòu)接受全日制教育的人員,可作為本產(chǎn)品主被保險人。主被保險人的配偶、依賴主被保險人的未子女,可成為附屬被保險人。 2、本產(chǎn)品主被保險人及配偶的承保年齡為0-45周歲,主被保險人子女的承保年齡出生滿15天-26周歲。 3、在本合同保險期間內(nèi),被保險人的各項(xiàng)保險責(zé)任同樣適用于其分娩的活產(chǎn)新生兒,至新生兒出生起三十一日終止。對于新生兒出生起三十一日后的保險責(zé)任,被保險人需于新生兒出生之日起三十一日內(nèi)提出增加附屬被保險人申請并付清保險費(fèi)。 4、在保險期間內(nèi),被保險人(包含主被保險人以及附屬被保險)應(yīng)當(dāng)在境外合法教育機(jī)構(gòu)在國家居住合計(jì)180天或以上時間。 5、不支持孕婦投保本產(chǎn)品。 6、留學(xué)中國大陸外籍留學(xué)生可投保,且不受福利表中關(guān)于中國大陸年度限額的限制。 7、本產(chǎn)品無猶豫期,無等待期。 8、本產(chǎn)品可指定生效,最早可選生效為投保次日。 9、本產(chǎn)品福利表中各項(xiàng)額度均以美元(USD)計(jì)算。 10、本產(chǎn)品所指免賠額為年免賠額。通過社會基本醫(yī)療保險、公費(fèi)醫(yī)療、城鄉(xiāng)居民大病保險等途徑獲得的補(bǔ)償,不可用于抵扣免賠額。不在保障范圍內(nèi)的費(fèi)用,不可抵扣免賠額。 11、本產(chǎn)品所指自付額是指,您和(或)被保險人在扣除免賠額和免賠比例后需要自付金額。 12、處方藥:對單次開具的處方藥,我們承擔(dān)至多30日的藥。 13、退保規(guī)則: (1)未發(fā)生理賠:退還金額=(1-25%)*未滿期保險費(fèi) (2)發(fā)生理賠:退保不退費(fèi) (3)未發(fā)生理賠的情況下,未獲得簽證/未成功入境/無法豁免大學(xué)保險/留學(xué)計(jì)劃有變可全額退還保險費(fèi)。 |
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