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近日，一項(xiàng)發(fā)表在Neurology上的研究探討了常壓高氧(NBO)聯(lián)合血管內(nèi)治療(EVT)治療急性缺血性腦卒中(AIS)的安全性和有效性。 
在這項(xiàng)單中心、概念驗(yàn)證、評估者盲法、隨機(jī)對照的試點(diǎn)研究中，急性前循環(huán) AIS 伴大血管閉塞且有 EVT 指征的患者被隨機(jī)分配到單獨(dú)的 EVT 組或 NBO EVT 組。NBO EVT 組在血管再通術(shù)前(10L/min，4h)通過面罩給予100% 氧氣，而 EVT 組給予室內(nèi)空氣。主要終點(diǎn)是隨機(jī)分組后24-48小時內(nèi) MRI 測量的梗死體積。 
- 共篩選出231例患者，86例患者隨機(jī)分為1:1(EVT 組，43例; NBO EVT 組，43例)。
- 隨機(jī)分組后24-48小時 NBO EVT 組的中位梗死體積顯著小于 EVT 組(中位數(shù)20.1比37.7 ml，p < 0.01)。
- NBO EVT 組90天的中位 mRS 評分為2，而 EVT 組為3[調(diào)整值1.8,95% CI 1.3-4.2; p = 0.038]。
- 與 EVT 組相比，NBO ET 組的癥狀性顱內(nèi)出血(7% 比12%) ，死亡率(9% 比16%)和不良事件(33% 比42%)的發(fā)生率較低; 然而，這種差異無統(tǒng)計學(xué)意義。
與 AIS 患者單獨(dú)血管內(nèi)治療相比，NBO 聯(lián)合血管內(nèi)治療似乎是一種安全可行的治療策略，可以顯著減少梗死體積，改善短期神經(jīng)行為測試評分，并在90天時提高臨床結(jié)果。這些觀察結(jié)果需要通過大型多中心隨機(jī)臨床試驗(yàn)進(jìn)一步證實(shí)。這項(xiàng)初步研究提供了 I 類證據(jù)，即常壓高氧聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)血管內(nèi)治療可減少急性前循環(huán)卒中患者的梗死體積。文獻(xiàn)來源：Li W, Qi Z, Ma Q, et al. Normobaric Hyperoxia Combined With Endovascular Treatment for Acute Ischemic Stroke Patients: A Randomized Controlled Clinical Trial [published online ahead of print, 2022 Jun 17]. Neurology. 2022;10.1212/WNL.0000000000200775. doi:10.1212/WNL.0000000000200775
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