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『痿證』與痿癥相關(guān)之心與脈的生理與病理概述

 zd山笑 2022-08-05 發(fā)布于江蘇

心氣充盛則血脈充盈,鼓動有力;心氣虧虛,則血脈空虛,血行滯澀,肢體百節(jié)得不到營血的正常滋養(yǎng),則漸致痿弱不用。

1.心

心為五臟之一,是五臟中最重要的臟器?!鹅`樞·邪客篇》日:“心者,五臟六腑之大主也,其精神之所舍也。”《素問·六節(jié)臟象論》亦日:“心者,生之本,神之變也。其華在面,其充在血脈。”心的主要功能是主血脈,主神明。血液的運行有賴于心氣的推動,神明指人的神志思維活動,心的病變主要表現(xiàn)為這兩方面的異常變化。此外,心主汗,汗為心之液。心在竅為舌,舌為心之苗,心的病變可以在舌體上反映出來,如舌糜爛,舌體僵硬等。

心的概念相當(dāng)于西醫(yī)的心血管系統(tǒng)及高級中樞神經(jīng)系統(tǒng)的部分功能。在西醫(yī)理論中的解剖體系中,心臟是人體血液循環(huán)的動力泵,它有節(jié)律地舒縮,從而推動血液在血管中循環(huán),為人體各種器官的生理代謝運輸必需的養(yǎng)分,維持人體的生理功能。

2.脈

脈既指脈管又指脈象。脈管是氣血運行的通道,《素問·脈要精微論》指出:“夫脈者,血之府也?!薄鹅`樞·決氣》日:“壅遏營氣,令無所避,是謂脈?!毖涸诿}管內(nèi)運行有賴于心氣的推動、脾的統(tǒng)攝和肝的調(diào)節(jié)。另外脈象又是氣血、臟腑功能活動之外應(yīng)。

中醫(yī)“脈”的概念大致相當(dāng)西醫(yī)的血管系統(tǒng)。

3.心與脈的關(guān)系

《素問·痿論》日:“心主身之血脈?!毙呐c脈管是內(nèi)臟與外在組織相合的對立關(guān)系。血脈的功能與心氣的盛衰密切相關(guān)。心氣充盛則血脈充盈,鼓動有力;心氣虧虛,則血脈空虛,血行滯澀,肢體百節(jié)得不到營血的正常滋養(yǎng),則漸致痿弱不用。

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