通,在中醫(yī)里指的是氣血的通暢,氣血運(yùn)行的通道叫經(jīng)絡(luò),所以通是經(jīng)絡(luò)通暢。經(jīng)脈的作用決定著運(yùn)行氣血、營(yíng)養(yǎng)陰陽、濡潤(rùn)筋骨、滑利關(guān)節(jié)、調(diào)理虛實(shí)、診治百病。 通,是中醫(yī)治病竅門。有病源于不通,通則無病。 痛風(fēng)的發(fā)病原因,一為外邪入侵,造成血脈不通,二為脾胃功能失司,造成痹阻經(jīng)脈,經(jīng)絡(luò)不通。 痛風(fēng)好發(fā)人群的共同點(diǎn)多為肥胖多痰、嗜食肥甘厚味。 一旦發(fā)作,關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)刀割般難忍的疼痛,并迅速出現(xiàn)紅腫熱痛,活動(dòng)受限。而誘因則為大量進(jìn)食高嘌呤食物,或?yàn)檫^量飲酒。 由于患者大多過食油膩,辛辣刺激,肥甘之品,久而久之,傷及脾胃,釀生濕濁,痰濕阻滯于血脈之中,難以泄化,與血相結(jié)而為痰濁,痰濁瘀阻不通而致病生。 我認(rèn)為本病為痰濁作祟,痹阻經(jīng)絡(luò)為標(biāo),脾氣虧虛為本,治療當(dāng)健脾祛濕,兼顧虛實(shí)。根據(jù)以上,擬治療方。 方組:茯苓、黨參、黃柏、荷葉、蒼術(shù)、萆薢、虎杖、澤瀉、白芍、炒枳實(shí)、酒大黃、車前子、薏苡仁、土茯苓、焦山楂、甘草 此方以茯苓為主藥,茯苓淡滲健脾,不燥不寒不泄,扶正祛邪,標(biāo)本兼顧。與薏苡仁、澤瀉、土茯苓、車前子、焦山楂等藥配伍,可加強(qiáng)祛濕健脾的作用。 蒼術(shù)辛散苦燥力強(qiáng),內(nèi)燥中焦?jié)駶峤∑?,外祛風(fēng)濕發(fā)汗解表;萆薢祛濕除痹,利水化濁,主治風(fēng)濕痹痛、關(guān)節(jié)不利、腰膝疼痛。 黨參善補(bǔ)中氣,又益肺氣,為脾肺氣虛常用藥;氣能生血,氣旺生血,氣旺津生,所以又有養(yǎng)血生津之效。 黃柏、荷葉、虎杖清熱利濕;白芍酸寒,斂津液而護(hù)營(yíng)血,收陰氣而泄邪熱;炒枳實(shí)化痰消積;酒大黃潤(rùn)腸通便,祛除濕熱。 甘草緩急止痛,調(diào)和諸藥,同時(shí)還有益氣健脾、強(qiáng)化健脾之功。 諸藥合用,共達(dá)祛濕健脾、益氣通絡(luò)之目的。 我以此方治療痰濁、濕熱痹阻證型患者20例,患者在服藥2周至4周后,血尿酸水平明顯下降。 痛則不通,通則不通,保持身體通暢的關(guān)鍵,在于節(jié)制飲食、情緒平穩(wěn)。 |
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