我曾經(jīng)聽很多腸易激綜合征的病人說過,醫(yī)生不讓吃冰,有的還不讓吃辣的、酸的、腌制的、咖啡、濃茶等等。 這個(gè)病真的有這么生無可戀嗎,什么都不能吃? 我們還是看證據(jù)吧。 我說的你不信,中國消化專業(yè)最權(quán)威的專家共識(shí)你信不信?你如果也不信,你只信給你看病的白胡子醫(yī)生,西醫(yī)或中醫(yī),我就無話可說。 中國2020版腸易激綜合征專家共識(shí)中第4條共識(shí)意見,就專門說該病的飲食問題。 這條共識(shí)的主要內(nèi)容是:飲食因素是誘發(fā)或加重IBS癥狀的主要因素。 所以確實(shí),腸易激與飲食有關(guān)。但是,飲食因素四個(gè)字內(nèi)涵極其豐富,它是否包括冰冷食物呢? 國內(nèi)外大量研究表明,與腸易激有關(guān)的飲食因素包括免疫性(食物過敏)和非免疫性(食物不耐受)兩方面。 而食物過敏引起的IBS不常見,常見的是食物不耐受。 主要有:攝入不能被完全吸收的碳水化合物類食物、富含生物胺的食物、刺激組胺釋放的食物、油炸類和高脂肪食物。 共識(shí)還列出了國外的研究結(jié)果,富含發(fā)酵性寡糖、雙糖、單糖和多元醇(FODMAP)的食物在IBS的發(fā)病中起重要作用。 FODMAP難以被小腸吸收,會(huì)升高腸腔滲透壓,在結(jié)腸中易被發(fā)酵產(chǎn)生氣體,從而引起腹痛、腹脹、腹部不適等IBS癥狀,而低FODMAP飲食能夠緩解這類癥狀。 哪些食物是低FODMAP食物呢? 很多,如:豆芽、辣椒、小白菜、蔥、黃瓜、胡蘿卜、萵苣、西紅柿、西葫蘆、 可選擇的很多吧,腸易激病人也完全可以享受美食。 國內(nèi)外研究均表明腸道感染是IBS重要發(fā)病因素,大約10%的腸道感染會(huì)發(fā)展為IBS。腸道感染與食物是否污染有關(guān)系,冰的并不等于不干凈,熱的也不等于干凈。 共識(shí)從頭看到尾,也看不到說腸易激病人不能吃冰冷食物。 國外的指南也完全一樣。要老外不吃冰和要中國人不喝熱水一樣困難。 但在科學(xué)證據(jù)上,中外專家是一致的。即,腸易激綜合征不需要禁冰。 事實(shí)上,沒有什么食物是所有病人都必須禁的。每個(gè)人的食物耐受不一樣,你只需要對(duì)自己不耐受的食物品種控制一下就可以了。 人生不易,輕松點(diǎn),對(duì)自己好點(diǎn),沒有必要為了一個(gè)小病嚇得半死,什么都不敢吃。 |
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