腸易激綜合征 (IBS) 是一種胃腸道疾病。 它會(huì)引起腹痛和腹脹等癥狀。腸易爆綜合征的一種常見治療方法是一種特殊的飲食，叫做低 FODMAP 飲食。 然而，這并不適用于所有人。新的研究表明，腸道細(xì)菌構(gòu)成特殊的 IBS 患者可能對(duì)低 FODMAP 飲食反應(yīng)最好。  

腸易激綜合征 (IBS) 是一種常見的腸胃紊亂癥狀，常見于南美洲和西方發(fā)達(dá)國(guó)家，在美國(guó)約有12%的人受其影響，在相對(duì)較少的東亞地區(qū)也有大約10%的人受影響。腸易激綜合征患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)令人不快的癥狀。影響腸道細(xì)菌的治療有時(shí)會(huì)有幫助。 這些治療包括飲食改變、益生菌和糞便轉(zhuǎn)移。  

一些腸易脹癥患者可以從一種被稱為低FODMAP的飲食中獲益。然而，研究人員仍在試圖理解為什么這有幫助。  腸易激綜合征并不完全是一種嚴(yán)格意義上的病癥，而是一種功能性胃腸道紊亂。且病因復(fù)雜，包括且不限于從腸道和大腦之間的相互作用，遺傳因素，甚至精神心理因素等等。有說法腸易激綜合征患者的消化道往往更加敏感，腸道內(nèi)的肌肉往往收縮過于頻繁。然而，這因人而異。

腸易激綜合征的一些常見癥狀包括：

腹脹  

腹部疼痛  

大便中有白色粘液  

排便不完全的感覺  

對(duì)于一些腸易激綜合征患者來說，食物通過消化道的速度太慢。對(duì)另一些人來說，食物移動(dòng)得太快了。醫(yī)生根據(jù)是否存在便秘、腹瀉或混合排便習(xí)慣來診斷不同類型的腸易激綜合征。 

專家們還不知道腸易激綜合征的確切原因。然而，具有某些風(fēng)險(xiǎn)因素的人更容易患這種疾病。  

例如，腸易激綜合征傾向于影響更多的女性比男性和更多的50歲以下的人比超過50歲。 

曾經(jīng)歷消化道嚴(yán)重感染 (如胃腸炎) 的人，以及曾經(jīng)歷過高度緊張的生活事件的人，患腸易激綜合征的風(fēng)險(xiǎn)也更高。

腸易激綜合征患者可能需要改變飲食來幫助控制病情。醫(yī)生們有時(shí)會(huì)建議低飲食。FODMAP是指特定類型的碳水化合物的首字母縮略詞：可發(fā)酵的低聚糖 (Fermentable Oligo-)、二糖 (Di-) 和單糖以及多元醇 (Monosaccharides, And Polyols)。

美國(guó)胃腸病學(xué)學(xué)院解釋說，低食物肽含量飲食是一種消除飲食。  

遵循低FODMAP飲食的人在 2-4 周內(nèi)避免所有高FODMAP食物。然后他們慢慢開始重新引入特定的FODMAP組。 通過這個(gè)過程，腸易激綜合征患者可以了解哪些食物會(huì)引發(fā)他們的癥狀，哪些食物不會(huì)。  

遵循低FODMAP飲食的人通常會(huì)避免含有大量果糖和乳糖的食物。他們也傾向于避免某些水果和蔬菜，人工甜味劑和某些淀粉。例如，他們通常不吃小麥面包，但他們可以吃玉米面包。 

研究人員仍在試圖發(fā)現(xiàn)為什么低FODMAP飲食對(duì)一些腸易激綜合征患者有幫助，而對(duì)其他患者卻沒有幫助。 有證據(jù)表明腸易激綜合征與腸道內(nèi)的細(xì)菌有關(guān)。為了調(diào)查，這項(xiàng)新研究的作者觀察了腸易脹癥患者的腸道細(xì)菌構(gòu)成，然后研究了低FODMAP飲食對(duì)腸道細(xì)菌構(gòu)成的影響。

首先，他們?cè)u(píng)估腸易激綜合征患者在正常飲食時(shí)糞便樣本中的細(xì)菌。他們還檢測(cè)了同一家庭成員糞便樣本的細(xì)菌組成，作為對(duì)照。  

他們?cè)谀c易激綜合征的參與者中發(fā)現(xiàn)了兩個(gè)主要特征。其中一組具有“類似致病”的特征。另一組則是“健康狀況良好”。  

類似致病性的特征包括更多與疾病有關(guān)的物種，如艱難梭菌、梭菌和產(chǎn)氣莢膜梭菌。相反，該剖面顯示有益物種的數(shù)量較少，如擬桿菌門。此外，還存在豐富的氨基酸和碳水化合物代謝的細(xì)菌基因。

健康狀況良好的參與者與研究控制組的參與者的情況相似。

每個(gè)參與者都遵循4周的低FODMAP飲食。 在此期間，研究小組監(jiān)測(cè)了參與者的臨床反應(yīng)和腸道細(xì)菌的變化。 

他們發(fā)現(xiàn)，具有類似致病特征的參與者比具有類似健康特征的參與者在腸易激綜合征 (IBS) 癥狀方面的減少更為顯著。 他們還發(fā)現(xiàn)，它們的腸道細(xì)菌組成和代謝基因轉(zhuǎn)向了類似健康的特征。

首先，樣本量有限。其次，研究人員只在參與者遵循低FODMAP飲食的最后一周收集了他們的飲食信息。正如該研究的作者解釋的那樣，“在他們必須報(bào)告他們的飲食攝入量的那一周，參與者可能會(huì)被誘惑去遵循更嚴(yán)格的飲食?！?/span> 

他們也承認(rèn)，除了飲食以外，其他因素也可能影響了參與者癥狀的改善。該研究的作者鼓勵(lì)在其他不同飲食習(xí)慣的人群中進(jìn)行類似的測(cè)試和研究，以幫助證實(shí)他們的發(fā)現(xiàn)。  

研究人員希望，如果他們的發(fā)現(xiàn)得到驗(yàn)證，他們將大大有利于腸易激綜合征患者。

醫(yī)生也許可以在腸易激綜合征患者身上尋找這些特定的腸道細(xì)菌?；谶@些結(jié)果，他們可能能夠預(yù)測(cè)腸易激綜合征患者的最佳治療過程。例如，它可以幫助醫(yī)生預(yù)測(cè)是否遵循低FODMAP飲食將有幫助。  

然而，他也指出這項(xiàng)研究需要隨訪。 他告訴MNT:“這是一個(gè)小型的單中心研究，這些發(fā)現(xiàn)需要在具有不同地理和文化背景的更大的多中心隊(duì)列中進(jìn)行驗(yàn)證。”