今年三十六歲的張大姐,是一名藥店的導(dǎo)購員,同樣也是兩個孩子的母親。有一天對門的王大媽到他所上班的藥店來買藥,王大媽想讓張大姐拿點阿莫西林和左氧氟沙星,張大姐問王大媽買這兩種藥是干嘛?是孩子感冒了嗎? 王大媽說孩子并沒有感冒,只是想吃一些這些藥,預(yù)防一下感冒。張大姐聽到這立馬就打斷了我那么的話,回去之后他就對街坊鄰居們說有一些藥可不能亂吃啊,比如我們生活中常見的阿莫西林、頭孢克肟、羅紅霉素、左氧氟沙星、甲硝唑,我?guī)薜臅r候都不給孩子吃這些藥。街坊鄰居們問為什么呀? 張大姐說,你們了解這些藥嗎?吃阿莫西林需要注意什么?吃羅紅霉素需要注意什么???包括左氧氟沙星、甲硝唑這些藥適不適合孩子吃呢?你們都知道嗎?張大姐如點珠炮似的發(fā)問讓街坊鄰居們陷入了沉思,王大媽問張大姐:“阿莫西林、頭孢克肟、羅紅霉素、左氧氟沙星和甲硝唑能不能一起吃?” 張大姐搖了搖頭說,這些藥你們要搞清楚藥效再吃,有些是殺菌藥,比如青霉素,阿莫西林、頭孢克肟。有些是抗菌類藥物,比如羅紅霉素,再搞清楚病因以后對癥下藥,才能讓我們好得快呀!街坊鄰居們?nèi)粲兴嫉攸c了點頭。那么什么是阿莫西林、頭孢克肟、羅紅霉素、左氧氟沙星和甲硝唑呢?應(yīng)該怎么服用?
阿莫西林、頭孢克肟、羅紅霉素、左氧氟沙星和甲硝唑都是消炎藥,那么消的是什么炎?在了解阿莫西林、頭孢克肟、羅紅霉素、左氧氟沙星和甲硝唑之前,首先了解一下什么是炎癥。 在醫(yī)學(xué)上講發(fā)炎,就是人體在受到一定刺激之后,不管是病菌感染還是由于外傷感染,出現(xiàn)了一種免疫防御性的反應(yīng),主要表現(xiàn)為:發(fā)炎部位的紅腫,發(fā)熱和刺痛感。雖然發(fā)炎是身體的防御反應(yīng),但是當(dāng)身體出現(xiàn)過多的發(fā)炎,會損傷我們正常的組織器官細胞,于是就有消炎一說,那么消炎藥就應(yīng)運而生了。 引起炎癥的原因無非就有兩種:感染性和非感染性。 1.感染性 身體器官出現(xiàn)炎癥,比如扁桃體發(fā)炎,中耳炎,這些炎癥,基本上都是由于真菌和細菌或病毒感染引起的,這個時候所說的消炎就是服用一些抗生素類藥物,像青霉素,頭孢左氧氟沙星等它們的作用就是用來消滅細菌,從源頭解決問題,然后間接緩解炎癥,但是并非直接和炎癥對抗。 2.非感染性 而痛風(fēng)或者關(guān)節(jié)炎:例如骨性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,雖然也和扁桃體發(fā)炎、中耳炎等疾病同樣會出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱、痛感等炎癥的癥狀,但是這些和細菌感染毫無任何關(guān)系。這些炎癥需要使用阿司匹林、安乃近等非甾體類消炎藥和類固醇類消炎藥,也就是我們常說的激素,例如地塞米松等,為了緩解或者從根本上消滅炎癥。 其中有一點值得注意的是,病毒引起的感染,使用抗生素也沒有用。而感冒大多數(shù)都是由病毒引起的,從科學(xué)的角度上來講,不建議擅自服用抗生素類藥物,需要遵從醫(yī)囑。 總而言之,細菌入侵人體需要服用抗生素類藥物來治療。炎癥是身體對一定刺激做出的反應(yīng),從而產(chǎn)生的炎癥,那只是炎癥。出現(xiàn)感染就一定出現(xiàn)炎癥,而出現(xiàn)炎癥不一定是感染造成的。
阿莫西林屬于青霉素類的抗生素,擁有非常強的殺菌效果。普通的青霉素可以對抗革蘭氏陽性菌,但是阿莫西林可以有效地對抗普通青霉素所能對抗的病菌之外,還能有效的對抗大腸桿菌和幽門螺桿菌等其他病菌。 所以阿莫西林所適應(yīng)的炎癥比較多,通常用來治療中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等細菌性上呼吸道感染,還能治療肺炎,急性支氣管炎等細菌性下呼吸道感染,以及有效治療泌尿生殖系統(tǒng)感染和軟組織感染。 服用阿莫西林之前需要注意要做皮試,如果出現(xiàn)過敏現(xiàn)象,就不可以服用否則會出現(xiàn)嚴重的過敏反應(yīng),從而造成很大的副作用。需要注意的是阿莫西林,最好不要長期使用,除了會產(chǎn)生耐藥性之外,還會發(fā)生二次感染。 人體的菌群在正常情況下會維持平衡,但是如果長期服用像阿莫西林這樣的抗菌藥以后,一部分的正常菌群也會被抑制,那么平衡就會被打破,從而產(chǎn)生對阿莫西林的耐藥性,而細菌會在這種情況下大量復(fù)制,從而產(chǎn)生新的感染,也就是二次感染。
頭孢克肟是第三代口服頭孢菌素,主要通過阻止細菌細胞壁的合成,發(fā)揮殺菌作用。頭孢克肟的特點是有較強的抗菌性,抗菌范圍廣,也具有很強的臨床療效,副作用也低,過敏反應(yīng)和青霉素類抗生素相比也較為少見。 頭孢克肟通常是用來消滅肺炎球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌和流感桿菌產(chǎn)生的細菌感染性疾病,例如:支氣管炎、支氣管擴張、慢性呼吸道感染、肺炎等;以及泌尿系統(tǒng)感染:腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等。 服用頭孢克肟需要注意不要喝酒,而且具有過敏史的患者也不要服用頭孢克肟。因為頭孢類抗生素和青霉素類抗生素存在交叉過敏現(xiàn)象,如果患者對青霉素過敏的話,特別是曾經(jīng)出現(xiàn)過青霉素過敏史的患者,也不建議使用頭孢克肟。
羅紅霉素是屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,羅紅霉素被廣泛運用在治療化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,羅紅霉素還能有效的治療鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎以及肺炎病菌引發(fā)的肺炎。 羅紅霉素除了口服之外,還有羅紅霉素軟膏面世,其體外抗菌作用與紅霉素相類似,具有很強的殺菌防感染的功效,而體內(nèi)抗菌作用比紅霉素強四倍左右。 服用羅紅霉素需要注意:如果患者對其中一種大環(huán)內(nèi)酯類藥過敏的時候,那么也有70%的可能會對其他大環(huán)內(nèi)酯類藥過敏,所以有其他大環(huán)內(nèi)酯類藥有過敏史的患者不建議服用羅紅霉素。
左氧氟沙星是喹諾酮類藥物中的一種,有范圍很廣泛的殺菌作用,對多種腸桿菌科細菌有很好的治療效果,是適用于治療炎癥的一種抗生素,是氧氟沙星的左旋體。 左氧氟沙星的抗菌劑是氧氟沙星的二倍,其作用比氧氟沙星效果要好。但是左氧氟沙星在使用過程當(dāng)中,人體可能會產(chǎn)生一些副作用,和氧氟沙星等同類藥物相比,左氧氟沙星引起不良反應(yīng)的可能性會更高。 服用左氧氟沙星需要注意的是:腎功能不全的患者應(yīng)該減少左氧氟沙星的服用,特別是重度腎功能不全者,要遵從醫(yī)囑,審慎服用。 如果有過敏史的患者,在服用過程當(dāng)中發(fā)生過敏現(xiàn)象,應(yīng)當(dāng)立即停藥。并要根據(jù)臨床的實際情況采取一些方法治療,注射腎上腺素和其他搶救措施,包括但不限于吸氧,注射激素和靜脈輸液等。 如果過量服用應(yīng)該立即前往醫(yī)院洗胃,清除胃內(nèi)的藥物,與此同時要維持適當(dāng)補充液體,并在醫(yī)院留院觀察。
甲硝唑是一種抗生素和抗原劑,它主要是用來治療消化性潰瘍、慢性十二指腸炎、丘疹性蕁麻疹、支氣管擴張伴感染、感染性腹瀉等等。甲硝唑在服用之后,能夠幫助身體清除真菌,從而發(fā)揮好止痛的作用。 服用甲硝唑需要注意的是:在服用甲硝唑的期間是禁止飲酒的,因為服用甲硝唑的時候,喝酒會抑制身體對酒精的新陳代謝,更有甚者會出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng),在這個時候,患者會有面部發(fā)紅、頭痛劇烈、伴隨著出汗、口干、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。 另外一點就是在服藥期間也不要食用含酒精的食物和飲品,比如酒精糖、藿香正氣液。需要注意的是,在服用甲硝唑期間,患者如果出現(xiàn)了發(fā)燒不退的情況,也不要用酒精去擦拭身體的任何部位降溫,因為這樣飛蛋不會起到酒精消毒的作用,也會很容易出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)。
如果長時間服用甲硝唑,就會產(chǎn)生耐藥性,不管是甲硝唑還是上文提到的阿莫西林,頭孢克肟,羅紅霉素和左氧氟沙星,還是其他方面的抗生素,長時間服用的話通通都會有耐藥性。 中國有句古話是藥三分毒,這句話是一點都不假的。不管是藥物帶來的副作用也好,還是藥物產(chǎn)生的耐藥性也罷,最終都會導(dǎo)致一個非常嚴重的后果,那就是無藥可治。 為什么會這樣說呢?那是因為當(dāng)藥物產(chǎn)生一定的耐藥性或者副作用積累到一定程度的時候,對身體的影響是非常大的,在那個時候耐藥性達到了頂點,不管吃什么藥都無法去救這個病的時候,那么就算是華佗再世也難再讓患者起死回生。 |
|