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解開出汗背后的“秘密”出汗異常主要的病因病機(jī)在于虛熱濕.其病位涉及肺心脾肝腎五臟.以益氣祛濕養(yǎng)陰清熱為主.藥物有玉屏風(fēng)散麥味地黃丸四妙丸桂枝湯等。

 yy2751 2022-06-11 發(fā)布于黑龍江

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夏天,不少人都有出汗的困擾。有的人稍微活動(dòng)則大汗淋漓,有的人情緒激動(dòng)就會(huì)出一身汗,還有的人在房間里靜坐也會(huì)出汗,但也有人幾乎不出汗。

很多人會(huì)疑惑,到底哪一種出汗才是正常的,哪一種出汗需要看醫(yī)生?出汗代表身體出現(xiàn)了什么樣的問題呢?要弄明白這些問題,我們首先來看一下人體出汗的原理。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,出汗是由于交感神經(jīng)過度興奮引起汗液過度分泌的一種癥狀,多與情緒緊張有關(guān)。中醫(yī)對(duì)于出汗有獨(dú)特的理論見解?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》云:“陽(yáng)加于陰謂之汗?!币簿褪钦f,汗液的形成需要兩方面的因素,一是陽(yáng)氣的溫煦,二是陰液的充盛。陽(yáng)氣蒸騰陰液則汗出,人體通過出汗維持身體的陰陽(yáng)平衡。因此,人體出現(xiàn)陽(yáng)氣亢盛或水液失調(diào),均易導(dǎo)致汗出異常。

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是否易出汗與體質(zhì)有關(guān)

為什么有的人容易出汗,有的人不易出汗呢?這跟個(gè)人的體質(zhì)有關(guān)。

1.體質(zhì)虛弱者易出汗。氣虛腠理肌表疏松,不能固護(hù)陰液,會(huì)導(dǎo)致津液外泄,出現(xiàn)多汗。而出汗過多又會(huì)反過來加重氣虛的癥狀,因?yàn)闅馀c津、氣與血往往相伴行,出汗過多,氣隨汗脫。因此,體虛之人出汗時(shí)往往伴有乏力、氣短,嚴(yán)重者出現(xiàn)手足冷等。

另外,中醫(yī)認(rèn)為,汗為心之液。心臟病患者汗出異常,會(huì)損及心陰,產(chǎn)生心悸、胸悶等癥,一定要及時(shí)治療。比如心?;颊叱0橛行赝?、大汗淋漓、休克的臨床表現(xiàn)。

2.陽(yáng)亢熱盛者易出汗。此類患者出汗后往往覺得舒服,因?yàn)轶w內(nèi)的火熱之邪會(huì)隨著汗液排出體外。煩躁易怒、情緒不佳的人在運(yùn)動(dòng)以后,全身汗出,會(huì)覺得心情愉悅,原因也在這里。

3.濕熱內(nèi)蘊(yùn)者易出汗。因濕熱蒸騰,從而導(dǎo)致多汗。

4.小兒較成人易出汗。因?yàn)樾簽椤凹冴?yáng)之體”,陽(yáng)常有余,陰常不足,且平素多動(dòng),故陽(yáng)熱易迫汗外出。

5.不愛出汗的人多屬于寒濕體質(zhì)。這類人新陳代謝緩慢,平素多喜食冷飲、冰鎮(zhèn)食物等,女性患者往往減肥困難,伴有宮寒、不易受孕等。這類人可多吃一些溫補(bǔ)陽(yáng)氣的食物,加強(qiáng)體育鍛煉、服用中藥調(diào)理等也可改善癥狀。

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不同部位出汗含義不同

在門診中經(jīng)常會(huì)遇到很多患者主訴特殊的部位出汗,那么身體不同部位出汗有什么不同的意義呢?

頭出汗 有的人“但頭汗出”,即全身唯有頭部出汗,一般是因?yàn)轶w內(nèi)有熱。頭為諸陽(yáng)之會(huì),陽(yáng)氣最為充盛,熱邪蒸騰會(huì)迫汗外出。

手足心出汗 多與肺經(jīng)有熱相關(guān)。手太陰肺經(jīng)循經(jīng)手心,若肺經(jīng)郁熱或肺氣虧耗,則手足多汗。另有患者在精神緊張時(shí)手足汗多,多認(rèn)為屬肝郁氣滯。

腋窩出汗 腋窩部位分布著大量的汗腺,正常情況下較易出汗。但如果腋下汗出異常,伴有乏力、氣短等癥狀,考慮與氣虛相關(guān)。

陰囊部位出汗 多與下焦?jié)駸嵯嚓P(guān)。

半側(cè)身體出汗 一般多見于腦中風(fēng)后偏癱的患者。患者一側(cè)肢體汗出異常,與該側(cè)肢體經(jīng)絡(luò)氣血瘀阻不通相關(guān)。

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特殊的黃汗與紅汗

有臨床患者主訴出汗的顏色是黃色或紅色,名曰黃汗或紅汗,嚴(yán)重者甚至衣服都會(huì)被染黃或染紅。

黃汗為肝膽濕熱所致。紅汗患者要去醫(yī)院就診,排除血液系統(tǒng)疾病或者皮膚黏膜出血等疾病,以及是否為皮膚上有細(xì)菌使汗液變顏色等。根據(jù)紅汗伴隨癥狀,中醫(yī)往往辨證為氣虛、心肝火旺等。

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不要久待空調(diào)房

養(yǎng)生要順應(yīng)四季氣候的變化。夏季氣候炎熱,正是我們要借助自然界的陽(yáng)氣,養(yǎng)人體陽(yáng)氣的最佳時(shí)機(jī)。陽(yáng)熱則汗出,因此夏季出汗屬于一種正常的生理反應(yīng)。

但不少人長(zhǎng)期待在空調(diào)房中,整個(gè)夏季都不怎么出汗??照{(diào)房間屬濕冷環(huán)境,加之夏季多雨,氣候相對(duì)潮濕,因此很多長(zhǎng)時(shí)間在空調(diào)房?jī)?nèi)工作的人,覺得身體沉重、酸懶無(wú)力、精神不振。這可能是身體有濕,脾虛濕蘊(yùn)。隨之而來的會(huì)有冬季免疫力下降,容易外感。所以大家一定要避免長(zhǎng)時(shí)間在空調(diào)房里工作。

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出汗異常怎么辦

根據(jù)不同的體質(zhì)辨證,出汗異常主要的病因病機(jī)在于虛、熱、濕,其病位涉及肺、心、脾、肝、腎五臟。治療主要以益氣、祛濕、養(yǎng)陰、清熱為主。常用藥物有玉屏風(fēng)散、麥味地黃丸、四妙丸、桂枝湯等。

以上可見,看似尋常的出汗現(xiàn)象,其實(shí)并沒有那么簡(jiǎn)單。汗的顏色、數(shù)量、部位、伴隨癥狀等,反映的是身體陰陽(yáng)盛衰的狀況。我們既不能談汗色變,也不能忽視它的存在。如果出現(xiàn)出汗異常的癥狀,最好去醫(yī)院就診。醫(yī)生根據(jù)相應(yīng)的輔助檢查,依據(jù)望聞問切四診方法,辨識(shí)體質(zhì),開具處方,調(diào)理陰陽(yáng),會(huì)使出汗問題得到有效解決。

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文:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院中醫(yī)中心 楊春霞

編輯:管仲瑤 梁婧

校對(duì):馬楊

審核:徐秉楠 閆龑

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