自古以來,如果要形容某位醫(yī)生醫(yī)術(shù)高明,人們總會(huì)說他是“華佗再世”,形容他的醫(yī)術(shù)像華佗一樣高明,能做到藥到病除。 由此可見,在中醫(yī)界,華佗這位東漢末年的名醫(yī)地位之高、名聲之大。 受《三國演義》的影響,許多人都認(rèn)為華佗不僅醫(yī)術(shù)高明,而且醫(yī)德高尚,是一位時(shí)刻心系天下百姓疾苦,不肯屈服權(quán)貴,不愿意只為曹操一個(gè)人看病的名醫(yī)。 因此他拒絕了曹操的高官厚祿,借口妻子病重離開曹操,最后被曹操殺死了。 華佗死于曹操之手,這是毋庸置疑的事實(shí)。但華佗之死,責(zé)任果真全在曹操嗎?華佗就一點(diǎn)責(zé)任也沒有嗎? 如果我們掀開歷史的真相,仔細(xì)進(jìn)行分析后便會(huì)感覺,恐怕華佗之死,也不全是曹操一個(gè)人的責(zé)任。華佗被殺的背后,還有著極為復(fù)雜的政治原因。 華佗,一位想當(dāng)官的名醫(yī)按照家喻戶曉的《三國演義》上面的說法,是說曹操得了頭痛癥,疼得死去活來,太醫(yī)們對(duì)此束手無策。 于是華歆向曹操舉薦了華佗。曹操將華佗請(qǐng)來后,華佗認(rèn)為曹操的頭痛病根在腦袋之中,要想根治,只有先服下自己發(fā)明的“麻沸散”后,再用利斧砍開曹操的腦袋進(jìn)行手術(shù),才能徹底根治。 曹操向來多疑,聽到華佗的這個(gè)治療方案后,認(rèn)為華佗是要借機(jī)殺掉自己,于是將華佗關(guān)進(jìn)了大牢。后來華佗在獄中被殺,他花了畢生心血寫成的醫(yī)書《青囊書》也就此失傳。 曹操殺華佗的故事,被《三國演義》收錄在“治風(fēng)疾神醫(yī)身死,傳遺命奸雄數(shù)終”一章之中。我們知道,《三國演義》本身并不是史書,而是一部小說,所以上面的一些說法,和歷史真相還是有不小的出入的。 所以要弄清華佗的真實(shí)死因,我們不能只相信《三國演義》,而是要首先弄清楚華佗到底是個(gè)什么樣的人。 據(jù)《三國志·魏書·方技傳》記載,華佗字元化,東漢末年沛國譙( 今安徽亳州) 人。他通過廣求博訪與自己鉆研,精通內(nèi)、外、婦、兒、針灸等科,尤善外科。 華佗并不是天生的神醫(yī),在他年輕時(shí),也是個(gè)“兼通數(shù)經(jīng)”的讀書人。同當(dāng)時(shí)大多數(shù)讀書人一樣,他最大的愿望也是依靠讀書去入仕做官,學(xué)習(xí)醫(yī)術(shù),這只是他的一個(gè)“業(yè)余愛好”。 在封建社會(huì),“學(xué)而優(yōu)則仕”是所有讀書人信奉的真理。華佗生活的東漢時(shí)期,依靠讀書實(shí)現(xiàn)做官,是一種普遍的社會(huì)現(xiàn)象。雖然當(dāng)時(shí)沒有科舉,但要想當(dāng)大官,還是得精通經(jīng)史子集。 所以東漢末年,洛陽國子監(jiān)中的太學(xué)生就超過了3萬人。相比之下,醫(yī)生雖然也有一些社會(huì)地位,但還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上讀書做官。 所以對(duì)華佗來說,他的第一選擇,也是和普通人一樣的,那就是靠讀書去實(shí)現(xiàn)當(dāng)官的夢(mèng)想。 華佗也不是沒有做官的機(jī)會(huì)。有一次,沛國相陳王圭聽說了華佗的大名,舉薦華佗為“議郎”,但卻被華佗拒絕了。 這并不代表華佗淡泊名利,而是因?yàn)槿A佗是一個(gè)很驕傲自負(fù)的人,他看不上陳王圭舉薦的“議郎”這種小官,而是想待價(jià)而沽,尋找更好的機(jī)會(huì)。 但是機(jī)會(huì)并不是每刻都有的。失去這次機(jī)會(huì)后,伴隨著東漢末年政府的腐朽,漢靈帝和手下的十常侍公開賣官鬻爵,想當(dāng)官只有兩條路: 一是出生于官宦世家,依靠家庭的蔭庇走上當(dāng)官的道路;二是家里特別有錢,花大價(jià)錢買個(gè)官當(dāng)。曹操的父親曹騰便是花八百萬買了個(gè)“太尉”,邁入了“三公”的行列。 可惜以上這兩條,華佗都不具備。他既不是名門之后,又沒有萬貫家財(cái),所以在失去了那次機(jī)會(huì)后,再也沒有迎來做官的機(jī)會(huì),只得退而求其次,走上了從醫(yī)道路。 后來即使成了名醫(yī)之后,華佗也經(jīng)常流露出后悔的意思,后悔當(dāng)年年少輕狂,沒有抓住入仕為官的機(jī)遇。 陳壽在《三國志》的的《方技傳》中詳細(xì)描述了華佗的這些思想活動(dòng):“(華佗)然本作士人,以醫(yī)見業(yè),意常自悔?!?/p> 一語道破了華佗從醫(yī)以后的心態(tài)。在行醫(yī)的過程中,華佗接觸過很多的高官權(quán)貴,看到這些人的生活狀態(tài)后,華佗更是深深地感到和他們想比,自己這個(gè)所謂“名醫(yī)”簡直不值一提。 隨著名氣的越來越大?請(qǐng)華佗看病的權(quán)貴越來越多,華佗的失落感也越來越強(qiáng)烈。久而久之,華佗不淡定了,他的性格也變得特別乖戾,越來越極端。 范曄在《后漢書·方術(shù)列傳》中就毫不客氣地指出華佗性格上的缺陷,說他“為人性惡,難得意”。 在后悔和自責(zé)的同時(shí)?華佗也在時(shí)刻等待著做官的機(jī)會(huì)的到來。但是他等啊等啊,始終沒有等到特別好的機(jī)會(huì)。在這期間,他四處行醫(yī),醫(yī)術(shù)越來越高超。 轟動(dòng)天下的“刮骨療毒”客觀的說,華佗是個(gè)醫(yī)學(xué)天才。他在行醫(yī)的過程中,依靠自己的聰明才智,發(fā)明了世界上最早的麻醉劑“麻沸散”。依靠這種麻醉藥,華佗進(jìn)行了世界上最早的外科手術(shù)。 《后漢書·方術(shù)列傳》是這樣記載華佗為人做手術(shù)的: “先以酒服麻沸散, 既醉無所覺, 因刳破腹背, 抽割積聚。若在腸胃, 則斷截湔洗, 除去疾穢, 既而縫合,敷以神膏, 四五日創(chuàng)愈, 一月之間皆平復(fù)。傷口不痛,人亦不自寤?!?/p> 就這樣等了很多年,做官的機(jī)會(huì)沒有等到,華佗卻等到了一個(gè)讓他名揚(yáng)天下的機(jī)會(huì)。 據(jù)《三國志·蜀書·關(guān)羽傳》記載:“羽嘗為流矢所中,貫其左臂,后創(chuàng)雖愈,每至陰雨,骨常疼痛。醫(yī)曰:'矢鏃有毒,毒入于骨,當(dāng)破臂作創(chuàng),刮骨去毒,然后此患乃除耳。'羽便伸臂令醫(yī)劈之。時(shí)羽適請(qǐng)諸將飲食相對(duì),臂血流離,盈于盤器,而羽割炙引酒,言笑自若。” 關(guān)羽和曹軍作戰(zhàn)時(shí),右臂中了敵人的毒箭后腫得老高,無法繼續(xù)指揮作戰(zhàn)。手下人于是便為關(guān)羽四處訪尋名醫(yī),將華佗請(qǐng)了過來。 華佗為關(guān)羽檢查之后說:“將軍你的手要想根治,必須要把讓我用刀把肉割開,刮去骨頭上的毒,再縫起來。但是這個(gè)手術(shù)很疼,我怕你吃不消?!?/p> 關(guān)羽聽完哈哈大笑,伸出了右臂說:“你現(xiàn)在就動(dòng)手,我喝我的酒就是了!”于是華佗用尖刀把關(guān)羽的肉割開,替關(guān)羽手術(shù)。刀子在關(guān)羽的骨頭上來回刮,發(fā)出悉悉的聲音,關(guān)羽卻面不改色,繼續(xù)喝酒。 手術(shù)做完后,華佗說:“我給人看了一輩子的病,沒見過將軍這樣的人。君侯真天神也!”關(guān)羽大笑著說:“先生的醫(yī)術(shù)實(shí)在高明,我這只手臂現(xiàn)在一點(diǎn)也不痛了。先生真是神醫(yī)!”從此華佗的名氣傳遍了神州大地。 《三國志》中,并沒有說為關(guān)羽手術(shù)的醫(yī)生是華佗,但絕大多數(shù)人認(rèn)為,在當(dāng)時(shí)有這種醫(yī)術(shù)的,除了華佗之外,沒有第二個(gè)了。 為曹操治病遭遇不測華佗為關(guān)羽“刮骨療毒”的事傳到了曹操那里之后,恰好曹操正飽受頭痛病的折磨。于是曹操將華佗召去,告訴華佗自己有“頭風(fēng)”的頑疾, “每發(fā), 心亂目?!保嗖豢把?。 華佗為曹操檢查之后,取出銀針,給曹操扎了幾針,延緩了曹操的疼痛。但華佗告訴曹操,這個(gè)病特別難治,不動(dòng)手術(shù)是沒辦法根治的。 曹操卻沒有立即相信華佗的話。生性多疑的曹操認(rèn)為,華佗是在夸大其詞,不過是想利用為自己治病的機(jī)會(huì)?要挾曹操給他官做。 曹操曾對(duì)荀攸說:“佗能愈此。小人養(yǎng)吾病?欲以自重?!币馑际钦f,華佗能治好這病,但他卻不肯盡心盡力地治,只不過是想借此抬高自己的身價(jià)。 曹操明白華佗的言外之意,但曹操的性格,豈是愿意受人威脅的?所以他也裝糊涂,沒有滿足華佗的要求。 華佗雖然醫(yī)術(shù)高明,但要論起玩心眼,十個(gè)華佗也不是曹操的對(duì)手??! 華佗呆了幾天后,見曹操?zèng)]有動(dòng)靜,于是便試探地向曹操請(qǐng)假,說自己要回家取藥方,借機(jī)離開了曹操。 后來曹操幾次征召華佗,華佗都以妻子生病等等借口,不搭理曹操。曹操多次寫信催促,還讓當(dāng)?shù)氐墓賳T上門去請(qǐng), 但華佗“恃能厭食事”,認(rèn)為曹操有求于自己,在沒有封自己官職的前提下,拒絕回去給曹操看病。 這下子算是惹怒了曹操。曹操派人去調(diào)查華佗的老婆是不是真的有病,要是真有病還則罷了;要是沒有病,就把華佗抓到許都來。 就這樣,華佗被抓到了許都的獄中。雖然也有人替他求情,但曹操一律不聽,并對(duì)著求情的人說:怕什么,死了張屠戶,就吃不到豬肉了嗎?(不憂, 天下當(dāng)無此鼠輩耶?)”然后毫不猶豫地處死了華佗。 據(jù)說華佗臨死前也后悔了。他拿出自己寫的一卷醫(yī)書送給獄吏,對(duì)獄吏說: “這本書可是能救活無數(shù)人的,你要收好?。 钡仟z吏個(gè)個(gè)都怕受到牽連,沒一個(gè)敢接的。華佗只得長嘆一聲,一把火把醫(yī)書燒成了灰燼,之后引頸就戮。 曹操殺華佗,是不是一時(shí)意氣用事呢? 作為一名政治家,曹操很少亂殺人。依照漢律的規(guī)定,華佗犯了兩宗罪:一是“大不敬罪”,二是“不從征召罪”。 而真正致華佗于死地的,就是這個(gè)“不從征召罪”?!稘h律》中對(duì)“大不敬”罪的處罰其實(shí)并不是特別重,何況曹操并不是皇帝,所以華佗的“大不敬”,遠(yuǎn)沒達(dá)到“當(dāng)斬”的程度。 但是在《漢律》中,“不從征召罪”的最高量刑標(biāo)準(zhǔn),就是死刑。特別是在漢末三國時(shí)期,無論是中央政權(quán),還是割據(jù)政權(quán),對(duì)這一條都執(zhí)行得很嚴(yán)格。 所以曹操用這條罪名治華佗的罪,華佗無處申辯,就是幫他講情的人,也找不到法律上的空子。 華佗之死背后的政治原因央視《百講講壇》主講人、河南大學(xué)著名教授王立群先生對(duì)華佗之死,提出過一個(gè)新的看法:在東漢末年,不只是曹操,就是所有官僚階層,都沒有把“醫(yī)生”看作是“人”。 所以華佗冒犯并觸怒了曹操,曹操殺起他來,一絲猶豫都沒有。 王立群先生的這個(gè)觀點(diǎn),也得到了不少史學(xué)家的贊同。不管華佗醫(yī)術(shù)有多高明,他的身份始終是個(gè)庶人。 在封建社會(huì),統(tǒng)治者是不會(huì)把他這樣的“庶人”當(dāng)“人”來看待的,包括曹操,也只把華佗當(dāng)成一個(gè)不過是有一技之長的“鼠輩”,殺了他根本沒有什么政治影響。 王立群先生還認(rèn)為,曹操身處在漢末群雄割據(jù)的亂世,他想平定天下,就必須要樹立自己的絕對(duì)權(quán)威,要求屬下對(duì)自己絕對(duì)服從。 當(dāng)他的權(quán)威受到挑戰(zhàn)時(shí),一般對(duì)挑戰(zhàn)者都不會(huì)手下留情,除非在有特別的政治需要的情況下,才會(huì)采取“寬容”的態(tài)度,否則,是一定要維護(hù)自己的權(quán)威的。 當(dāng)時(shí)的曹操已平定了北方,“挾天子以令諸侯”,是當(dāng)時(shí)漢王朝實(shí)際上的統(tǒng)治者。雖然曹操?zèng)]有稱帝,但在他的內(nèi)心,自己就是皇帝,下屬就是臣子,他的號(hào)令,其他人必須無條件遵從,否則肯定是會(huì)受到嚴(yán)懲的。 華佗違抗了曹操的命令,使曹操的政治權(quán)威受到了否定,這是曹操無法忍受的。為了維護(hù)自己的權(quán)威,為了實(shí)現(xiàn)自己統(tǒng)一中國的雄心壯志,曹操必須殺掉華佗。從這一點(diǎn)上來說,曹操是對(duì)的。 曹操是一個(gè)有著矛盾的雙重性格的人。他有時(shí)嗜殺成性,有時(shí)又悲天憫人;既寬容仁讓,又睚眥必報(bào)。他可以為報(bào)父仇,在徐州屠城,殺死了數(shù)萬無辜的百姓;也可以攻為保護(hù)自己,殺掉了對(duì)自己有恩的呂伯奢全家。 但同時(shí)他又能夠?qū)捜輰懴娜枇R他的陳琳,對(duì)百姓也極其體恤。這看似矛盾的性格,都說明了一個(gè)問題:曹操做事的準(zhǔn)則只有兩個(gè)字,那就是“實(shí)用”。 曹操的“實(shí)用”很簡單:對(duì)我有用則留,無用則誅。曹操認(rèn)為華佗不愿意給自己治病,還想借自己的病來要挾自己,所以“吾不殺此子,亦終當(dāng)不為我斷此根原耳?!奔热蝗A佗對(duì)無用,便沒有留的必要! 華佗真的可以給曹操安全開顱嗎?我們?cè)僮鲆粋€(gè)假設(shè):假如曹操真的同意華佗劈開自己的腦袋,會(huì)出現(xiàn)什么結(jié)果? 即使是在今天,開顱手術(shù)仍然是一個(gè)極高風(fēng)險(xiǎn)性的手術(shù),稍有不慎,便會(huì)留下長期昏迷,偏癱,失語,癲癇等多種后遺癥。所以除了帕金森病、癲癇等特殊疾病實(shí)施開顱手術(shù)之外,一般醫(yī)院都不建議做這個(gè)手術(shù)。 在兩千年前,華佗如果真的給曹操進(jìn)行開顱手術(shù)的話,他如何解決手術(shù)中的感染,就是一個(gè)很大的問題。 當(dāng)時(shí)的醫(yī)療條件下,華佗所使用的器械根本不可能做到無菌,在有菌的條件下進(jìn)行頭部的手術(shù),曹操在手術(shù)后肯定會(huì)發(fā)生顱內(nèi)感染。當(dāng)時(shí)又沒有有效的廣譜抗生素,這種感染足以致曹操于死地。 除了感染之外,華佗做開顱手術(shù)面臨的其他風(fēng)險(xiǎn)還有很多,任何一個(gè)未知的風(fēng)險(xiǎn),都足以要了曹操的老命。所以曹操不開顱還可以活幾年,如果真的開顱,恐怕連手術(shù)臺(tái)都下不來。 對(duì)于這一點(diǎn),博覽群書的曹操豈會(huì)不知道?所以曹操認(rèn)為華佗想暗害自己,從道理上事說,也是講得通的。 千百年來,華佗之死都被貼上了“不附權(quán)勢”、“不為威武所屈”的標(biāo)簽,這一點(diǎn)也是站不住腳的 。 任何時(shí)代,醫(yī)生都是以治病救人為目標(biāo)的,在醫(yī)生眼里,應(yīng)該只有患者,沒有窮與富、官與民的區(qū)別。 所以我們不能說華佗不給曹操治病就是品德高尚,也不能說他給曹操治病就是品德卑劣,是不是這個(gè)理? 當(dāng)然,在殺華佗這件事上,曹操是不是應(yīng)該更冷靜一些才對(duì)呢? 事實(shí)上,曹操殺華佗之后,也曾后悔過,特別是在他的愛子曹沖病重,其他醫(yī)生束手無策的時(shí)候,曹操便很后悔=殺了華佗:“吾悔殺華佗,令此兒強(qiáng)死也!”不過此時(shí)再后悔,已經(jīng)遲了。 通過對(duì)《三國志》以及《后漢書》等史料的分析,我們可以得出結(jié)論:華佗是東漢末年一位偉大的名醫(yī),他身上的缺點(diǎn)并不影響他在中國古代醫(yī)學(xué)史上的重要地位。 但正如《后漢書》上說的那樣: “華佗性惡矜技, 終以戮死?!彼愿裆系倪@些缺陷,又何嘗不是導(dǎo)致他被殺的重要原因之一呢? 參考資料:王立群:《曹操殺華佗之道德法律問題》 武建英:《曹操殺華佗另有原因》 |
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