(本文僅供學(xué)習(xí)、參考,不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑,必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒、應(yīng)用,切勿盲目嘗試。) 本文理論依據(jù):《中醫(yī)方劑學(xué)》、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)治療學(xué)》 你好,我是中醫(yī)人,文君然。 世界上,最好的藥,無(wú)非是陽(yáng)氣二字。 因?yàn)槭裁??老祖宗說(shuō),正氣存內(nèi),邪不可干。而陽(yáng)氣,恰恰是正氣的典型代表。 現(xiàn)在, 我給你說(shuō)一個(gè)真實(shí)的醫(yī)案故事。這是我們從前,在學(xué)習(xí)中醫(yī)古方再造散的時(shí)候,聽(tīng)老師講過(guò)的驗(yàn)案,我記憶深刻。 話說(shuō)有這么一個(gè)男子,年62歲。 這個(gè)人,身體素來(lái)就不好,經(jīng)常感冒,一旦感冒就頭痛,而且惡寒、肢體疼痛,手腳不溫。 想要讓感冒好起來(lái),對(duì)他來(lái)說(shuō)太難了,常常要折騰好久,才能緩過(guò)來(lái)。每年,這個(gè)情況得發(fā)生好幾次。 有一回,他又感冒了。癥狀還是和從前差不多。 這回,他慕名,請(qǐng)一位醫(yī)家來(lái)診治。這個(gè)醫(yī)家,叫做趙鶴梅。這是湖南地區(qū)的一位老中醫(yī)前輩了。 刻診,見(jiàn)患者脈象浮緩而弱,舌苔白。細(xì)問(wèn)得知,小便清長(zhǎng)。 當(dāng)時(shí),趙師還看了一下之前患者服用過(guò)的方藥,是九味羌活湯。 了解到這些以后,趙師揮筆寫(xiě)下一張方子。但見(jiàn)—— 黃芪16克,黨參16克,桂枝12克,制附片12克,羌活9克,防風(fēng)9克,川芎9克,白芍9克,細(xì)辛5克,煨姜10克,紅棗10克,甘草5克。 所有這些,水煎服。 結(jié)果如何?你說(shuō)快不快?患者一劑下去,病勢(shì)好了大半。第二劑下去,身體完全康復(fù)。 這可比從前快多了! 這是怎么回事呢? 我跟你說(shuō),這患者,缺少的是陽(yáng)氣。 陽(yáng)氣,我開(kāi)篇提到了,它是最好的藥啊。有陽(yáng)氣,就意味著有正氣。有了正氣,邪不可干。別說(shuō)沒(méi)病了,有了病,你也好得快。 醫(yī)案里這個(gè)患者,你看,就診當(dāng)時(shí),舌苔白,脈象雖然因?yàn)橥飧卸?,但是?xì)細(xì)感覺(jué),卻緩弱。小便清長(zhǎng)。之前,他每一次犯病,都是四肢發(fā)涼,惡寒體痛。這一看就知道,是典型的陽(yáng)虛,對(duì)吧? 既然你陽(yáng)虛,風(fēng)寒之邪當(dāng)然就容易傷你啊。而且,你想要把體表的風(fēng)寒散出去,也沒(méi)有足夠的力氣。所以說(shuō),這個(gè)患者每次感冒,都要折騰好久。陽(yáng)氣不足的人,面對(duì)疾病,就是這樣不堪。哪怕你用一些驅(qū)散風(fēng)寒濕邪的藥,也無(wú)濟(jì)于事。 所以說(shuō),患者之前用的九味羌活湯,無(wú)效。而且說(shuō)實(shí)話,這九味羌活湯用下去,還會(huì)傷患者的正氣,讓本來(lái)就虛弱的他,變得體表更加疏散,易受風(fēng)寒。 這個(gè)時(shí)候怎么辦?就得補(bǔ)陽(yáng)氣,然后散風(fēng)寒。這就是中醫(yī)所謂的助陽(yáng)解表了。 來(lái)看看當(dāng)時(shí)醫(yī)家用的配伍—— 黃芪16克,黨參16克,桂枝12克,制附片12克,羌活9克,防風(fēng)9克,川芎9克,白芍9克,細(xì)辛5克,煨姜10克,紅棗10克,甘草5克。 這個(gè)配伍,就是再造散的化裁應(yīng)用了。 再造散,源于《傷寒六書(shū)》,基本組成就是黃芪6克、人參3克、桂枝3克、甘草1.5克、熟附子3克、細(xì)辛2克、羌活3克、防風(fēng)3克、川芎3克、煨生姜3克。 它能干啥呢?就是助陽(yáng)益氣,發(fā)汗解表。專治那種陽(yáng)氣虛弱,感受風(fēng)寒的人。表現(xiàn)出來(lái),就是感冒不愛(ài)好,容易犯病,一旦感冒就頭痛身熱惡寒,無(wú)汗肢冷,倦怠,面色蒼白,語(yǔ)聲低微,舌淡苔白,脈象沉而無(wú)力,或者浮而無(wú)力。 其中,黃芪、人參、附子、煨生姜,這些是專門用于補(bǔ)陽(yáng)氣的。桂枝、細(xì)辛,通行陽(yáng)氣。防風(fēng)、羌活,用于發(fā)散風(fēng)寒??傊?,此方的目的在于扶正解表。 上文醫(yī)案里的患者,根本問(wèn)題就在于陽(yáng)虛外感,那好,恰好可以用再造散。所以,醫(yī)家在原方基礎(chǔ)上,加白芍和紅棗,用于養(yǎng)血合營(yíng)。白芍配桂枝,還能調(diào)和營(yíng)衛(wèi),模仿桂枝湯。 其實(shí),感冒這個(gè)事兒,雖然看似平常,但是困擾了很多人。有些老年人,一年到頭反復(fù)感冒,不知道怎么回事,感冒了以后不愛(ài)好。這時(shí)候,我覺(jué)得,應(yīng)該考慮,人家是不是陽(yáng)氣不足,屬于陽(yáng)虛外感。這類病人一旦反復(fù)發(fā)散,容易傷正氣,導(dǎo)致體質(zhì)越來(lái)越差。而中醫(yī)在這方面,是有很好治療辦法的。只不過(guò),它們有一些古老罷了。 這就意味著,我們專業(yè)的中醫(yī)人,要大膽應(yīng)用它們,不斷學(xué)習(xí)溫習(xí)這些古方。普通的讀者朋友,也應(yīng)該好好理解其中的道理。上文醫(yī)案里用的配伍,我們可以作為借鑒和參考,在專業(yè)中醫(yī)師的辨證指導(dǎo)下來(lái)及借鑒、應(yīng)用。非專業(yè)讀者,切勿盲目嘗試。 好了。這個(gè)事兒,我就說(shuō)這么多吧。文老師感謝你的閱讀。 |
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來(lái)自: 瀟湘江畔 > 《感冒發(fā)燒》