中醫(yī)和西醫(yī)在診斷和治療方法上有許多差異。許多患者往往不知道中醫(yī)的“腎”和西醫(yī)的“腎”之間的區(qū)別。有些人因為身體不適、疲勞、氣短和腰酸而去看中醫(yī)。他們被診斷為腎虛，說“腎”有問題，但西醫(yī)檢查沒有“病”。有些人因為腰酸過多而被西醫(yī)診斷為“腎病”，但中醫(yī)對“腎”的診斷沒有問題。

“腎”在中西醫(yī)中是不同的概念

中醫(yī)學中的“腎”和西醫(yī)中的“腎”不是同一個概念，不能混為一談。中醫(yī)認為腎藏精、腎主水、腎主骨、腎主納氣、腎開竅于耳、腎司二便等。中醫(yī)學主要從功能的角度解釋腎的概念。認為，腎臟包括生殖、泌尿道、神經(jīng)和骨骼等多個組織和器官，并在調節(jié)人體功能、為生命活動提供“元氣”和“原動力”方面發(fā)揮作用。西醫(yī)中的“腎”僅指腎器官。認為腎臟具有排泄毒素、代謝產(chǎn)物、調節(jié)水、電解質、酸堿平衡等功能。

中醫(yī)和西醫(yī)診斷的“腎病”也大不相同

在傳統(tǒng)中醫(yī)中，腎陰和腎陽控制著全身的陰陽。腎陰陽的波動和平衡調節(jié)影響人體五通六腑陰陽的動態(tài)平衡。中醫(yī)診斷的腎臟疾病稱為腎虛，分為生理性和病理性。生理性腎功能衰竭是人類衰老的體現(xiàn)，是不可抗拒的生理過程，而病理性腎功能衰竭是一種多發(fā)于中青年的早衰性疾病。

許多其他疾病表現(xiàn)為腎衰竭，但并非所有疾病都是腎臟問題。腎虛分為腎陰虛證和腎陽虛。

早衰通常是陽虛。

腎陽虛患者面色蒼白或發(fā)黑，如腰膝酸冷、四肢冰冷、精神疲勞、性欲減退、陽痿、早泄、不孕、大便不規(guī)則或尿頻、夜間排尿清晰、時間長、舌白。

腎陰虛證患者的表現(xiàn)包括面色發(fā)紅、腰膝酸痛、頭暈、耳鳴、脫發(fā)、牙齒脫落、男性遺精、早泄、女性月經(jīng)或閉經(jīng)、失眠健忘、口咽干燥、動則汗出、午后顴紅、形體消瘦、小便黃少、舌紅少苔或無苔等癥狀。

腎臟疾病在西醫(yī)中是指腎臟器官疾病，包括原發(fā)性腎小球腎炎、繼發(fā)性腎小球疾病、遺傳性腎臟疾病、腎細菌性炎癥、慢性腎功能衰竭和尿毒癥。在西醫(yī)中，腎臟疾病的臨床癥狀通常是水腫、蛋白尿、血尿和高血壓。嚴重的腎衰竭也會影響身體的所有器官。癥狀包括貧血、嚴重高血壓、高鉀血癥、心力衰竭等。

中醫(yī)腎虛不能等同于西醫(yī)腎病。中醫(yī)診斷為腎虛的患者可能不會患上西醫(yī)診斷的腎病，但許多西醫(yī)疾病表現(xiàn)為晚期腎虛，如紅斑狼瘡、慢性支氣管炎、腫瘤、，一些西醫(yī)診斷為腎炎和腎衰竭的患者在中醫(yī)中也可能表現(xiàn)為腎虛，但并非所有腎臟疾病都有腎虛。

中西醫(yī)結合治療腎病

從西醫(yī)的角度來看，腎虛是由神經(jīng)內分泌免疫系統(tǒng)低下或神經(jīng)內分泌骨代謝異常引起的。中醫(yī)補腎可以糾正這些不足，延緩衰老。慢性腎炎的治療是在西醫(yī)診斷和治療的基礎上，選擇一些中藥配合治療。在腎病激素治療和減少的過程中，各種中藥也可以用來減少西藥的副作用。

專家提醒患者，無論看中醫(yī)還是西醫(yī)，對尿常規(guī)、尿中微量蛋白和腎功能的檢查都是非常必要的，可以早期發(fā)現(xiàn)腎器質性病變。