有一種劇痛，最少要痛1周，最長(zhǎng)能痛好幾年。痛過(guò)的人，必定要終生記憶深刻。

它就是“帶狀皰疹”。

都說(shuō)“牙痛不是病，痛起來(lái)卻要命”！但是帶狀皰疹的痛，比牙痛可厲害多了。

大家都知道分娩痛是非常的痛，疼痛等級(jí)可以達(dá)到七級(jí)，但是帶狀皰疹的疼痛等級(jí)卻可以達(dá)到八級(jí)！

近年來(lái)帶狀皰疹的發(fā)病率越來(lái)越高，具體原因不明。

美國(guó)平均3個(gè)人里就有一個(gè)人患過(guò)帶狀皰疹。我國(guó)每年也會(huì)有幾百萬(wàn)人遭受帶狀皰疹的痛苦！

與其整體擔(dān)心它的到來(lái)，不如學(xué)會(huì)怎么預(yù)防和治療。

一、什么是帶狀皰疹？

帶狀皰疹是由“水痘—帶狀皰疹病毒”引起的，一種同時(shí)累及神經(jīng)和皮膚的疾病。

往往是兒童時(shí)期就感染了這種病毒，當(dāng)時(shí)只是在皮膚上起水痘，有的會(huì)伴有乏力、發(fā)燒，但也有的癥狀輕微自己都不知道。

當(dāng)水痘消失后，病毒并沒(méi)有死亡，而是潛伏在了脊髓的后神經(jīng)根或顱神經(jīng)的感覺(jué)神經(jīng)節(jié)內(nèi)。當(dāng)人體免疫力低下的時(shí)候，就會(huì)再次發(fā)病，表現(xiàn)為“帶狀皰疹”，俗稱(chēng)“蛇纏腰”。

二、帶狀皰疹的典型表現(xiàn)

1、前驅(qū)期

前驅(qū)期一般為1~5天，是皮疹沒(méi)有出現(xiàn)前的時(shí)間。

有的人會(huì)表現(xiàn)為類(lèi)似流感一樣的癥狀：乏力、低熱、頭痛、沒(méi)有食欲等。

有的人會(huì)表現(xiàn)為局部皮膚的刺痛、麻木、燒灼感等。軀干、四肢、頭面部等處，都可發(fā)病。

2、出疹期

出疹期一般持續(xù)7~14天，是出現(xiàn)紅斑、丘疹、丘皰疹、皰疹的時(shí)間。

皮疹一般沿著受累神經(jīng)分布，呈條帶狀，不會(huì)超過(guò)身體中線。

一般先出現(xiàn)紅斑，然后在紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)成簇的丘疹、丘皰疹、水泡。

3、結(jié)痂期

水泡一般在7~14天后，會(huì)慢慢結(jié)痂，進(jìn)入結(jié)痂期。

4、消退期

所有皮疹消退一般需要2~4周，老年人或免疫力低的人需要的時(shí)間更長(zhǎng)。

5、疼痛

在出疹前、中、后，都會(huì)伴有劇烈疼痛。表現(xiàn)為受累神經(jīng)支配區(qū)域的鈍痛和銳痛。多為陣發(fā)性疼痛，也有持續(xù)性疼痛的，感覺(jué)就像電擊、燒灼、跳躍一樣的疼痛。

多數(shù)疼痛，會(huì)在皮疹消退后或1個(gè)月內(nèi)消失。

如果皰疹出現(xiàn)3個(gè)月后，疼痛仍不緩解，就進(jìn)入了帶狀皰疹后遺癥期。這個(gè)時(shí)期短則幾個(gè)月，長(zhǎng)則可達(dá)數(shù)年之久。

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，是最常見(jiàn)的后遺癥，也是最怕出現(xiàn)的情況。

后遺神經(jīng)痛，是因?yàn)樯窠?jīng)遭到了嚴(yán)重的破壞導(dǎo)致的，最好的預(yù)防辦法，是盡早進(jìn)行正規(guī)治療。

三、帶狀皰疹的治療

1、抗病毒藥物

越早應(yīng)用抗病毒藥物，將來(lái)越不容易發(fā)生后遺神經(jīng)痛，黃金時(shí)間是出疹后24~72小時(shí)內(nèi)。

人們經(jīng)常是服用伐昔洛韋片，外涂阿昔洛韋乳膏。

阿昔洛韋：

阿昔洛韋只有進(jìn)入被病毒感染的細(xì)胞內(nèi)，被病毒的酶磷酸化后，才能發(fā)揮中斷病毒的DNA合成的作用。

口服的利用度較低，需要每日給藥5次。

局部應(yīng)用時(shí)，仍具有良好的抗病毒作用。

經(jīng)腎排泄，如果輸液速度過(guò)快，或喝水過(guò)少，可在腎內(nèi)形成結(jié)晶，導(dǎo)致腎功能不全，甚至腎衰竭。

伐昔洛韋：

是阿昔洛韋的前藥，口服吸收好，是阿昔洛韋的3~5倍。

吸收后在肝臟迅速代謝為阿昔洛韋，起抗病毒的作用。

伐昔洛韋比阿昔洛韋的好處就是吸收好，可以減少服藥次數(shù)，每日3次即可。

2、止痛藥物

較度疼痛，可以用解熱鎮(zhèn)痛藥，比如：對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉等。

中度疼痛可以用曲馬多、氨酚待因等。

重度疼痛可以用阿片類(lèi)藥物，比如：?jiǎn)岱?、羥考酮。但是成癮性過(guò)大，用藥需謹(jǐn)慎。

還可以針對(duì)神經(jīng)痛，用抑制神經(jīng)放電的藥物，比如：普瑞巴林、加巴噴丁等。

3、糖皮質(zhì)激素

對(duì)于輕型的沒(méi)有累及眼睛、耳朵、大腦、內(nèi)臟的，盡量不要用糖皮質(zhì)激素，會(huì)降低免疫力。

但是如果累及重要器官，為了保護(hù)這些器官的功能，或者皮疹面積過(guò)大，疼痛特別嚴(yán)重時(shí)，可以考慮應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。

4、抗菌藥

對(duì)于皮損嚴(yán)重伴有感染的，可以應(yīng)用抗菌素治療。

5、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物

甲鈷胺、維生素B1等，都具有營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的作用，可以考慮應(yīng)用。

6、其他

還有局部外涂皮膚科藥物的，有局部熱療的，有應(yīng)用中醫(yī)中藥治療的，有做類(lèi)間神經(jīng)封閉的，各種各樣的方法。

四、帶狀皰疹的好發(fā)人群

1、加班、熬夜、打游戲的人

生活極度不規(guī)律，精神壓力大，長(zhǎng)此以往免疫力下降，就給了帶狀皰疹病毒可趁之機(jī)。

2、年齡超過(guò)50歲的人

各個(gè)年齡段都可以發(fā)病，但是年齡超過(guò)50歲的發(fā)病率明顯上升。

年齡越大，發(fā)病率越高，而且發(fā)病后病程持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，發(fā)生后遺神經(jīng)痛的機(jī)會(huì)也越大。

3、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑的人

一些自身免疫性疾病，需要長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。比如：腎炎、類(lèi)風(fēng)濕、強(qiáng)直性脊柱炎、視神經(jīng)炎等。

4、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)之后，或正在接受放化療的人

5、患糖尿病等內(nèi)科疾病的人。

6、其他免疫力低下的人，比如艾滋病等。

五、帶狀皰疹的預(yù)防

1、接種疫苗

未接種水痘疫苗的，建議接種水痘疫苗。

超過(guò)50歲的人，建議接種帶狀皰疹疫苗。

接種后對(duì)帶狀皰疹的預(yù)防可以達(dá)到90%以上。

2、避免接觸水痘或帶狀皰疹的泡液

在未起疹子前和結(jié)痂之后都沒(méi)有明顯傳染性，但是皰疹的泡液卻具有很大的傳染性，應(yīng)避免接觸。

尤其是兒童、老人和免疫力低下的人群更需要注意。

3、適度鍛煉

適度鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力，不給病毒可趁之機(jī)。

每天進(jìn)行半小時(shí)以上的中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，對(duì)于保持身體健康很有意義。

4、健康飲食

多吃蔬菜、水果、優(yōu)質(zhì)蛋白，保證營(yíng)養(yǎng)充足。

5、充足睡眠

要注意勞逸結(jié)合，規(guī)律作息、避免熬夜。

6、保持心情舒暢，避免壓力過(guò)大

7、注意保暖，預(yù)防感冒。

總結(jié)：

帶狀皰疹的發(fā)病率越來(lái)越高，發(fā)病后非常痛苦。如果發(fā)生后遺神經(jīng)痛，甚至?xí)?dǎo)致精神抑郁，嚴(yán)重影響生活治療。

生活中我們要學(xué)會(huì)如何預(yù)防帶狀皰疹。

一旦出現(xiàn)帶狀皰疹的類(lèi)似癥狀，要及時(shí)尋找正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診斷及治療，以免遺留后遺癥。