無論是減肥,還是控制血糖,有一個(gè)很普遍的認(rèn)識誤區(qū):主食吃得越少越好,因?yàn)橹魇呈堑矸蹠前。瑫?dǎo)致胰島素分泌,讓身體處在囤積脂肪的模式。 所以很多妹紙的減肥都是從減少主食開始,有的是把主食換成粗糧,有的是晚餐不吃主食,有的是控制一拳頭主食,還有人干脆直接砍掉主食,就是含淀粉的蔬菜都不碰了,土豆山藥不用說,胡蘿卜蓮藕都不吃了。 很多糖尿病患者,對于主食更是諱莫如深,想吃不敢吃,每一口米飯都是戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢下肚的,感覺自己的血糖正在嗖嗖網(wǎng)上飆。所以很多糖尿病患者會在醫(yī)生建議主食量的基礎(chǔ)上,減少再減少。 對于減肥而言,低碳初期的確掉體重很快,但是如果長期低碳,總熱量攝入不足,再加上過度運(yùn)動(dòng),暴食和閉經(jīng)大概率是發(fā)生的。關(guān)于低碳導(dǎo)致暴食和閉經(jīng)的文章,之前也寫過太多了,親們可以自己在歷史文章里搜索。 總而言之,結(jié)論就是吃再多的肉和菜,也沒法替代主食的作用。哪怕熱量超標(biāo)了,胃也撐大了,還是會不滿足,一直想吃東西??丝壑魇?,但是暴食餅干面包是很多低碳妹紙?jiān)庥龅睦Ь场?/span> 更恐怖的是,長期低碳暴食反彈,反反復(fù)復(fù)折騰幾次后,代謝變差,吃啥都容易胖,尤其是碳水,稍微正常吃就長體重,少吃也不瘦。辛苦堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)也只能勉強(qiáng)維持,稍微偷懶也長體重。 對于減肥而言,具體需要吃多少主食,既不影響大姨媽,也不容易長體重,之前也專門寫過文章,歷史文章里自行搜索。 說回到控血糖的問題,對于糖尿病人而言,是不是主食吃得越少,血糖控制越好呢?吃太少了容易低血糖,甚至誘發(fā)各種并發(fā)癥,那他們到底吃多少主食合適?或者說糖尿病人是不是必需得吃主食?網(wǎng)上說生酮飲食可以逆轉(zhuǎn)糖尿病,是真的嗎? 2021年我國發(fā)布了第一個(gè)糖尿病膳食指南,明確了糖尿病人的碳水供能比應(yīng)控制在45%-60%,選擇低GI的主食,全谷雜豆占三分之一。脂肪供能占20%-30%,蛋白質(zhì)占到15%-20%,以優(yōu)質(zhì)蛋白為主。 為什么糖尿病人也需要吃夠主食?因?yàn)殚L期不吃主食或吃的過少會體質(zhì)會越來越差、抵抗力下降產(chǎn)生各種不適癥狀和疾病。 主食吃的過少會,身體缺乏熱量來源必然會分解脂肪和蛋白質(zhì)(肌肉的主要成分是蛋白質(zhì))來提供能量。脂肪分解會產(chǎn)生酮體,易導(dǎo)致“饑餓性酮癥”;蛋白質(zhì)分解會引起消瘦、乏力、抵抗力下降,也容易誘發(fā)各種感染。 另外饑餓狀態(tài)下容易引發(fā)低血糖,而低血糖后又會產(chǎn)生反跳性高血糖,從而造成血糖大幅波動(dòng)而使病情失去控制。還有些糖友主食吃得很少,但肉、蛋及油脂的攝入增加了,最終吃進(jìn)去的總熱量反而高了,不僅血糖沒下降還導(dǎo)致了高血脂。 那具體該吃多少主食,指南也給了非常明確的標(biāo)準(zhǔn)。從上圖可知,女性(按1800kcal算)全天可攝入3-4份全谷物及雜豆類,男性(按2250kcal算)全天可攝入3.7-5份全谷物及雜豆類。 但是具體到每個(gè)人,還需要根據(jù)實(shí)際情況來調(diào)整。體重,日?;顒?dòng)和運(yùn)動(dòng)消耗,血糖高低,用藥的劑量等因素都需要被考慮進(jìn)去。總的原則是多動(dòng)多吃,少動(dòng)少吃。 每天吃多少主食,糖友應(yīng)當(dāng)根據(jù)自身胖瘦程度、活動(dòng)強(qiáng)度、血糖高低等具體情況而定。每日主食應(yīng)至少占每天總熱量的50??偟脑瓌t是多動(dòng)多吃,少動(dòng)少吃。 此外,在主食的選擇上,應(yīng)該優(yōu)先選擇粗糧類的主食,像玉米、黑米、燕麥、薏米和各種豆等。一方面粗雜糧中富含膳食纖維,有助于延緩餐后血糖升高,另一方面粗雜糧中富含的B族維生素也是糖友必須的營養(yǎng)素。 像油餅油條、煎餃千層餅、月餅等油大、糖多的主食應(yīng)盡量少吃或不吃。黏米類主食像年糕、湯圓,粽子等極易升高餐后血糖,注意,此類食物應(yīng)盡量少吃最好不吃。 主食不僅僅包括米、面及其制品,還包括紅薯、土豆、山藥、蓮藕、南瓜、胡蘿卜等富含淀粉的薯類食物。如果當(dāng)餐吃了此類食物是要將此類食物的量算進(jìn)主食量中,當(dāng)餐就需相應(yīng)減少米、面類主食的量。 再有,進(jìn)餐的順序?qū)ρ怯绊懸泊蟆S醒芯堪l(fā)現(xiàn),在吃飯之前,如果能夠先吃點(diǎn)富含蛋白質(zhì)的食物,或者喝一兩勺橄欖油等油脂,有降低餐后血糖反應(yīng)的作用。 背后的原理是這種吃法能夠提升某些與食欲和血糖反應(yīng)有關(guān)的激素,降低胃的排空速度,從而降低食物的消化吸收速度,延緩餐后血糖上升速度。 簡而言之就是每頓飯都要均衡吃,食物中的脂肪蛋白質(zhì)和膳食纖維都能幫助控制血糖的上升速度,減少胰島素的分泌,而且要把主食盡量靠后吃。 但是注意,不要光顧著吃肉吃菜,最后選擇性忽略主食,身體是非常誠實(shí)的,那也是變相節(jié)食,哪怕你吃了很多的肉和菜,胃也吃撐了,但是依然不滿足,一直想吃,甚至還可能發(fā)生暴食,女生的大姨媽也容易出現(xiàn)問題。 最后要說的是,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),尤其是餐后的半小時(shí)時(shí)間窗口,最好不要馬上坐下躺下,每天保持1個(gè)小時(shí)左右的運(yùn)動(dòng)量,最好能包含力量訓(xùn)練,增加肌肉的比例,多多的肌肉不僅能容納更多的血糖,而且能提高胰島素的敏感性。
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