現(xiàn)在越來(lái)越多的人都出現(xiàn)過(guò)失眠的癥狀，但是一去檢查身體，又沒(méi)有什么問(wèn)題，然后就直接被說(shuō)是神經(jīng)衰弱。但是那么多人失眠，總不可能都是神經(jīng)衰弱吧？

那怎么辦？從中醫(yī)的角度辨證論治，找出患者失眠的原因，然后進(jìn)行對(duì)癥調(diào)理。

當(dāng)然，在中醫(yī)看來(lái)，失眠的原因有很多，今天講一個(gè)案例，比較稀罕，但是用的方子卻是醫(yī)圣張仲景的名方。

患者女，38歲，說(shuō)自己失眠有兩三年了，這兩三年里常常難以入睡，睡覺(jué)時(shí)間也不長(zhǎng)，非常痛苦。每天睡不著，就只能躺在床上玩手機(jī)，慢慢地視力也下降了。

這名患者呢，之前去多家醫(yī)院檢查過(guò)，都沒(méi)查出來(lái)什么問(wèn)題。她說(shuō)自己還找當(dāng)?shù)氐睦现嗅t(yī)給看過(guò)，試了好多方子，吃了好多中藥都沒(méi)用。我問(wèn)老中醫(yī)說(shuō)她是怎么回事？她說(shuō)是有郁。

我看了看她的舌象，舌淡紅，舌薄白，其脈浮緩，也沒(méi)其他不適癥狀。除了因?yàn)殚L(zhǎng)期睡不著所以導(dǎo)致的精神疲憊，面色黯黃以外，飲食、消化、二便啥的都正常，怎么會(huì)是郁呢？

于是我又看了一下她的病史，這一看才發(fā)現(xiàn)這名患者之前患過(guò)面癱，用針灸配合中藥治療好了。但是服用過(guò)中藥后，總是愛(ài)出汗，出很多，而且慢慢地出現(xiàn)了睡不著的情況，甚至還怕風(fēng)。

我才明白，原來(lái)她的失眠是因?yàn)檫^(guò)多出汗傷了陽(yáng)，衛(wèi)氣不共榮氣調(diào)和所導(dǎo)致。這名患者怕風(fēng)、愛(ài)出汗、脈浮緩都是營(yíng)衛(wèi)不和之證。

這個(gè)時(shí)候就要請(qǐng)出我們的桂枝湯了。這個(gè)桂枝湯是張仲景的一個(gè)經(jīng)典名方，最大的功用就是調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，正好對(duì)癥。

組成：桂枝、芍藥、生姜、炙甘草、大棗。水煎服。

先開(kāi)了7劑，一日一劑，早晚分服。另囑咐患者別吃生冷的，黏滑的、辛辣刺激的食物。

一周后復(fù)診，患者說(shuō)睡覺(jué)能睡上六七個(gè)小時(shí)，但是有時(shí)候還是入睡困難，出汗有些緩解了。于是按照上方又開(kāi)了7劑，再次復(fù)診時(shí)，患者說(shuō)已經(jīng)可以正常入睡了。

方子里面桂枝辛溫，解肌祛風(fēng)以治衛(wèi)強(qiáng)，芍藥酸苦而涼，斂陰和營(yíng)以療營(yíng)弱，桂枝和芍藥搭配可以起到調(diào)和營(yíng)衛(wèi)的功效。生姜辛散，以助桂枝疏解衛(wèi)分之邪，大棗味甘，以助芍藥顧護(hù)營(yíng)陰。甘草調(diào)和諸藥，同時(shí)又有補(bǔ)中益氣的作用，可以扶正祛邪，顧護(hù)胃氣。

患者之前也服用過(guò)中藥，但是為什么一直沒(méi)效果？就是不對(duì)癥！我們?cè)诮o患者辯證時(shí)，不僅要結(jié)合她的癥狀、身體情況、舌脈，也要想到了解患者的病史、患者以前服過(guò)什么藥等等，綜合起來(lái)判斷，才能更好更準(zhǔn)確地找到其病機(jī)。

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