磨玻璃結(jié)節(jié)（GGO）：需考慮如下診斷：

1.感染性疾病：

• 肺隱球菌病：可呈肺炎型和結(jié)節(jié)型等多種表現(xiàn)，結(jié)節(jié)型最為多見(jiàn)，且多無(wú)明顯癥狀，炎癥標(biāo)志物不高，體檢發(fā)現(xiàn)，可表現(xiàn)為靠近胸膜下單發(fā)或多發(fā)結(jié)節(jié)。另結(jié)合隱球菌莢膜抗原滴度陽(yáng)性，因此需高度懷疑肺隱球菌感染。

• 其他低毒力病原體：如放線菌、諾卡菌、結(jié)核和非結(jié)核分枝桿菌等。常為慢性過(guò)程，臨床上可以無(wú)明顯不適，甚至炎癥標(biāo)志物可在正常范圍。本患者影像學(xué)表為兩下肺多發(fā)GGO，而且隨訪6月進(jìn)展很緩慢，提升放線菌和結(jié)核分枝桿菌引起本病的可能性小。確診則有賴于實(shí)驗(yàn)室檢查。

• 病毒：病毒性肺炎可引起肺內(nèi)磨玻璃樣改變，該類(lèi)患者急性病程，持續(xù)時(shí)間較短。

2.非感染性疾?。?/strong>

• 微浸潤(rùn)型肺腺癌：患者多發(fā)GGO，右下肺GGO短期內(nèi)出現(xiàn)并進(jìn)展，腫瘤可能性較??；左下肺磨玻璃病灶出現(xiàn)時(shí)間不詳，需結(jié)合治療效果綜合評(píng)估該病灶性質(zhì)。

• 淋巴瘤：肺內(nèi)淋巴瘤浸潤(rùn)可表現(xiàn)為多發(fā)GGO，該患者無(wú)相關(guān)病史，無(wú)發(fā)熱等相關(guān)臨床表現(xiàn)，暫不考慮該診斷。