【疏肝】的方子

大山里的蜻蜓 2022-02-21

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從塵封的破本子中，幸得一【疏肝】的方子，看好患者3年功能障礙、急躁易怒后，我明白：中醫(yī)衰亡與否，就看醫(yī)者用不用心。

記得兒時，我住在醫(yī)院不遠的大院兒里，耳濡目染，接觸到不少中醫(yī)。

那時有位鄰居爺爺，就是一名老中醫(yī)，他退休后沒什么事兒，經(jīng)常帶著我玩，也會教我認一些草藥，背醫(yī)書，別人看病會送他些好吃的，他都會留給我。

多年后我長大了，他卻已老，因為腿腳實在不方便，被兒女接去了城里照顧。

臨走之際，他把我叫了去，說：孩子，你年紀雖小，但是在學(xué)醫(yī)上悟性很大，是個可用之才。以后多加努力，定能成大器。

沒過多久，他就去城里生活了，留給了我一本筆記。

我當(dāng)時也是年紀小，并沒在意，只是隨手放了起來。

結(jié)果我參加工作后，再翻看這本筆記時，發(fā)現(xiàn)一個名為【逍遙散】的方子，多年來，加減化裁，為我所用。

其實一開始此方引起我的重視，是因為方組與我們熟知的【逍遙散】并不相同。

方組：柴胡、白芍、白術(shù)、當(dāng)歸、茯苓、川楝子、香附、郁金、延胡索、淫羊藿、橘核、薄荷、甘草、生姜。

說一個用這個方子調(diào)好的真實案例。

患者姓喬，27歲，功能障礙卻3年多了，自行服用過很多補腎類的藥物，補品，但是病情卻沒得到絲毫緩解。

原來，自從結(jié)婚后，兩口子就一直吵架，他得了這個病之后，妻子更是冷嘲熱諷的，他整天煩躁易怒。

問診得知，他的其它不適癥狀如下：

1、口干舌燥、食欲不振；
2、胸肋部發(fā)脹、發(fā)悶。

結(jié)合他舌淡紅，苔薄的情況，綜合辨證為肝郁氣滯。

于是我給他用了那個方子：柴胡、白芍、白術(shù)、當(dāng)歸、茯苓、川楝子、香附、郁金、延胡索、淫羊藿、橘核、薄荷、甘草、生姜。

用藥7劑后，他功能大大提升，心情和食欲都有所好轉(zhuǎn)，不再覺得口干舌燥。

原方加減繼續(xù)調(diào)理一個月后，喬先生功能恢復(fù)正常，胸肋處悶脹感消失，兩個人也和好如初了。

現(xiàn)在來說說這里的門道。

喬先生多年來一直處于一個“肝郁”的狀態(tài)；

肝，主條達。肝郁，就意味著抑郁、壓抑、憋屈。

正因為憋屈，他才煩躁易怒；

他口苦、食欲不振，也和肝郁有關(guān)系。肝郁，膽氣上逆，所以口苦；

肝木克脾土，所以運化不佳，患者就吃不下飯、食欲不振。

氣血送達宗筋，要以肝氣條達作為基礎(chǔ)。道兒不通，再好的物資也送不到前線。

所以這個時候，調(diào)理的關(guān)鍵就在于疏肝解郁。

1、其中，柴胡、香附、川楝子、延胡索、郁金、薄荷、橘核，用于疏肝、行氣、解郁；

2、白芍、當(dāng)歸用于養(yǎng)肝血，柔肝體；

3、白術(shù)和茯苓，用于健脾益氣；

4、淫羊藿，用于溫固腎陽。

經(jīng)常有人對我說：中醫(yī)治病，真的是過于麻煩。應(yīng)該有一個統(tǒng)一的標準。

要么，你就一刀切地補腎，要么，你就全都去補陽。

但是，中醫(yī)從來就沒有一刀切的事兒。中醫(yī)有的，只是觀察癥候、抓住細節(jié)，以小見大，根據(jù)患者的特殊情況，來敲定調(diào)理的思路。

所以不要覺得自己和文中情況很像，就亂用藥，應(yīng)該結(jié)合自身情況，具體辯證后，按癥用藥，以免加重病情。