十八難曰：脈有三部，部有四經(jīng)，

（三部，寸、關(guān)、尺也。四經(jīng)，兩手寸、關(guān)、尺各候一臟一腑也。）

手有太陰、陽(yáng)明，

（手太陰屬肺，手陽(yáng)明屬大腸，皆診于右寸。）

足有太陽(yáng)、少陰，

（足太陽(yáng)屬膀胱，足少陰屬腎，皆診于左尺。）

為上下部，

（右寸為上，左尺為下。）

何謂也？然：手太陰、陽(yáng)明金也，足少陰、太陽(yáng)水也，金生水，水流下行而不能上，故在下部也。

（此言左右手循環(huán)相生者也。）

足厥陰、少陽(yáng)

（足厥陰屬肝，少陽(yáng)屬膽，皆診于左關(guān)。）

木也，生手太陽(yáng)、少陰火，

（手太陽(yáng)屬小腸，手少陰屬心，皆診于左寸。）

火炎上行而不能下，故為上部。手心主、少陽(yáng)火，

（手心主，即手厥陰心包絡(luò)也。手少陽(yáng)屬三焦。推本文之義，則宜診于右尺。）

生足太陰、陽(yáng)明土，

（足太陰屬脾，足陽(yáng)明屬胃，皆診于右關(guān)。）　　

土主中宮，故在中部也。此皆五行子母更相生養(yǎng)者也。

（以上釋三部、四經(jīng)上下之義，下文又論所主之病也。）

脈有三部九候，各何所主之？然：三部者，寸、關(guān)、尺也。九候者，浮、中、沉也。

（三部各有浮、中、沉，故為九也。）

上部法天，主胸以上至頭之有疾也；

（此又不以經(jīng)絡(luò)，以部位言。）

中部法人，主膈以下至臍之有疾也；下部法地，

（此四字一作尺為下部，法而應(yīng)乎地。）

主臍以下至足之有疾也。

（即《素·脈要精微論》所云：上竟上者，胸、喉中事也。下竟下者，少腹、腰、股、膝、脛、足中事也。“但其候脈法，與此微別?！保?/span>

審而刺之者也。

（謂審其病之上下而刺其所在，則針不誤施也?！侗玖x》謝氏謂“此一節(jié)，當(dāng)是十六難中答辭”，與下文又不相屬，其說(shuō)近是。）　　

人病有沉滯久積聚，可切脈而知之耶？然：診病

（一本無(wú)病字）

在右脅有積氣，

（積氣，積聚之氣也。）

得肺脈結(jié)，

（右脅，肺之部也。結(jié)，為積聚之脈?！端亍て饺藲庀笳摗吩疲骸敖Y(jié)而橫，有積矣?！保?/span>

脈結(jié)甚則積甚，結(jié)微則積微。診不得肺脈，而右脅有積氣者，何也？然：肺脈雖不見(jiàn)，右手當(dāng)（一作脈）沉伏。

（沉伏，亦積氣之脈。右手統(tǒng)指三部言，則肺脈亦在其中。又右手氣口脈所以候里也。）

其外痼疾同法耶？將異也？

（痼疾，凡肌肉筋骨間久留不去之病皆是，以其不在臟腑故曰外。）　　

然：結(jié)者，脈來(lái)去時(shí)一止，無(wú)常數(shù)，

（無(wú)常數(shù)，乃為結(jié)脈之象。若有常數(shù)者，或四十動(dòng)一止，或三十動(dòng)一止，乃代脈，主死，不但有積矣。蓋結(jié)脈之所由生，以積聚在內(nèi)，脈道不通，故其現(xiàn)脈如此。）

名曰結(jié)也。伏者，脈行筋下也。浮者，脈在肉上行也。左右表里，法皆如此。

（言結(jié)伏則病在里，結(jié)浮則病在表，結(jié)在右病亦在右，結(jié)在左病亦在左，以此推之，則內(nèi)外左右積氣痼疾，其結(jié)脈同而浮伏異也，故曰法皆如此。）

假令脈結(jié)伏者，內(nèi)無(wú)積聚，脈浮結(jié)者，外無(wú)痼疾；有積聚脈不結(jié)伏，有痼疾脈不浮結(jié)，為脈不應(yīng)病，病不應(yīng)脈，是為死病也。

（病脈不相應(yīng)，乃真氣已漓，血脈不相聯(lián)屬，故云死也。）