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什么是腦白質(zhì)變性,什么是脫髓鞘,發(fā)展到什么程度需要治療?

 神經(jīng)內(nèi)科曾大夫 2022-01-21

不少網(wǎng)友讓我說一說腦白質(zhì)病到底是怎樣的一種疾病,并且還向我詢問發(fā)展到什么程度需要大家及時去治療呢?以及如何去預防腦白質(zhì)???

在說這個疾病之前,首先大家需要明白什么是腦白質(zhì),腦白質(zhì)是我們大腦內(nèi)大量神經(jīng)纖維聚集的一個區(qū)域,因為這個區(qū)域的顏色要比其他的區(qū)域要淺,而且有點發(fā)白,所以我們稱之為腦白質(zhì)。而腦白質(zhì)病其實是一種大腦結(jié)構性改變,它是以中樞神經(jīng)系統(tǒng)細胞脫髓鞘為主要病理改變,病變累及專門發(fā)揮我們大腦高級神經(jīng)功能的白質(zhì)束。

在這里大家還得明白一個專業(yè)名詞,什么叫做脫髓鞘?我們可以把神經(jīng)纖維比作一個電線,而包裹在電線外面的那層皮就可以比作為神經(jīng)纖維的髓鞘,而當我們由于某種原因神經(jīng)纖維發(fā)生脫髓鞘以后,那么這條神經(jīng)纖維就不能發(fā)揮它原本應該承擔的傳遞功能了。

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導致腦白質(zhì)病變的原因有很多,但是目前明確的主要致病因素分別有以下幾個,它們分別是感染、中毒、神經(jīng)系統(tǒng)退行性改變、腦部外傷、反復發(fā)作的腦卒中等等。

前段時間在我的直播間就有一位年輕的小伙子,因為吃的食物中含有氟乙酰胺這種有毒的物質(zhì),最終導致了中毒性腦病,并且他出現(xiàn)的癥狀非常明顯,目前已經(jīng)出現(xiàn)了四肢無力、共濟失調(diào)、健忘、計算力下降等等明顯的神經(jīng)功能缺損的癥狀。

接下來再來跟大家說一下,腦白質(zhì)病變發(fā)展到什么程度需要大家去積極治療呢?

腦白質(zhì)病變大致可以分為三級。一級輕度病變,也就是我們大腦內(nèi)腦白質(zhì)區(qū)域僅僅是出現(xiàn)了點狀的異常信號。二級中度病變是指我們腦白質(zhì)區(qū)域已經(jīng)出現(xiàn)了斑塊狀的異常信號,或者是有一些點狀的病灶已經(jīng)發(fā)生了融合,或者是單個病灶已經(jīng)大于3毫米以上。三級重度病變是指我們腦白質(zhì)區(qū)域的病灶已經(jīng)融合成大面積的病灶,這個時候患者的病情往往也是比較重了。

前我們對于一級的腦白質(zhì)病變,并且沒有出現(xiàn)任何癥狀的患者,可以暫時給予觀察并不需要任何治療,只需要把控好自身的高危因素就可以了。而對于二級三級的腦白質(zhì)病變的患者,我們建議大家及早進行干預,及時進行治療。

最后再來跟大家說一下怎樣去預防腦白質(zhì)病變,預防措施主要是跟致病因素是密切相關的,也就是建議大家要避免感染、中毒、腦外傷、腦卒中的反復發(fā)作等等。

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