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尿酸超過500了，到底要不要吃藥？ 長有痛風石的患者，尿酸應(yīng)該降到多少？ 吃降尿酸藥多久可以停藥？ 關(guān)于尿酸我們總有太多的疑問，降酸不可一概而論，420也并非所有患者的降酸目標值，對不同情況的痛風患者有不同的標準，今天小暢就為風友們總結(jié)了關(guān)于降酸的幾個關(guān)鍵數(shù)字，讓您降酸不迷茫！ 1、這2種情況尿酸要降到300以下 我們常常以為尿酸降到420就沒事了，而對于已經(jīng)長有痛風石的患者來說，降到420還不夠。  有研究表明，在降尿酸治療中，血尿酸水平降得越低，痛風石溶解越快，減少尿酸鹽結(jié)晶在腎臟的沉積，保護腎功能。 因此，對于有痛風石的患者，以及痛風合并腎臟疾病患者應(yīng)以300μmol/L為最終降酸目標值。 2、無痛風石患者應(yīng)降到360以下 門診醫(yī)師一般建議痛風患者將尿酸降到360μmol/L以下，為什么不是420這個標準值呢？ 因為血尿酸降至420μmol/L左右時，僅能減慢尿酸鹽晶體持續(xù)沉積的速度，不能逆轉(zhuǎn)病程。 把血尿酸控制在360μmol/L以下，就可以保持血尿酸在尿酸鹽晶體的溶解度以下，促使已經(jīng)存在或可能存在的尿酸鹽晶體溶解。因此，對于沒有痛風石的患者，應(yīng)以360μmol/L為降尿酸目標。 3、男女尿酸標準統(tǒng)一為420  說起尿酸的標準，過去認為“男女有別”，事實上，最近將高尿酸的定義統(tǒng)一為420umol/L，即正常飲食情況下，無論男女，非同日兩次檢測，血尿酸水平超過420umol/L，即為高尿酸血癥。 4、合并心腦血管疾病超過480需藥物治療  很多高尿酸血癥患者，尤其是中老年患者同時合并有心腦血管疾病，根據(jù)諸多研究結(jié)果，建議這類人群一旦尿酸超過480μmol/L，除了飲食控制外，還需要降尿酸藥物干預(yù)治療。 5、單純高尿酸血癥超過540需藥物治療 無任何癥狀的高尿酸血癥，指南推薦尿酸超過540μmol/L，即需降尿酸藥物干預(yù)治療。 6、尿酸水平最好不低于180 尿酸降的越低越好嗎？當然不是。 全世界大規(guī)模的流行病學研究發(fā)現(xiàn)，尿酸與大腦組織的退行性病變有關(guān)。尿酸對人體并非一無是處，它具有維持血壓的功效，如果尿酸過低，會增加患心血管疾病、老年癡呆的風險，一般尿酸水平不低于180umol/L為宜。 以上就是痛風/高尿酸血癥患者需要掌握的幾個關(guān)鍵數(shù)字，你們都記住了嗎？ 覺得有用的話就轉(zhuǎn)發(fā)收藏吧！ |
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