糖尿病的危害不僅僅是血糖升高帶來的不適,出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥才是糖尿病人最為擔(dān)憂的。所以也就有了這句:糖尿病本身不可怕,可怕的是并發(fā)癥,它能給糖友帶來生命安全風(fēng)險(xiǎn)。 糖尿病并發(fā)癥的防治,關(guān)鍵在于一個(gè)“早”字。如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的早期信號(hào),做到早診斷、早治療,這樣可以最大限度地降低糖尿病并發(fā)癥的危害。 糖尿病眼病早期一般沒有感覺,當(dāng)出現(xiàn)如下癥狀應(yīng)高度警惕:①視物模糊、視力減退;②視野中心暗點(diǎn),中心視力下降和視物變形;③眼前有“飛蚊癥”;④不明原因的眼壓升高。 耳部的異常表現(xiàn)主要為耳垢異常增多。 研究發(fā)現(xiàn):與健康人相比,糖尿病者耳垢較多,而且常常是病情越重,耳垢越多。因此,凡感耳癢,且耳垢異常增多者,應(yīng)留意血糖狀況是否控制不佳。 夜尿多是指夜間尿量或排尿次數(shù)的異常增多。 這類糖友除了夜間尿量或次數(shù)增多外,往往兼有睡眠不足、精力減退、食欲不振、焦慮煩躁、精神萎靡等癥。 口腔的異常表現(xiàn)主要為牙痛、牙齒脫落等癥狀。 出現(xiàn)口腔燒灼感、口腔黏膜干燥的糖友,應(yīng)觀察是否存在牙齦紅腫、牙齒扣痛、牙齒松動(dòng)或脫落等不適,如果有,應(yīng)提高警惕。 皮膚的異常表現(xiàn)主要為手足癬、毛囊炎等癥。 如股癬、手足癬和念珠菌感染導(dǎo)致的甲溝炎,反復(fù)出現(xiàn)的毛囊炎、癤腫、癰及皮膚潰瘍等疾病,嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致局部組織壞死或壞疽,病因多為真菌感染,真菌感染容易發(fā)生在身體溫暖和潮濕的部位(如外陰部、乳房下、腳趾間等)。 出汗的異常表現(xiàn)主要為流出的汗液多為熱汗、黏汗,且手足多汗。 患糖尿病時(shí)間較長(zhǎng)后,人體正氣虧虛,體質(zhì)不熱,以手足多汗常見。手腕部皮膚出汗常常是糖尿病進(jìn)入中期的標(biāo)志。 腎臟的異常表現(xiàn)主要為尿中出現(xiàn)微量白蛋白尿。 微量白蛋白尿可能是糖尿病腎病的先兆。有些糖友確診糖尿病時(shí),并沒有明顯癥狀,當(dāng)檢查出微量白蛋白尿時(shí),糖尿病病程可能在10年左右。 研究發(fā)現(xiàn),青年期發(fā)病的糖友,到50歲時(shí)有將近40%的糖友發(fā)展為嚴(yán)重的腎病,需要血液透析和腎移植。 自主神經(jīng)的異常表現(xiàn)主要為心跳加快、胃脹滿等癥狀。 心跳加快,安靜時(shí)心率可達(dá)90-100次/分鐘。正常人夜間心率比白天偏慢,而此類糖友夜間和白天的心率變化不大。從臥位或蹲位起立時(shí),常伴頭暈、軟弱無力、心慌、大汗、嚴(yán)重時(shí)暈倒。 四肢的異常表現(xiàn)主要為皮痛、骨痛等癥狀。 來自四肢的并發(fā)癥感覺多從腳趾開始,經(jīng)數(shù)月或數(shù)年逐漸惡化。癥狀從很輕的不適感、較淺的“皮痛”到難以忍受的痛或深部的“骨痛”。 典型的疼痛可為針刺、火燒、壓榨或撕裂樣疼痛,還會(huì)有麻木、發(fā)冷感。常有蟻行感或麻木感,由于溫度感喪失、痛覺遲鈍而易發(fā)生下肢各種創(chuàng)傷和感染。 本期要點(diǎn) 對(duì)于糖尿病并發(fā)癥來說:預(yù)防勝于治療!血糖如果控制得好,并發(fā)癥的發(fā)展也會(huì)慢一些,早期也有可能逆轉(zhuǎn)。 生活中就有不少幾十年糖齡的糖友都沒出現(xiàn)過并發(fā)癥。 如果已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥的糖友也別擔(dān)心,要及時(shí)就診,完善檢查,明確具體的病情后及時(shí)治療,這樣也可以緩解病情的進(jìn)展。 |
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