生活中經(jīng)常有人發(fā)生心肌梗死、腦梗死、血管閉塞性脈管炎、糖尿病足、視網(wǎng)膜中心靜脈阻塞、下肢血栓性深靜脈炎、下肢血栓性淺靜脈炎等疾病。這些疾病都是血栓惹的禍。為進(jìn)一步的了解血栓,現(xiàn)訴述如下: 一,血栓是什么?血栓是在血液循環(huán)中,血管內(nèi)或心腔內(nèi)形成的血凝塊,堵塞了血管腔引起了血流減慢或血流終斷。血栓可分動(dòng)脈血栓、靜脈血脈、以及微小血管血栓。 二,血栓分型: 1,白色血栓:是指血小板形成的血栓,多見(jiàn)于感染性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎等心腔或瓣膜周?chē)咨?。斑塊脫落會(huì)發(fā)生遠(yuǎn)端動(dòng)脈栓塞。如腦梗塞、肢動(dòng)脈栓塞等。 2,紅色血栓:血管內(nèi)皮損傷以及內(nèi)皮斑塊破裂后出血是紅色血栓的主要原因。是血小板、纖維蛋白元、中性粒細(xì)胞、紅細(xì)胞沉積而形的紅色血栓。見(jiàn)于急性心肌梗死、急性腦梗死。 3,混合血栓:多發(fā)生在血流緩慢的靜脈內(nèi),由血小板、紅細(xì)胞、網(wǎng)狀纖維蛋白包裹的血栓。多見(jiàn)于血栓性靜脈炎。 4,透明血栓:存在于全身毛細(xì)血管中的血栓。是由纖維素組成。見(jiàn)于彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)。 三,形成血栓的原因: 1,因心臟病形成的血栓:感染性心內(nèi)膜炎,風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎、快慢心律失常、房顫等造成附壁血栓。一旦排到體循環(huán)中,就會(huì)造成遠(yuǎn)端動(dòng)脈血管栓塞。如肢動(dòng)脈栓塞、心腦血管梗塞。 2,因高血壓、高血脂、糖尿病?老年代謝性疾病引起的動(dòng)脈粥樣硬化、斑塊形成、動(dòng)脈壁狹窄。造成血流壓力增大,致使血管內(nèi)皮損傷。血小板、纖維蛋白堆積,血栓形成。另外斑塊液化脫落,隨血流到達(dá)動(dòng)脈遠(yuǎn)端造成梗塞。如心肌梗塞、腦梗塞。 3,靜脈血栓:長(zhǎng)期臥床、持久站立、靜脈回流緩慢、靜脈血管內(nèi)膜損傷、靜脈瓣功能喪失、深淺靜脈交通受阻,加上凝血機(jī)制不良,會(huì)形成靜脈血栓。血栓一旦脫落,往往造成肺動(dòng)脈梗塞。 4,微血栓:病人嚴(yán)重感染,伴有缺氧、酸中毒、休克發(fā)生微循環(huán)小血管內(nèi)栓塞。見(jiàn)于彌漫性血管內(nèi)凝血。 三,血栓的治療: 最好的方法是在時(shí)間窗內(nèi)進(jìn)行溶栓、支架、取栓治療。如果錯(cuò)失了開(kāi)通血管的良機(jī),只能保守治療,讓病人慢慢康復(fù)。 四,血栓的預(yù)防: (1),積極治療原發(fā)病,加強(qiáng)對(duì)高血壓、高血脂、糖尿病的監(jiān)控和干預(yù)。根據(jù)病情做好降壓、降糖、降脂、抗凝、抗血小板的治療。以達(dá)到穩(wěn)定斑塊,減少血液粘稠度,防止動(dòng)脈持續(xù)硬化。 (2)適度運(yùn)動(dòng),增加血液循環(huán)。休息時(shí)抬高下肢。促進(jìn)下肢靜脈回流。防止動(dòng)脈、靜脈、的血栓形成。 |
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來(lái)自: 錢(qián)首相小泉 > 《①溶栓抗凝》