一吃飯就頭部出汗,頭為諸陽(yáng)之會(huì),故諸經(jīng)之火均可沖于頭面,陽(yáng)得熱蒸,陽(yáng)加于陰,迫津外出,故頭面汗出。一吃飯就助足陽(yáng)明胃經(jīng)之火,使積熱上蒸于頭,使汗外出,故頭汗多與陽(yáng)明有關(guān),需仔細(xì)辨證。不要一味地服用桂枝湯、玉屏風(fēng)散、芪附湯、參附湯等益氣溫陽(yáng)固表之劑,有可能反增其汗。 分享一個(gè)吳光烈老師的醫(yī)案,希望對(duì)大家有幫助! 吳某,男,39歲?;颊唢埩看?,喜歡喝酒,不論冬夏季節(jié),頭部都愛(ài)出汗,一吃飯更是頭汗如雨,其它沒(méi)有難受的地方。治療了兩年均沒(méi)有效果,此前所服之藥,皆為桂枝湯、玉屏風(fēng)散、芪附湯、參附湯等。診:面色如常,談吐風(fēng)趣有力,脈數(shù),舌質(zhì)紅、苔黃,證屬熱聚胃經(jīng),迫其津液上蒸于頭部而出汗。法:宜清瀉胃熱,降火斂汗。方:白虎湯加減:生石膏、知母、葛花、甘草、黃芪、牛膝。服3劑后汗止,囑繼服3劑鞏固療效。后來(lái)回訪未見(jiàn)復(fù)發(fā)。 按:患者進(jìn)食后汗出為最,是谷氣助胃氣上行頭部而所致,故用寒涼以降胃火,使氣降而汗止。用黃芪之目的,在于重用生石膏而不致于傷胃,同時(shí)幫助斂汗。 |
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來(lái)自: wangming72 > 《傷寒論》