每年的9月15日是世界淋巴瘤日，旨在呼吁全世界共同關(guān)注淋巴瘤這一嚴(yán)重?fù)p害人類健康的疾病。今天是第18個(gè)世界淋巴瘤宣傳日，本屆的主題是“未來可期，不再等待”。今天，無癌家園的小編就帶大家好好地認(rèn)識(shí)下這位腫瘤界的“變色龍”——淋巴瘤！

著名《新聞聯(lián)播》主持人羅京、在《情深深雨濛濛》里扮演方瑜的演員李鈺、以《滾蛋吧！腫瘤君》感動(dòng)了眾多網(wǎng)友的漫畫家熊頓……這些年，不少名人都因?yàn)榱馨土鲭x開了人世。

但是同時(shí)，也有很多名人罹患淋巴瘤后抗癌成功的事跡，例如70歲的名導(dǎo)吳宇森在2008年開拍《太平輪》之際被查出來患上扁桃體彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤后，曾經(jīng)歷4次開刀，在做化療時(shí)的第二個(gè)月，口腔全都潰爛，無法吞咽，身體和臉部瘦到皺了，最后憑借自身堅(jiān)定的意志，抗癌成功！

例如采用化療+靶向治療對(duì)抗晚期淋巴瘤成功的創(chuàng)新工廠創(chuàng)始人李開復(fù)！2013年9月5日，52歲的李開復(fù)的對(duì)外宣布罹患濾泡性淋巴癌第四期，不得不放下工作接受治療。到了2015年2月時(shí)，他對(duì)外宣布自己體檢結(jié)果，表示目前體內(nèi)的腫瘤已經(jīng)不太明顯。在同年6月，李開復(fù)表示自己近兩次的檢查，并未發(fā)現(xiàn)病灶，并調(diào)侃自己是“李康復(fù)”。從查出癌癥，直到病灶全無，李開復(fù)只用了不到2年的時(shí)間，他的抗癌心得，值得我們借鑒。

別名“最會(huì)偽裝的疾病”，淋巴瘤成為奪命殺手

據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界每9分鐘就有1個(gè)淋巴瘤新發(fā)病例。我國(guó)淋巴瘤發(fā)病率為0.02‰，每年新增病人約2.5萬人，死亡人數(shù)近2萬，淋巴瘤的威脅正在迅速顯現(xiàn)。它已躋身我國(guó)惡性腫瘤前十名，在血液系統(tǒng)惡性腫瘤里排名第二。該病初起時(shí)癥狀很隱匿，被形容為“最會(huì)偽裝的疾病”。

在洲際地區(qū)，非霍奇金淋巴瘤發(fā)生率遠(yuǎn)高于霍奇金氏病，大約為9：1，由于惡性程度更高、預(yù)后更差，所以一般談到淋巴瘤就是指非霍奇金淋巴瘤。在我國(guó)，在惡性腫瘤發(fā)病率排名中，男性占第9位，女性占第10位。非霍奇金淋巴瘤可發(fā)生于各年齡階段，高發(fā)年齡為45~60歲。

其中，羅京患的是彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤（簡(jiǎn)稱DLBCL）。這是一種比較常見的非霍奇金淋巴瘤，屬于侵襲性淋巴瘤，惡性度高，本病病程進(jìn)展迅速，如不予以積極治療，中位生存期不足一年。近些年來，淋巴瘤的研究和治療都有了很大的進(jìn)展。

其中以細(xì)胞免疫療法中的嵌合抗原受體T（CAR-T）細(xì)胞療法的表現(xiàn)尤為突出。它的出現(xiàn)代表了個(gè)性化癌癥治療的重大進(jìn)步，特別是給血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者帶來重生的希望。

完全緩解！國(guó)內(nèi)首個(gè)接受CAR-T療法的晚期淋巴瘤患者順利出院！

雖然都是罹患彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤，但是同病不同命，患有惡性淋巴瘤的陳先生就是一位幸運(yùn)兒。

據(jù)江蘇公共·新聞?lì)l道《新聞空間站》報(bào)道：8月31日，國(guó)內(nèi)首例使用CAR-T細(xì)胞治療的淋巴瘤患者達(dá)到完全緩解，順利出院。

陳先生罹患的是彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤，2010年10月份病發(fā)后，曾經(jīng)接受過多次化療，但都差強(qiáng)人意。彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤是發(fā)病率最高的惡性淋巴瘤。采用免疫化療后，60%左右的患者能夠獲得長(zhǎng)期生存，但仍舊有40%的患者會(huì)復(fù)發(fā)。

今年6月份，陳先生抱著嘗試的態(tài)度，接受了CAR-T細(xì)胞療法后，身體各項(xiàng)指標(biāo)趨于正常。

他欣喜地告訴記者，自己的身體狀況比以前要好，出院后跟正常人無異。

“活的藥物”CAR-T療法，讓她完全緩解，展望沒有癌癥的未來

作為一種“活的”藥物，CAR-T療法與傳統(tǒng)藥物有著很大的區(qū)別。首先，該療法需要從患者體內(nèi)分離出T細(xì)胞，并在體外利用嵌合抗原受體（CAR）進(jìn)行修飾，使其能夠特異性識(shí)別癌細(xì)胞，最后再將改造后的T細(xì)胞擴(kuò)增、回輸至患者體內(nèi)。與傳統(tǒng)的化療和造血干細(xì)胞移植相比，它對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷更為精準(zhǔn)，在提高療效的同時(shí)大幅減輕了毒副作用。

國(guó)內(nèi)知名血液科主任介紹道：CAR-T能夠非常特意地去識(shí)別淋巴瘤，腫瘤細(xì)胞上帶有的抗原，接上之后就直接發(fā)動(dòng)攻擊，不需要第二信號(hào)再刺激，而產(chǎn)生一種抗腫瘤作用，直接把它殺滅，所以它的特點(diǎn)一個(gè)是精準(zhǔn)，第二個(gè)是強(qiáng)大。適用的范圍現(xiàn)在還是一般的免疫化學(xué)治療無效的復(fù)發(fā)或者是難治的彌漫大B淋巴瘤。

CAR-T療法FDA獲批5款，國(guó)內(nèi)CAR-T療法迎頭趕上！

分享完上述關(guān)于CAR-T療法治療的新聞報(bào)道后，我們言歸正傳來聊下CAR-T療法。目前，CAR-T療法在血液系統(tǒng)惡性腫瘤的治療中取得了重大成功，全球已有5款CAR-T細(xì)胞療法在美國(guó)獲FDA批準(zhǔn)上市。

雖然我國(guó)CAR-T技術(shù)起步較晚，但國(guó)內(nèi)市場(chǎng)規(guī)模大。根據(jù) Clinicaltrials.gov 網(wǎng)站上的數(shù)據(jù)，中國(guó)成為2017年9月注冊(cè)CAR-T試驗(yàn)最多的國(guó)家。截至2021年5月27日小編查詢，全球總共有1301個(gè)CAR-T臨床試驗(yàn)正在開展，中國(guó)注冊(cè)的CAR-T試驗(yàn)的數(shù)量已達(dá)到478個(gè)！

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國(guó)內(nèi)首款CAR-T療法獲批上市！中國(guó)迎來細(xì)胞免疫治療元年

就在6月22日，我國(guó)CAR-T領(lǐng)域的空白終于被打破！

中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局（NMPA）最新公示，復(fù)星凱特生物科技有限公司（以下簡(jiǎn)稱 “復(fù)星凱特”）靶向 CD19 的 CAR-T 細(xì)胞治療產(chǎn)品阿基侖賽注射液（又稱阿基侖賽，F(xiàn)KC876）正式獲批上市。

這是中國(guó)首個(gè)獲批上市的CAR-T療法，全球第6款獲批上市的CAR-T療法。相信緊隨其后，中國(guó)將迎來CAR-T細(xì)胞療法井噴時(shí)代。

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短短1個(gè)月，中國(guó)第2款、全球第6款CAR-T療法獲批！

9月3日，國(guó)家藥監(jiān)管理局最新公示，藥明巨諾靶向CD19的CAR-T產(chǎn)品瑞基奧侖賽注射液（relma-cel，商品名：倍諾達(dá)）已正式獲批。瑞基奧侖賽注射液此次獲批的適應(yīng)癥為：用于治療經(jīng)過二線或以上系統(tǒng)性治療后成人患者的復(fù)發(fā)或難治性大B細(xì)胞淋巴瘤（r/r LBCL）。瑞基奧侖賽注射液是中國(guó)第二款獲批的CAR-T產(chǎn)品，也是中國(guó)首款1類生物制品的CAR-T產(chǎn)品。

距離上次7月30日提交審批，不過才短短1個(gè)月左右，可謂是進(jìn)展神速，可喜可賀！

（目前經(jīng)濟(jì)條件允許的患者可以聯(lián)系無癌家園進(jìn)行瑞基奧侖賽的治療。）

淋巴瘤CAR-T療法招募

（目前有一款針對(duì)復(fù)發(fā)/難治CD4陽性T細(xì)胞淋巴瘤和一款靶向CD20復(fù)發(fā)難治非霍奇金淋巴瘤的CAR-T療法正在招募中，詳細(xì)入排標(biāo)準(zhǔn)請(qǐng)咨詢無癌家園醫(yī)學(xué)部。

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除了上述在提到的CAR-T療法在血液腫瘤方面的國(guó)內(nèi)外突破性臨床研究外，目前國(guó)內(nèi)正在積極開展實(shí)體瘤的CAR-T臨床研究。

胃癌、肝癌、卵巢癌CAR-T療法招募

好消息是，目前有一款靶向Claudin18.2針對(duì)晚期胃癌的CAR-T細(xì)胞制劑，一款靶向GPC3針對(duì)晚期肝癌中的CAR-T臨床試驗(yàn)，一款靶向MSLN針對(duì)復(fù)發(fā)難治上皮性卵巢癌的LCAR-M23細(xì)胞制劑正在臨床招募中。

若想?yún)⒓由鲜鋈?xiàng)招募，可致電無癌家園醫(yī)學(xué)部咨詢相關(guān)醫(yī)生。

世界淋巴瘤日| 吳宇森羅京，同病不同“命”，對(duì)抗腫瘤界的“變色龍”，抗癌有新招！

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淋巴瘤并不可怕，治療要“量體裁衣”

淋巴瘤并不可怕，是可以治好的。比如彌漫性大B淋巴瘤有50%以上可以治愈，也有一些類型淋巴瘤5年的生存率達(dá)70%~80%，霍奇金淋巴瘤的治愈率可達(dá)85%~90%。

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，采用規(guī)范化的手段，以化療+放療+生物免疫治療和生物靶向治療的綜合治療手段，淋巴瘤的治療目標(biāo)已不再是緩解癥狀，而應(yīng)是獲得治愈。

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院的朱軍教授認(rèn)為，淋巴瘤的分型是否準(zhǔn)確，首次治療成功與否，決定疾病能否得到控制，也就是說第一次的治療方案至關(guān)重要。但目前國(guó)內(nèi)不少淋巴瘤患者首次治療時(shí)未予充分重視，治不好了才找名醫(yī)名院、用貴藥治療，結(jié)果反而引發(fā)耐藥性。如果患者一開始就能在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下，進(jìn)行合理治療，就有可能取得較好治療效果，患者可以存活20年以上。

當(dāng)然，經(jīng)過正規(guī)治療后，腫瘤得到完全控制、臨床完全緩解的患者，仍面臨腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，特別是治療后的1~2年，故定期隨訪復(fù)查必不可少，包括常規(guī)體檢、血清學(xué)及影像學(xué)檢查。患者前2年可每3個(gè)月復(fù)診1次，后3年每半年復(fù)診1次，如果不明原因出現(xiàn)癥狀，也應(yīng)及時(shí)就診。

最后，小編要說一句，淋巴瘤并不可怕，要想預(yù)防淋巴瘤的發(fā)生，最重要的是要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。保持樂觀心態(tài)；學(xué)會(huì)勞逸結(jié)合，不要過度疲勞；還要注意飲食衛(wèi)生，多吃綠色蔬菜與水果；最后，建議40歲以上的人群每半年或一年做1次健康體檢。