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木香和郁金相配，用于治療氣滯血瘀所致的胸痛，見于《醫(yī)宗金鑒》，名為顛倒木金散?！夺t(yī)宗金鑒》云：“胸痛之證，須分屬氣、屬血、屬熱飲、屬老痰。顛倒木金散，即木香、郁金也。屬氣郁痛者，以倍木香君之。屬血郁痛者，以倍郁金君之。為末，每服二錢，老酒調(diào)下?！保⑴湟愿柙E：“胸痛氣血熱飲痰，顛倒木金血?dú)獍?；飲熱大陷小陷治，頑痰須用控涎丹”。木香與郁金的比例可根據(jù)氣滯及血瘀的輕重進(jìn)行調(diào)整，氣郁重者，用木香量倍于郁金，血瘀重者，則郁金量倍于木香，所以稱為顛倒木金散。木金散氣血并調(diào)，枳實(shí)芍藥散亦然，是否木金散組方受枳實(shí)芍藥散影響，已無從知曉。 木香為菊科植物木香的干燥根，味辛、苦，性溫。歸脾、胃、大腸、三焦、膽經(jīng)。功效行氣止痛、健脾消食。關(guān)于木香理氣，本草著作大多言其可調(diào)三焦之氣，再詳細(xì)的很少，《本草求真》對(duì)其進(jìn)行了詳細(xì)解釋，符合臨床實(shí)際，其言木香“下氣寬中，為三焦氣分要藥，然三焦則又以中為要，故凡脾胃虛寒凝滯而見吐瀉停食，肝虛寒入而見氣郁氣逆，服此辛香味苦，則能下氣而寬中矣，中寬則上下皆通，是以號(hào)為三焦宣滯要?jiǎng)??！?，意為木香調(diào)氣主要在于調(diào)中焦肝脾之氣，肝脾氣暢，則三焦氣暢。至于陳士鐸《本草新編》所述其“能通神氣，和胃氣，行肝氣，散滯氣，破結(jié)氣，止心疼，逐冷氣，安霍亂吐瀉，嘔逆翻胃，除痞癖癥塊、臍腹脹痛，安胎散毒，治痢必需，且辟疫氣瘴疬?！保允瞧湔{(diào)脾胃及三焦之氣之故。 木香辛散竄行，通三焦而使一身上下內(nèi)外諸氣通行，五臟與三焦之氣相通，則升降浮沉生化歸于正常?；颊叻鞠愫螅笟忸l頻，是服用其它行氣藥物較少出現(xiàn)的現(xiàn)象，《本經(jīng)》言木香主邪氣，久服不夢(mèng)寤魘寐，矢氣頻繁為臟腑氣通，邪氣外出的表現(xiàn)，邪氣降則清氣升，清竅得養(yǎng)，五臟元真安和，故不夢(mèng)寤魘寐。常用行氣藥物，枳實(shí)偏于上，厚樸偏于下，木香通行三焦，香附則由內(nèi)達(dá)外而行全身，為其區(qū)別。 郁金，為姜科植物溫郁金、姜黃、廣西莪術(shù)或蓬莪術(shù)的干燥塊根，辛、苦,寒，歸肝、膽、心經(jīng)。具有活血行氣止痛，解郁清心，利膽退黃，涼血的功效。郁金為血中氣藥，既能行氣解郁，又可涼血活血，其入血?jiǎng)t散瘀，入氣則疏肝，入心則開竅。郁金為治療胸痹心痛的要藥，李時(shí)珍《本草綱目》云“治血?dú)庑母雇础薄斡糜艚鸺从兄委熜乇孕耐吹墓π?，《袖珍方》中“治產(chǎn)后心痛，血?dú)馍蠜_欲死，郁金燒存性為末二錢，米醋一呷，調(diào)灌”?，F(xiàn)代治療胸痹心痛的方藥亦多以郁金相伍，如川郁紅片中川芎、郁金、紅花同用，紅金片中，紅花、郁金、丹參、瓜蔞同用。 木香性溫、郁金性寒，兩藥相配可平調(diào)寒熱。木香主氣郁，郁金主血淤，氣行血行，氣滯血淤。氣郁能造成胸脅痛，噫氣腹脹；血淤能造成胸脅間常如針刺痛，均與胸痛相關(guān)，因此木香與郁金相配為治療胸痹心痛的重要藥物組合。氣血失調(diào)為多種疾病的病機(jī)，從調(diào)氣活血入手，諸病可尋的端倪。（圖片引自網(wǎng)絡(luò)）  |
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