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生脈飲答疑100問 | 立秋后,還能喝生脈飲嗎?

 柔光鏡 2021-08-13

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消耗了一個夏天的氣血津液,該如何補回來?

中醫(yī)講究“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”。夏天天熱,大熱是耗氣的,陽和氣都是身體的功能,功能被損傷了就要減退,減退直接的后果就是疲勞,比如秋天人容易受風、怕冷、感冒。

生脈飲是最適合氣陰虧損時吃的補藥,上周我們已在文中介紹了生脈飲和玉屏風散的用法。(點擊藍色鏈接回顧)

夏天喝點生脈飲,到了秋天不疲倦。

雖然只有簡單的三味藥,但是不同體質,中焦?jié)駸?、脾胃虛寒、高血壓、孕婦、小孩……該如何服用生脈飲?

紅參、黨參、人參、西洋參、太子參該如何配伍?

服用多少克,才是最穩(wěn)妥的?

后臺收到了很多讀者的咨詢,因為字數的限制,我們沒辦法簡單、隨性作答。在此,我們精選了一些共性問題,小兒出汗、藥物配伍、服用時間、不同體質等方面繼續(xù)分享,也能給其它朋友一個參考意見。

學中醫(yī),有始有終,中醫(yī)科普,我們是認真的 圖片

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出汗部位

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@w  (王)    f:老師請問一下,熱天不管白天,晚上身體雖然也會出汗,可是頭上的汗感覺一直不停就像下雨一樣,晚上睡著了都出不停,這是正常的嗎?[微笑]

助教答:不屬于正常的,頭汗出量多一個考慮氣虛引起的,氣虛不固,一個考慮中焦?jié)駸嵋鸬摹?/p>

@清風竹影:我是頭出汗多,身體好少,可以吃生脈飲嗎?

助教答:頭汗多與上焦熱盛、中焦?jié)駸?、陽虛等證有關,排除實證的話是可以服用的。

@A劉湘:請問老師:腰部以下,國窩以上這個部位出汗特別多,感覺出汗部位是寒冷的而且又怕風,褲子又濕又涼很難受!請問老師怎么調理!

助教答:可以嘗試平臺《一病一講》膝關節(jié)疼痛外用方子局部熱敷或者艾灸緩解,日常局部汗出明顯,可外用滑石粉。

@真龍居士:手心出汗是陽虛還是陰虛了?用冷水洗手,手心出汗更嚴重者陽虛,反之陰虛!

助教答:手心出汗多見陰虛,亦有陽虛所致。汗出明顯可以五倍子打粉,可以緩解。

@風中:老師:您好,手心,腳心出汗可以喝生脈飲嗎?

助教答:可以的,生脈飲益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧、心悸氣短,自汗。若用藥后癥狀無改善,或出現其他嚴重癥狀時,應去醫(yī)院就診,明確診斷后再進行治療。

@祈愿平安:老師 一緊張腋下出汗像滴水一樣是屬于自汗嗎?

助教答:這種情況不屬于自汗的,自汗是動則汗出,而緊張本身是情緒引起的,不作為病理處理。

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服用時間

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@Ashley:老師,今天立秋了,是喝生脈飲還是喝玉屏風散?

助教答:辨證使用,氣陰兩虛用生脈散,偏于氣虛用玉屏風。癥狀嚴重可以合用。

@梁溪指談:玉屏風散吃多久?

助教答:中藥服用一般中病即止,日常養(yǎng)護服用至病情穩(wěn)定即可。

@?? 喜子??:生脈飲只適用夏季嗎?

助教答:不是的,對于氣陰兩虛證型其他三季同樣適用。

@?? 喜子??:一天當中啥時飲效果好,因為我愛喝茶,需要錯開時間。

助教答:中藥如無特殊注明,一般每日早晚飯后半小時服用即可

@雪兒:老師如果喝需喝多長時間?吃多少盒適合?謝謝

助教答:服藥時間以臨床療效為參考,因為個體差異,耐藥度的不同,不好言明具體用藥時間。

@檸檬草:老師,您好!請問這個是只適合夏天喝還是一年四季都可以喝???我一年四季都出汗比較多[捂臉][捂臉][捂臉]

助教答:對證服用,一年四季均可以使用。

@凡姐:老師,立秋之后開始喝玉屏風散喝多久?

助教答:根據自身情況,如果自覺身體狀態(tài)有所改善,可暫時停用。待到疾病容易復發(fā)之際根據需要加服即可。

@雪兒:老師:馬上立秋了:可以生脈飲和玉屏風散一起喝嗎[玫瑰]

助教答:二者不存在配伍禁忌,對證使用可以合用。

@悠閑自在:老師好!經??蠢蠋煹奈恼?,受益匪淺!想問下老師,我也是特別愛出汗的人,生脈飲和玉屏風散可以同時喝嗎?或者有喝的順序嗎?盼老師回復?。?!謝謝![害羞][愉快]

助教答:肺衛(wèi)不固,兼有陰虛可以一同使用。

@李顏輝:老師:上身出汗特多,但額頭不出汗,想買黨參型的生脈飲服用,但有人說,有高血壓的人不能用生脈飲,而我正好是高血壓,常年遵醫(yī)用藥控制的。能喝點生脈飲嗎?

助教答:高血壓也需要辨證,氣陰兩虛高血壓可以使用,但是實證高血壓等不建議使用。

@靈:老師好,我現在可能是更年期,特別愛出汗,睡覺翻個身就能出一身汗,或正睡覺一醒又是一身汗,吃生脈飲外,還需吃點什么藥不

助教答:可以先嘗試生脈飲,自行辨治用藥不宜太多太雜,避免主要療效不突出。

@麥穗:請問老師,出得汗都是涼汗怎么回事?

助教答:這種情況首先考慮陽氣虧虛,失于溫煦、固攝所致,可以嘗試使用玉屏風散。

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汗后怕冷

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@windy:老師,我42歲,女性,這兩年夏天后腰和臀部出汗特別多,又容易打噴嚏后有鼻涕,黨參版生脈飲和玉屏風散一起吃合適嗎?

助教答:嗯,可以嘗試。

@~美之緣~萍:老師 我夏天吃飯  干活 后背和前胸   還有額頭邊冒汗   平常  后腰怕冷  這里一冷 就感冒  睡覺肚子也有點點怕冷 這里一冷 就拉肚子  能和玉屏風散嗎  

助教答:嗯,可以嘗試。也可以嘗試使用平臺《一病一講》腰椎間盤突出課程外用方劑局部熱敷。

@大兵:老師,您好!我平時出汗少動則汗多,晚上平躺睡不出汗,側著睡就出汗(沒有睡著的時候),易感冒頭痛不能吹風,包括自然風,風扇,吹風皮膚發(fā)緊(總之吹風皮膚就有不舒服的感覺)一會兒感冒的癥狀就來了,還便溏,怕風,該怎么辦?

助教答:可以嘗試服用玉屏風散,日常要注意保暖,勿食生冷。

@瑛:我從小手腳心就愛出汗,現在已到中年也喜歡流汗,而且手腳心還發(fā)熱,動不動就發(fā)脾氣,也容易感冒。請問一下老師要怎樣治療?

助教答:建議可以嘗試服用生脈飲,如果容易感冒且惡寒怕冷,可以酌情與玉屏風散同用。

@AAA工作服李:老師您好!我特別怕風,怕冷,還特別容易出汗!夏天吃飯從頭到腳都是大汗淋漓,動動也出汗!感覺很累,口干,要喝好多開水才舒服,不敢喝冷水,遇冷就拉肚子,大便溏稀,肚子大,漲,遇冷更漲,腰背疼痛,耳鳴,健忘,多夢,腦子不好使,大腳趾僵硬,遇冷疼,這是怎么回事

助教答:存在一定脾腎陽虛的表現,建議正規(guī)中醫(yī)醫(yī)院或者診所及時就診調治,一般會有不錯的治療效果。也可根據需要學習平臺《一病一講》慢性泄瀉和腰椎間盤突出等課程。

@美好陽光:老師,喝點熱水就出汗(都是上半身出汗,后背有時順著脊梁骨流),吃個飯也出汗,早上一醒就出汗,這幾天還氣短,總感覺喘不上氣來,平時還腳涼,怕冷風,別人吹空調,我要穿個外套,請問,我可以買點生脈飲喝嗎?還是自己買了中藥泡水喝

助教答:這種情況建議您選擇益氣固表止汗的,可以選擇牡蠣散為主,您是以氣虛為主要表現的自汗。也可以選擇玉屏風散配合生脈飲去治療。

@王春雨:如和辨別呢?本人也是一熱就特別多汗,頭上和背部,胸前,全是汗,衣服經常濕的,還有就是也很怕冷,一動就出很多汗,出完汗以后,覺得很疲勞,想睡覺,這樣是否可以喝生麥飲

助教答:這種情況建議您選擇益氣為主的方劑治療,以氣虛為主,可以選擇參苓白術散配合玉屏風散來治療。

@??蝴蝶:老師,我五十歲了,現在特別怕冷,一點空調風都受不了,也經常出汗,怎么回事?謝謝老師!

助教答:考慮是有一些陽氣不足,衛(wèi)外不固的表現,可以嘗試玉屏風散。

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盜汗&不出汗

@郁金香:我白天特別容易出汗,晚上睡覺也會出汗,適合喝生脈飲嗎

助教答:睡覺汗出多屬于陰虛火旺,生脈飲是益氣養(yǎng)陰的,其組成為人參,麥冬,五味子,以益氣配合滋陰加酸斂為主,盜汗者本身陰虛火旺,需要以滋陰為主,不適合服用生脈飲。

@????:老師,一年四季都不出汗的怎么辦?

助教答:如無明顯不適,可以不用過度關注。病理狀態(tài)一般可以考慮因陽氣虧虛,無力化汗所致,注意多鍛煉,增強體質。

@淡定:像我這種再熱都不怎么出汗的人又該怎么調理

助教答:如無明顯不適,可以不用特別調理。若兼有惡寒,怕冷惡寒等陽虛表現,可以嘗試鍛煉,艾灸等方式調理。

@A~賣?? 的小女孩:很熱但是不出汗,憋的頭懵心煩 適合怎么調理呢

助教答:加強運動即可哦,這種情況與自身的情緒有關,可以通過運動來轉移注意力。

@袁花花還未長大ING:請問陽虛體寒不愛出汗甚至不出汗可以喝生脈飲嗎?

助教答:陽虛體質能吃生脈飲,生脈飲主要成份為紅參、麥冬、五味子。人參可以大補元氣,復脈固脫,補脾益肺,生津止渴,安神益智,甘寒清潤,善清心肺之熱而養(yǎng)陰除煩,兼可清潤胃腸而止渴潤燥。

@安然:我沒把意思表達清楚,應該這樣問 :脾胃虛寒的人夏天出現多汗乏力的癥狀,應該怎么調理?

助教答:夏季是養(yǎng)陽氣的好時間,加強運動鍛煉,飲食避免生冷刺激,可以選擇艾灸中脘穴及其他腧穴來治療腸胃虛寒病癥。

@事隨我愿:老師你好,我晚上盜汗,在5點以后出汗,等醒來后汗出的“滿頭、滿身”都是,“床單、被子、枕頭”都濕了,請老師給我開一個治療盜汗的藥方,謝謝!

助教答:盜汗可見陰虛、陽虛、痰濕、郁熱、瘀血等證型,辨證不明時無法用藥。

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孕、產婦

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@Long-海英-南灣燕窩:老師,生脈飲有沒有孕期和哺乳期版本?

助教答:沒有這個區(qū)分,生脈飲孕婦是可以吃的,但是應在醫(yī)師指導下服用。

@遇見:剛出月子,頭怕風,特愛出汗,頭發(fā)整天是濕的,哺乳中,請問可以喝點什么緩解一下呢

助教答:這個階段可以用一些西洋參去煎煮代茶飲,產后人比較虧虛,但是需要注意保暖,尤其是關節(jié)處的保暖。

@慧梅:孕婦可以喝嘛,睡醒了頭發(fā)都是濕的,睡醒就不出汗

助教答:這種情況屬于陰血虧虛,并不屬于氣陰兩虛,不可以使用。

@暖暖:老師,產后兩個月可以喝生脈飲或者西洋參麥冬五味子泡水喝嗎

助教答:可以的,癥狀符合就可以參考使用。

@鐘表上的針:請問哺乳期能喝生脈飲喝玉屏風嗎

助教答:這種情況不建議隨便用藥去補氣,因為這個階段女性雖然容易虧虛,但是也容易出現肝氣郁結的奶水不下表現,故而建議以食療為主。

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小兒問題

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@野百合:玉屏風散對于脾胃虛弱易感冒的孩子適用嗎?平時可以當保健品嗎?

助教答:玉屏風散就是針對易感冒的人群使用的,可以給孩子服。但當保健品就沒必要了,也不用長期吃。

@Sunshine卍:老師,兒子七歲,容易積食也易感冒,自汗也盜汗,除了喝生脈飲,玉屏風散,還需要什么?[抱拳][抱拳][抱拳]

助教答:小兒復方雞內金散或大山楂丸

@春天:杏林明師學社(各位老師晚上好!)感謝你們的精彩解講。我請問,十二歲的孩子稍微一動,滿頭大汗象珍珠一樣往下流。另外有點偏食,不愛吃菜,請問有不有什么配方嗎?

助教答:表虛不固用玉屏風顆粒,氣陰兩虛用生脈飲口服液,脾虛用龍牡壯骨顆粒。偏食需要父母去糾正,不要過度順遂孩子的心意,不愛吃菜可不行。

@米萊:請問8歲的孩子平時頭部很容易出汗,睡覺后背也出半小時汗,平時好動,不沉靜,還有白發(fā)。晚上睡覺也不太深沉。牙齒也不整齊,大小不一。這種情況,出汗怎么調理呀?

助教答:龍牡壯骨顆粒試試

@鑫,:老師,請問小孩盜汗用什么方?也用生脈飲嗎?

助教答:氣陰兩虛用生脈飲口服液,脾虛用龍牡壯骨顆粒。

@心愿:老師您好。四歲孩子,晚上睡覺時愛出汗,現在這天氣可以喝玉屏風顆粒嗎,還是您評論里的小麥煮水,雞內金,大山楂丸呢

助教答:氣陰兩虛選生脈飲,食積選雞內金大山楂丸,自行把握不準的話還是就診最保險

@小女人的幸福:十歲的小女孩可以喝生脈飲、玉屏風散嗎?

助教答:符合文章中的表現就可以喝

@陳珍:請問老師小孩愛出汗用藥的份量是多小

助教答:可直接購買生脈飲口服液,一次1支,每日兩次

@雪花:四五歲小孩能喝嗎

助教答:符合文章中的表現就可以喝

@上善若水:小孩常手心出汗是咋回事?怎么治?

助教答:中焦?jié)駸帷⑹撤e或陰虛等,需辨證??扇∥灞蹲哟蚍鄞晔?/p>

@Cathy Su:謝謝老師的分享,我閨女14歲,一年四季只要一動就大汗淋淋,快到夏天出汗更加厲害自己還很煩躁,喝啦五合黨參版生脈飲,停啦又很燥熱,舌尖很紅,繼續(xù)喝生脈飲嗎?謝謝您老師??

助教答:如果喝的時候有效,那么繼續(xù)服用就可以了。

@yhp:老師,11歲小孩動下頭上出汗特別多,早晨起來老是覺得沒勁,要怎么調理?

助教答:表虛不固用玉屏風顆粒,氣陰兩虛用生脈飲口服液,脾虛用龍牡壯骨顆粒。誰早晨起來都沒勁,不用緊張,白天有勁就行。

@少俠:老師,小學生愛出汗,平時稍微一運動 ,就會出很多汗,可以西洋參 麥冬  五味子泡水喝嗎?西洋參需要換成太子參嗎?? 

助教答:可以試試,太子參當然也可以,跟西洋參很接近。

@范范:四歲的小朋友出汗多也容易感冒可以用生脈飲和玉屏風散嗎?

助教答:容易感冒的話單吃個玉屏分散就可以了,平時加強體育鍛煉

@嘻嘻妍:老師,請問12歲小孩每天都大汗淋漓,坐著不動也是全身汗,請問可以吃黨參版的生脈飲嗎?謝謝。

助教答:生脈飲適合氣陰兩虛型自汗或者盜汗,如果素體偏

虛,玉屏風散會更對癥一些,注意鑒別。

@厚德載物:一歲九個月的小孩不管是白天還是晚上只要睡覺,頭就出汗,嚴重時頭發(fā)都濕了,平時小手腳都熱,請問老師給小孩怎么用藥

助教答:孩子用藥最好在專業(yè)兒科醫(yī)生指導下進行。孩子的情況我們只能建議晚餐盡量少食,勿暴飲暴食,出汗嚴重可以外用滑石粉或者嬰兒玉米粉等止汗。

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不適合的情況

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@善樂:陰虛火旺可以用生脈飲嗎?謝謝??

助教答:陰虛火旺不要喝生脈飲,會助熱

@Mia:老師,脾胃虛弱,濕熱重可以喝嗎?我頭皮愛出汗,一出汗就跟洗了頭發(fā)一樣濕透??墒俏矣治负甗撇嘴][撇嘴]

助教答:濕熱重時需要清利濕熱,自然就不適合用本方了。寒熱錯雜的復雜病機建議還是尋求面診治療。

@覺知與正念:請問一下我脾虛肺氣虛濕氣重在吃參苓白術丸肝火旺愛發(fā)脾氣心脾兩虛可以吃參麥飲嗎?

助教答:心脾兩虛者表現為納呆,失眠,多夢,胃脹與腹瀉為主。對于脾氣大,急躁易怒者不考慮心脾兩虛,很可能是心肝火旺。生脈飲主要是益氣養(yǎng)陰,治療汗出心悸等癥,不適合您使用。

@活在當下:我也是氣虛愛出汗易感冒,但是我還有里實證,肝氣不疏,脾運失調,導致體內有痰濕,可以服用生脈飲加玉屏風嗎,舌苔中部微黃,不算很厚膩

助教答:辨證不準確不要隨便使用益氣滋陰的補益藥物,可能會加重病情。

@葉子:老師你好!我有濕熱和便溏可以喝生脈飲嗎?

助教答:濕熱肯定就不能喝了呀,濕熱就要服清利濕熱的藥物了,生脈飲是益氣養(yǎng)陰的。

@塞北的雪:老師:我夏天經常是胸前區(qū)出汗,用生脈飲人參版還是黨參版的好呀?還用不用加玉屏風散了?

助教答:建議用黨參方,玉屏風散先不加。

@玫瑰花芯寶寶:老師,生脈飲和玉屏風吃了會上火怎么辦?平時體虛氣短、容易乏力感冒。

助教答:生脈飲和玉屏風散都是組方簡單的方劑,如果氣虛者是不會出現上火病癥的,建議您適當運動,并且需要考慮是否不屬于氣虛而屬于肝氣郁結問題。

@山谷幽蘭:運動出點汗后,會感覺累,適合喝黨參生脈飲嗎?感覺有濕熱

助教答:運動后乏力是氣虛,但如果有濕熱的話,生脈飲就不是完全適合了。

@[太陽]靜:老師,如果是流汗不多,但感覺自己比較虛的可以喝生脈飲嗎?最近偶爾冒一兩粒蕁麻疹適合吃玉屏風散嗎?

助教答:蕁麻疹要辨寒熱,寒性的可以吃,熱性的就不要吃了

@席學軍:我喝生脈飲后,血壓高,是怎么回事?

助教答:考慮不對證,生脈飲對于實證型高血壓,確實有可能導致血壓升高的可能。出現這種情況就不要飲用了。

@張彥:老師,請教一下,如何判別高血壓人氣陰兩虛呢?我愛人特別能出汗,我想給他吃老師說的生脈飲,結果藥店的人說血壓低的才能喝[捂臉]

助教答:男性高血壓實證的多,注意鑒別,如果能吃能喝肚子大,建議謹慎選擇

@昭昭:老師,我很多汗,并且汗大部分都是在頭上臉上,頭發(fā)很濕,每天洗頭都覺得濕,又容易上火,潰瘍,可以喝那個生脈湯嗎?謝謝!

助教答:生脈飲可能不適應你的證型。你的情況不偏虛脾胃濕熱蘊結,建議首先明確診斷為宜。

@小雪:老師喝西洋泡水舌尖會長潰瘍,平時吃點辣或干貨瓜子之一類也會長潰瘍,舌尖總是有兩紅點,求解答

助教答:考慮脾胃虛弱較甚,補益作用強,脾胃運化吸收不了,會出現郁而化熱的情況,這就是常言虛不受補的人容易出現上火的原因。

@好運:老師,我喝生脈飲6盒了沒有止住汗,什么原因呢?

助教答:生脈飲是中成藥,中成藥一般用來鞏固療效或者對于輕癥治療,汗出明顯者建議您選擇中藥方劑治療。

@吉祥如意:老師,我平時睡覺時沒有汗。睡覺一醒來就滿頭、滿身大汗。我聽了自汗的課程,用了張教授講的生脈飲加玉屏風的方子泡水喝了十付。沒見效果,是不對不對癥嗎?還有別的藥治療自汗的?請老師指點一下。

助教答:您這種情況屬于盜汗,汗是在睡著的時候出的,不是自汗。而且不是氣陰兩虛型,只有找到疾病的證型才能對證治療,如果自己把握不準可以找個中醫(yī)大夫看看

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更年期出汗

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@五瓣丁香:老師您好!我58歲,出汗3年整。自從閉經后就出汗。天熱時出汗更多。每天無數次。每次出汗前,后背及頸部來一股熱浪,之后渾身出汗。夜晚一睡醒,一翻身就開始出汗了。睡著時不出汗。我還有干燥綜合征。典型陰虛火旺。請老師賜方。萬分感謝![抱拳][抱拳]

助教答:你這有干燥綜合征呢,方子肯定是給不了了,不能按單純的自汗來治,復雜的病機建議尋求中醫(yī)系統(tǒng)治療

@梧桐花香^(oo)^:老師好,我媽媽60多歲,特別容易出汗、汗多而且一出汗還怕風,給她配了西洋參、麥冬、淡竹葉、百合,結果喝了上火(平時一上火就牙疼),請教老師如何調理,謝謝!

助教答:這種情況可能屬于陰虛內熱的汗出,詢問有沒有五心煩熱,潮熱盜汗的情況,以及月經是否停經。不可以見汗就考慮氣虛。陰虛也會引起汗出的。

@zxl:女性46歲,出汗屬于正常的那種,就是天氣很熱時氣短胸悶,只要空調稍微吹著就感冒,應該喝什么?

助教答:這種情況與自身情緒與運動量太少有關,建議積極調暢情志并且增加運動,可以培養(yǎng)興趣轉移注意力,與年齡和特殊生理周期有關的。

@王琴:老師好,我50多歲和這個女教師癥狀一樣,脾虛、濕寒、睡覺流口水,求問如何用方??????

助教答:這位女教師是因為汗出過多以致氣陰兩傷,服用生脈飲即取得不錯的治療效果。你的具體情況咱們不了解,不好指導用藥。

@玲瓏灸:請教一下!老年女性,不易出汗,易疲勞,氣短,易浮腫,能服此方嗎?

助教答:不建議,兩個方子并不完全對癥。

@聞修:我老媽是肺心病。有時會出滿頭汗,是不是喝這個藥水也可以呢?

助教答:西醫(yī)的診斷不能作為中醫(yī)用藥的指導,頭汗出可以是氣虛,或者中焦?jié)駸峄蛘咂渌?,需要結合伴隨癥狀去判斷,尤其是中老年女性的汗出,多與陰虛內熱有關,不要見汗就使用生脈飲,這樣是西醫(yī)思維,沒有正確使用辨證論治方法。

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藥物配比

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@喜子:請問黨參和紅參哪種藥性強?

助教答:需要看適合是否適合病情。藥效有一定差別,相比黨參,紅參可復脈固脫,益氣攝血。不過針對日常調養(yǎng)玉屏風散中黨參功效足已。

@心如止水:你這里的人參是用什么比較適合,有太子參,生曬參,紅參

助教答:如果病程較久,日常調養(yǎng)服用,黨參物美價廉,在這里使用完全可以。

@四葉草樂器:老師 愛出汗,得過肺結核,脾胃腎氣虛,吃不了涼的,適合西洋參 黨參還是人參?

助教答:可選黨參,黨參味甘性平,作用緩和,比較適合輕癥和慢性疾患者。

@悅心:我在吃人參健脾丸,能同時喝生脈飲嗎?

助教答:兩者藥物不存在配伍禁忌,如果確定符合辨證,可以同用。

@苗崨:請問,玉屏風+生脈飲,六味藥可以直接泡水,代替煮水吧?

助教答:藥物稍微有點多,泡水可能不容易泡下。另一方面代茶飲藥效確實不能完全替代煎煮。有條件最好煮一下。

@MRXu:西洋參、黃芪、浮小麥、麥冬。

西洋參、麥冬、五味子。

請問老師,這兩個方子有什么不一樣嗎?謝謝!

助教答:第一個偏于益氣止汗;第二個偏于收澀止汗。

@云水之心:黃芪+麥冬多少克合適,氣虛但又口干

助教答:黃芪15-20;麥冬6-10

@紅藍:老師你說的玉屏風散:防風 30g,黃芪60g,白術60g,是一天的量嗎

助教答:不是,如果自行煮水黃芪30,白術30,防風10即可。

@子月:老師,自己用黨參麥冬五味子泡水喝,五味子用生的還是醋制的?

助教答:兩種都可以。

@曉云:請問老師,口鼻干燥,玄參和麥冬煮水當茶飲,劑量各是多少呢?感謝老師

助教答:兩者各3-6g就可以了。

@花靜靜:請問黨參版的自己泡水喝,黨參也是1.5g么?[嘿哈]

助教答:1.5g-2g都可以的

@上帝的寶貝麗:請問大人的份量多少?小朋友11歲仔份量又是多少呢?

助教答:劑量在文中已給出,11歲小孩也可以用,不用調整

@ts:之前的文章有發(fā)過生脈飲是黃芪 麥冬 五味子和黨參 麥冬 五味子 功效一樣嗎

助教答:偏熱體質用黨參,偏寒體質用黃芪,搞不準時可以都加

@玉蘭:請問老師,玉屏散的劑量是多大

助教答:黃芪2g,白術1.5g,防風1g

@青:老師好!我在網上看到生脈飲的配方大都是西洋參10克,麥冬10克,五味子5克,跟你今天出的方子相差好多,請問老師該用多少藥量比較好?

助教答:文中已有說明,給出的是古方中的量,僅供參考

@hua:我每天早上起來后做一套瑜伽體式,做完后衣服基本上都是濕的,頭部頸部背部出很多汗。兩周前舌苔龐大裙邊,我就按照之前說的用黃芪白術茯苓煮水喝?,F在明顯的舌體不那么龐大了也薄了。今天看到早報說夏天只能用生脈飲進行補宜。不知生脈飲和四君子這兩者的區(qū)別在那里?請教老師

助教答:生脈飲氣陰雙補,四君子重在補氣健脾

@elegant:之前老師推薦的生脈飲:黃芪,麥冬,五味子。是不是生脈飲有幾種方子呢?

助教答:偏熱體質用黨參,偏寒體質用黃芪,搞不準時可以都加

@明月清風:黨參、麥冬、五味子、黃芪、防風和白術能一起泡水喝嗎?

助教答:可以的

@春天:你好!老師!早在杏林早報上的生脈飲方子,麥冬10克,黨參10克,五味子5克,今天說是麥冬黨參各1.5克,五味子7粒,應該用哪個比較好,謝謝老師!

助教答:既然是泡水代茶飲,那么劑量就沒有那么重要,杯子大就多放點,杯子小就少放點,喜歡喝濃的就多放點,喜歡喝淡的就少放點

@白狐:老師,西洋參1.5g十麥冬1.5g十五味子7粒,打成粉每天吃1次可以嗎?一共要吃多少天才是一個療程?

助教答:打粉也行,每天分2次吃完,中醫(yī)治病不講療程,服藥時間因人而異,自覺癥狀緩解十之七八就可以了

@楊柳飛雪:老師.紅參可以代替人參嗎?紅參的主要功效是啥?

助教答:人參蒸熟后就是紅參,二者功效基本一致

@鵬:老師,生脈飲我用的白參(生曬參)可以嗎?我脾胃喜溫,喝完胃有點不舒服

助教答:生曬參可以的。泡水時可以加兩片生姜,如果加了姜還不舒服,那么這個方子就不是完全適合你了

@陸燕:請問生脈飲用在藥店買的這個好還是自己泡著喝的效果好

助教答:都可以,藥店買的是當藥喝,自己泡的是當茶喝

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體質辨識

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@華姐:老師,我家先生動則出汗,吃飯也出汗,主要脖子、后肩背、臀部出汗。尿酸高,血壓藥物控制正常。今年58歲,年輕時運動員常出汗,請問可以用生脈飲嗎?黨參版還是西洋參版?求賜教,謝謝!

助教答:這種情況不建議服用生脈散。你愛人情況不排除濕熱內積所致汗出等表現,與生脈飲辨證不符。

@半夏:脾胃虛寒的人用黨參更好點嗎?

助教答:黨參相對人參味甘性平,作用緩和,藥力薄弱,更適合輕癥和慢性疾患者,脾胃虛寒用黨參也是可以的。

@清茗:請問老師汗出不受控怕風易感冒但又更年期潮熱,可以喝生脈飲玉屏風散合桂枝湯嗎?

助教答:可以生脈飲合用玉屏風散。

@碧海藍天:我給這位老師的癥狀一樣請問桂枝湯藥方

助教答:桂枝湯出自《傷寒論》,組成桂枝、芍藥、生姜、大棗各 9g,炙甘草6g

@上善若水:手心腳心經常出汗是咋回事?怎么治?

助教答:手足心為出汗屬于正常生理現象,病態(tài)常見陰虛所致,可以學習平臺《一病一講》更年期課程,或許或對你有所幫助的。

@春暖花開:請問老師!我三伏天,自汗怕風,風吹感到腿和腳背冷的很,不感冒,不睡覺出汗,睡著后不出汗,睡醒著身出汗,怎么調理,拜托?? 老師給個調理方法

助教答:可以嘗試文章中介紹的玉屏風散。

@Ann:老師,我有時易疲勞,醫(yī)生給我開補中益氣顆粒,挺管用,但每次服用兩天后就開始頭疼,夜間加重,換了生脈飲,服用兩三天后也是頭疼。請問怎么回事?夏天很熱,但從腳脖子到腳都感覺涼,摸著并不涼,是什么問題?

助教答:可以考慮存在一定氣虛表現,但是用藥并不完全對癥,需要嘗試重新辨證用藥。

@娟:老師你好,我從今年就很喜歡出汗,吃個飯一堆汗,走路也是滿頭大汗,夏天手心也愛出汗,請問這個生脈飲可以喝嗎?

助教答:嗯,可以嘗試服用,觀察療效。

@小家小豆腐:老師您好,我是吃飯喝水干活就出汗,而且右邊比左邊出的多,我前段時間因濕疹吃防風通圣丸,現在就剩左右腳踝骨上方內側發(fā)紅而且癢,這種情況該怎么對治?

助教答:明顯右側多于左側,可以考慮痰瘀、風濕等阻滯經絡,癥狀持續(xù)最好尅醫(yī)院就診進一步完善檢查。如果服用防風通圣丸有效,可以繼續(xù)服用。

@惠娟:老師早上好!整個夏天,天天自汗,離開空調風扇就出汗,特別是后背汗特別多,后背要貼條毛巾,無的要每天要換幾件衣服,睡覺不流汗,一動就出汗,有食生脈飲,有食玉屏風,不見效,本來人是特瘦,自汗多這夏天瘦3斤,現在才90斤,請老師指教怎么治療,該食什么藥謝謝回復[抱拳]

助教答:可以在生脈飲的基礎上加服牡蠣散,如不緩解就診治療為宜。

@fxz:老師我白天愛出汗,晚上睡不著覺,尤其是頭部特別出汗多,還愛感冒。心臟和腦都也供血不足,嘴里感覺熱胡胡的,不知我能吃玉屏風散顆粒嗎?

助教答:可以嘗試玉屏風散,不過服用過程若出現上火等不適表現,需要停用重新辨證。

@劉群珍:老師好,請問胸悶氣短,腳心,手心,發(fā)熱,晚上睡眠不好,能喝生脈飲嗎?

助教答:可以嘗試飲用。如無緩解,停用即可。

@Ann:老師,我有時易疲勞,醫(yī)生給我開補中益氣顆粒,挺管用,但每次服用兩天后就開始頭疼,夜間加重,換了生脈飲,服用兩三天后也是頭疼。請問怎么回事?夏天很熱,但從腳脖子到腳都感覺涼,摸著并不涼,是什么問題?

助教答:這種情況的疲勞是否與自身情緒不暢有關?這種可能是因實致虛的表現,多是由于肝氣不疏,引起的氣郁而局部氣血運行不暢,出現類似虛證的表現。這種情況建議以行氣解郁為主。

@飛鳥和魚:請問老師,氣虛的人除了吃藥外,還有沒有其他的方式改善體質?

助教答:體育鍛煉,艾灸,八段錦

@金豬:老師,帕金森病人很能出汗,喝這生脈飲可以嗎?立秋后也能喝玉屏風散?

助教答:自汗出者伴隨容易外感者,可以將玉屏風散與生脈飲配合來用,很多自汗者秋季天氣轉冷,汗出也會減少,但是如果自汗明顯,就可以使用的。

@許多多:我之前只要運動就出汗,跟水洗一樣,滴滴達達往下流。學習了張景明老師一病一講自汗用了生脈飲黨參版喝了六,七盒,還是出汗很多,沒覺得效果。是什么原因?

助教答:長期汗出量多,氣虛明顯,建議您選擇中藥方劑治療,中成藥的藥量比較小,而且多用于鞏固治療,并不作為癥狀明顯時服用。

@。:請問有乳腺結節(jié)可以喝嗎?

助教答:生脈飲主要是人參,麥冬,五味子組成,是治療自汗出或者心悸者。主要是益氣養(yǎng)陰的,癥狀符合就可以使用,與乳腺結節(jié)無關。

@淺笑安然:老師好!我出汗不多,就是感覺特別易疲勞,氣不夠用,還睡眠不好,可以喝生脈飲嗎?

助教答:睡眠不好可以由很多原因引起,比如心肝火旺,痰火擾心,心腎不交或者心脾兩虛,治療需要符合生脈飲治療范疇才可以使用。如果失眠病癥明顯,建議就失眠病癥去治療。

@晨曦如煙:老師好,我每晚睡覺起來頭和脖子都是濕的,衣領都打濕完了,身體其他地方汗少,早上上班坐著也要出一次頭汗,尤其前額的汗都能迷住眼睛。胸前也有少量汗,白天其他時間就沒有這么明顯的出汗過程。這樣的可以用生脈飲嗎?謝謝。

助教答:如果伴隨心慌乏力癥狀,就可以嘗試使用的。

@Eleven:很少出汗,心慌氣短。聽了課程,吃了歸脾丸加生脈飲一段時間,感覺好多了。最近特別熱,又感覺沒剛開始吃藥舒服了。應該調整一下嗎

助教答:服藥后有明顯緩解就不需要調整用藥。

@小小小濤:老師我就是自汗多年,不管什么季節(jié)(夏季更甚),頭汗如雨,頭發(fā)濕的滴水,各種藥吃遍了也不見效,生脈飲,虛汗停顆粒,玉屏風散,更年期的藥等等,均收效甚微。盼老師指導!

助教答:這種情況不建議您選擇中成藥去使用,中成藥多作為鞏固療效或者病情輕的患者服用,對于久病汗出者,建議門診配伍方劑治療。

@林娜:我家先生一到夏天坐著都出汗,臉上就是大汗淋漓,特別是額頭,所以他一天總是洗臉洗個不停,一天洗個十次都有。平常感覺他濕氣比較重,例如皮膚超級油,請問老師這跟他老是洗臉有關系嗎?

助教答:跟洗臉無關,是熬夜,飲食不規(guī)律或者房勞過度等引起的氣虛,也有痰濕內停的表現。

@金晶??:老師,夏天我一動就大汗淋漓,特別是頭部,頭發(fā)上都能滴下汗水,汗固不住,沒有氣虛的感覺,晚上睡覺睡不踏實,經常醒來,能喝生脈飲嗎?用黨參還是西洋參呢?

助教答:這種情況可以選擇生脈飲服用,選擇西洋參的比較好,因為西洋參益氣養(yǎng)陰,而黨參主要是補益肺脾之氣。汗出量多相應的津液丟失嚴重,傷陰液,故而選擇西洋參。

@安然:脾胃虛寒的可以服用生脈飲嗎?要不要加點護胃的藥?

助教答:脾胃虛寒者加兩片姜一塊泡。

@畫屏:老師,腰疼發(fā)力,跟我運動出汗多比他人都多的多有關嗎?

助教答:這個不好直接明確,腰疼乏力可能與外邪侵襲,氣血不暢;或腎氣虧虛,腰府失養(yǎng)等有關,可以結合自身情況進一步辨證。

@心靜:老師好!我在入伏時愛出汗,這幾天舌頭白膩,嘴干,感覺說話嘴里都沒有水,舌頭都打不了彎,嘴角有白膩,很不舒服,這種癥狀能有什么方劑。謝謝老師!

助教答:你的情況可以考慮于體內津液不足或津液輸布障礙,口舌失于滋潤所致,但是具體辨證診斷還需進一步結合四診資料,平臺不提供用藥處方,希望理解。

(完)

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