“大夫，這天氣也不熱，可我稍微動動就是一身汗，走哪都得帶一手帕，半夜翻個(gè)身兒，發(fā)現(xiàn)衣服都泛潮，我是不是太虛了？這滿身的汗稍一著風(fēng)就容易感冒，也太不方便了，平常啥也不敢干，您說可咋辦？”病房里的老病號王大爺滿面愁容。

“您啊這次復(fù)查的化驗(yàn)結(jié)果都挺好，所以先別著急，我來給您講講出汗這回事兒吧。按中醫(yī)來講，您這屬于汗證。其中白天時(shí)時(shí)汗出，活動加劇者為自汗，夜晚睡夢中汗出，醒后自止的叫做盜汗?！?/p>

“哎呦，那看來出汗確實(shí)是病呀，還是不出汗的好！”

“出汗其實(shí)是人體的生理現(xiàn)象，在天氣炎熱、穿衣過厚、飲用熱飲、情緒激動、勞動奔走等情況下，出汗量都會增加。有一些外感疾病侵襲時(shí)，出汗還能成為驅(qū)邪的途徑，需要發(fā)汗解表?！?/p>

“可我這也沒您說的這些個(gè)因素呀，我都不敢活動，也不吃熱食，還是出汗！”

“像您這樣并不是受外界環(huán)境影響的，就屬于陰陽失調(diào)，腠理不固而致汗液外泄失常的病癥。比如素體身體虛弱，思慮勞煩過度或者平素喜食辛辣濕熱內(nèi)盛的人都容易患病。”

“那我該怎么治療呀？”

“一般來說，汗證屬虛者較多，自汗多屬氣虛不固，盜汗多屬陰虛內(nèi)熱，但因肝火、濕熱熏蒸所致的屬于實(shí)證，病程久了的人還能出現(xiàn)陰陽虛實(shí)錯(cuò)雜的情況。

治療上虛證往往益氣、養(yǎng)陰、補(bǔ)血、調(diào)和營衛(wèi)，實(shí)證則清肝泄熱，化濕和營。您平常除了出汗，還有什么其他癥狀嗎？”

“因?yàn)槌龊苟?，一吹風(fēng)就感冒，我還覺得累得慌，沒精神，全身酸困困的?！?/p>

“根據(jù)您的癥狀，加上您舌苔偏白，脈也偏弱，確實(shí)屬于虛癥，治療上應(yīng)該益氣固表。玉屏風(fēng)散最適合不過了?！?/p>

“屏風(fēng)？是咱屋里立的那種擋風(fēng)的嗎？”

“哈哈，是有這個(gè)意思。

玉屏風(fēng)散現(xiàn)存最早見于《丹溪心法》，黃芪、白術(shù)、防風(fēng)3味藥共奏益氣止汗之功，方中黃芪甘溫，大補(bǔ)脾肺之氣，外可固表止汗為君，白術(shù)健脾益氣為臣，佐以防風(fēng)散風(fēng)御邪氣。

全方合用，有如屏障一般抵御風(fēng)邪，又因此方效果很好，珍貴如玉，且為散劑，故名“玉屏風(fēng)散”，是治療氣虛自汗、易感風(fēng)邪的經(jīng)典方劑?，F(xiàn)代研究認(rèn)為，玉屏風(fēng)散還具有調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能，減輕炎癥反應(yīng)，抑制部分細(xì)菌、真菌的生長，調(diào)節(jié)菌群平衡，抗腫瘤等功能。[1]”

“這么小一方子，作用這么好，我有一鄰居跟我似的，我趕緊給他說說去！”

“那可不行，癥候不同，每個(gè)人的治法和選用的方子也不盡相同。但是生活中你們可以一起加強(qiáng)體育鍛煉，勞逸結(jié)合，保持精神愉快，少吃辛辣刺激，注意出汗后及時(shí)擦干和更換內(nèi)衣，做好預(yù)防調(diào)護(hù)。”

“好嘞，這下我明白了，謝謝您！”

作者｜關(guān)蕓 內(nèi)分泌一科——山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

參考文獻(xiàn)：

[1] 汪青楠,呂文良,李娟梅,倪瑤,胡伶姿,張若宣.玉屏風(fēng)散實(shí)驗(yàn)研究及臨床應(yīng)用進(jìn)展.中華中醫(yī)藥學(xué)刊